左右差 · 二重 · 巨大乳頭までバランスと大きさを見る乳頭変形の矯正

乳頭変形（左右差 · 二重乳頭 · 巨大乳頭）

乳頭変形の手術は、左右差、二重乳頭、巨大乳頭のように、陥没以外の形の異常を矯正する手術です。陥没乳頭と扁平乳頭は別のページで扱います。

概要

乳頭の形の異常には、陥没のほかにもさまざまな種類があります。左右の乳頭の大きさや位置、突出の程度が異なる左右差、ひとつの乳頭が二つに分かれている、あるいは乳輪の中に乳頭が二つある二重乳頭、乳頭が乳輪や乳房に比べて大きすぎる巨大乳頭、管状乳房で乳輪とともにドーム状に盛り上がった乳頭などがこれにあたります。

形の異常は種類ごとに原因と構造が異なるため、同じ方法では矯正できません。大きさを減らすのか、位置を動かすのか、二つを一つにまとめるのか、盛り上がった組織を整えるのかによって切除パターンが変わり、乳管と感覚、血流を保つ範囲内で設計する必要があります。

アトリエ形成外科は、管状乳房でドーム状に盛り上がった乳頭を花びらパターンで整える術式と、乳頭 · 乳輪の輪郭を王冠型切除で整える術式を Plastic and Reconstructive Surgery に発表しました。陥没乳頭と扁平乳頭は別のページで、管状乳房そのものの矯正は管状乳房のページで扱います。

このような方におすすめです

左右の乳頭の大きさ · 高さ · 位置が目立って異なる場合
乳頭が二つに分かれている、または一つの乳輪の中に乳頭が二つある場合
乳頭が乳輪 · 乳房に比べて大きすぎる、または長く伸びている場合
管状乳房のために乳頭と乳輪がドーム状に盛り上がっている場合
乳輪の外や体の別の部位に小さな副乳頭がある場合
以前の手術や外傷の後に乳頭の形が変わってしまった場合

手術 · 施術の方法

乳頭の左右差の矯正

大きい側を小さくするか、小さい側の突出をつくり、必要に応じて乳輪切開で位置を調整して左右を揃えます。大きさの差なのか位置の差なのかによって、切除と移動のどちらを主にするかを決めます。

適している場合 · 左右の乳頭の大きさ · 高さ · 位置が異なる場合

二重乳頭の矯正

分かれた乳頭や余分な乳頭組織を切除し、一つの乳頭として形を整えます。残す側の乳管と血流を保ちながら、縫合線が乳頭のきめに沿うように設計します。

適している場合 · 乳頭が二つに分かれている、または乳輪の中に乳頭が二つある場合

巨大乳頭の縮小

長さと太さをあわせて減らし、乳輪 · 乳房との比率を整えます。切除量が多いため、血流と感覚を残せる切除パターンを計画します。詳しくは乳頭縮小のページで扱います。

適している場合 · 乳頭が乳輪 · 乳房に比べて大きすぎる場合

ドーム型乳頭の矯正（花びらパターン）

管状乳房で乳輪とともにドーム状に盛り上がった乳頭を、花びら形の切除パターンで整えて乳頭の輪郭をまとめる方法です。Dr. Juyoung Go 院長が Plastic and Reconstructive Surgery（2024）に発表した術式で、管状乳房の矯正とあわせて行います。

適している場合 · 管状乳房のために乳頭 · 乳輪が盛り上がっている場合

副乳頭の切除

乳輪の外や乳房の下に小さく残っている副乳頭を切除して縫合します。小さいため局所麻酔で行い、脇の副乳を伴う場合はあわせて整えます。

適している場合 · 体の別の部位に小さな副乳頭がある場合

イラストと写真

手術の基本情報

手術時間: 約30分～1時間30分（形によって異なります）
麻酔: 局所麻酔または静脈麻酔（他の手術と併せて行う場合は全身麻酔）
入院: なし（当日帰宅）
抜糸: 約7～14日
日常生活への復帰: 当日～2～3日
通院: 術後1週間 · 2週間 · 1か月 · 3か月

個人の状態によって異なる場合があり、カウンセリング時に正確にご案内いたします。

アトリエ形成外科のアプローチ

01
まず形の異常の種類を見分けます
大きさの問題か、位置の問題か、数の問題か、盛り上がった構造の問題かによって切除パターンが変わります。カウンセリングで乳頭の高さ · 直径 · 位置と、乳輪 · 乳房との比率を測り、どれにあたるかを確認します。
02
パターンは論文で発表した方法を用います
ドーム状に盛り上がった乳頭を整える花びらパターンと、乳頭 · 乳輪の輪郭を整える王冠型切除パターンは、Dr. Juyoung Go 院長が国際学術誌に発表し、韓国内外の学会で講演してきた方法です。形に合ったパターンを選んで適用します。
03
乳管 · 感覚 · 血流を残す範囲で切除します
乳頭は小さな組織の中に乳管と感覚神経、血管が集まっているため、切除量が多いほど感覚の変化や授乳への影響、血流低下の可能性が高まります。今後の授乳のご予定を確認したうえで、切除の位置と量を決めます。
04
併存する問題もあわせて見ます
乳頭の形の異常は、管状乳房、乳輪の拡大、バストの左右差を伴うことが多くあります。乳頭だけを直すと他の部分との比率が崩れることがあるため、乳房全体の形を見て必要な手術をあわせて計画します。

術後の経過

手術当日
局所麻酔または静脈麻酔で行った場合は、当日帰宅できます。乳頭部に保護用のドレッシングを当て、圧迫と摩擦を避けます。
2～3日
腫れや内出血、縫合部のヒリヒリとした感覚が出ることがあります。処方された薬を服用し、ドレッシングを維持します。
1週間
ご来院いただき、縫合部と乳頭の血流の状態を確認します。傷の状態によってシャワーが可能になります。
2週間
抜糸を行います。腫れがかなり引き、ほとんどの日常活動が可能になります。
1か月
形が安定し始め、縫合線が赤く見えることがあります。傷あとのケアを始め、感覚の変化があれば経過を見守ります。
3～6か月
腫れが完全に引き、最終的な形と感覚が安定します。左右のバランスと形を確認し、必要であれば追加の調整をご相談します。

回復ケアと術後ケアのスケジュールは、安心管理システムでご確認いただけます。安心管理システム

副作用 · 注意事項

乳頭変形の矯正後には、出血、感染、縫合部の離開、腫れや内出血が生じることがあります。乳頭の感覚神経が通る部位を切除するため、感覚が鈍くなったり過敏になったりすることがあり、多くは数か月かけて回復しますが、一部は長期間残ることがあります。切除の過程で乳管が損傷すると授乳が難しくなることがあるため、出産 · 授乳のご予定がある場合はカウンセリング時にお知らせください。切除量の多い巨大乳頭や二重乳頭の矯正では、まれに血流低下によって乳頭組織が損傷することがあります。矯正後も左右の大きさ · 高さ · 位置の差が残ったり新たに生じたりすることがあり、縫合線の傷あと、乳頭の突出が減って陥没のように見える変化、ドーム型乳頭の場合は時間の経過とともに再び盛り上がる傾向が出ることがあります。結果によっては再手術が必要になることがあり、個人差がありますので、カウンセリング時に十分にご説明します。

本ページの内容は医療法に基づく一般的な医療情報であり、手術・施術の効果と回復期間は個人によって異なる場合があります。すべての手術・施術には副作用が生じる可能性がありますので、専門医と十分にご相談のうえご決定ください。

よくあるご質問

Q1乳頭の左右差は、どの程度から手術の対象になりますか？

左右の乳頭に多少の違いがあるのは自然なことです。服を着たときに分かるほど大きさや高さが異なる場合や、ご本人が気になる程度であれば、カウンセリングで測定して矯正するかどうかを決めます。

Q2二重乳頭は必ず手術が必要ですか？

機能的に問題がなければ、必ずしも手術する必要はありません。ただし、形が気になる場合や摩擦による不快感がある場合は、一つの乳頭に整える矯正を検討できます。

Q3管状乳房で乳頭が盛り上がっている場合、乳頭だけを手術すればよいですか？

ドーム状に盛り上がった乳頭は、管状乳房の狭くなった基底部と突出した乳輪がともにつくる形のため、乳頭だけを整えても再び盛り上がることがあります。管状乳房の矯正とあわせて計画するのが一般的です。

Q4手術後に授乳はできますか？

乳管を保つ範囲で切除すれば授乳機能が保たれる可能性が高いですが、切除量や方法によって影響が出ることがあります。出産のご予定があれば、あらかじめお知らせいただければ、それに合わせて範囲を決めます。

Q5陥没乳頭を伴う場合、一緒に矯正できますか？

陥没と形の異常が同時にある場合は、同じ日に矯正できます。陥没乳頭は乳管を保つかどうかを先に決める必要があるため、別ページの内容もあわせてご参照ください。

Q6傷あとは残りますか？

乳頭の組織は表面にしわがあるため、縫合線は比較的目立ちにくい傾向があります。切除パターンを乳頭のきめと乳輪の境界に合わせて設計して目立つ程度を抑え、赤みは時間とともに薄くなります。

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