目の形から小さな不便まで確かめて自分に合う目元の手術を見つけます

Eyes Guide

目元形成、どの術式が合うのか

目元形成は、まぶたのたるみ、目を開ける力、目の見える範囲のどこに問題があるかによって、二重まぶた·眼瞼下垂矯正、上眼瞼形成、下眼瞼形成、眉下切開、目の拡大術に分かれます。

目元の手術は名前が似ていても、扱う問題はそれぞれ異なります。同じ「目が小さく見える」というお悩みでも、原因がまぶたの皮膚のたるみなのか、目を開ける筋肉の力なのか、目の見える範囲そのものなのかによって、必要な手術は変わります。このページは、その三つの軸を基準に、どの手術が合うのかを整理したご案内です。

たるみが問題であれば、上眼瞼形成、下眼瞼形成、眉下切開のように、余った皮膚を整理する手術が優先です。開ける力が弱ければ、眼瞼下垂矯正で筋肉の力を調整します。見える範囲が狭ければ、二重まぶた手術や目の拡大術で目の見える幅と高さを調整します。一人の方に二つ以上の問題が重なっていることも多く、必要な手術を組み合わせて計画します。

アトリエ形成外科では、カウンセリングから手術、経過の確認まで院長が直接行います。特に加齢とともに生じる上まぶたのたるみと目の下のたるみは、視野と印象の両方に影響する問題であるため、目の形だけでなく、視野が遮られる程度、眉の位置、皮膚の厚さまであわせて確認したうえで手術を決めます。

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お悩みの内容に応じて

上まぶたがたるんで目が重く、視野が遮られる加齢とともに上まぶたの皮膚が伸びてまつ毛にかぶさったり、目を開けるために額に力を入れる癖がついたりした状態です。余った皮膚の量と、眉と目の間の距離によって切除する位置が変わります。
目を開ける力が弱く、眠そうに、または疲れて見える皮膚のたるみではなく、目を開ける筋肉(眼瞼挙筋)の力が弱く、黒目がまぶたに大きく隠れている状態です。二重まぶた手術だけでは改善が限られることがあるため、筋肉の力を調整する眼瞼下垂矯正が必要です。
二重がない、またはラインがぼやけて重たく見えるまぶたの皮膚の厚さと脂肪の量、開ける力に応じて、埋没法·部分切開·全切開のうち方法を決めます。薄いまぶたは埋没法でもラインが保たれることがあり、厚いまぶたや脂肪の多いまぶたは切開が必要になることがあります。
目の横幅が狭い、または蒙古ひだが目頭を覆っている目頭の蒙古ひだが目の前側を覆っていると、目と目の間が離れて見え、目が小さく見えます。目頭切開はこの皮膚を調整して横幅を広げる手術で、二重まぶた手術とあわせて計画することが多くあります。
目の下がふくらんでいる、または影ができて疲れて見える目の下のお悩みは大きく二つに分かれます。皮膚のたるみとしわが同時にある場合と、皮膚の弾力は残っているものの、脂肪の突出とくぼみによって影ができている場合です。皮膚を切除する必要があるかどうかによって手術が変わります。
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一目でわかる比較

手術 · 施術主なお悩み切開 · アプローチ麻酔回復
二重まぶた · 眼瞼下垂矯正ライン · 開ける力埋没法 · 部分切開 · 全切開局所麻酔(必要に応じて静脈麻酔を併用)約1~2週間
上眼瞼形成上まぶたのたるみ · 視野二重のラインに沿った切開局所麻酔(必要に応じて静脈麻酔を併用)約1~2週間
下眼瞼形成目の下のたるみ · しわまつ毛の下の切開局所麻酔(静脈麻酔を併用)約1~2週間
目の下の脂肪再配置目の下の脂肪の突出 · くぼみ結膜切開(皮膚切開なし)またはまつ毛の下局所麻酔(静脈麻酔を併用)約1週間
眉下切開上まぶたのたるみ · 眉と目の距離眉の下の境界に沿った切開局所麻酔(必要に応じて静脈麻酔を併用)約1~2週間
目の拡大術横幅 · 縦幅目頭 · 上まぶた内側の小切開局所麻酔(必要に応じて静脈麻酔を併用)約1週間

回復期間は一般的な目安であり、個人によって異なります。

術後の経過

術後の経過と回復ケア

目元の手術は多くの場合、局所麻酔または静脈麻酔で行い、当日帰宅します。術後2~3日は腫れと内出血が最も強く、抜糸は一般的に約5~7日で行います。日常生活への復帰は約1~2週間、自然な形になるまでは約1~3か月かかります。回復の速さは手術の範囲と個人によって異なります。洗顔や化粧、コンタクトレンズの装用が可能になる時期は手術によって異なるため、各ページの術後の経過をご参照ください。麻酔管理と感染予防、術後のアフターケアの体制は、安心管理システムのページでご確認いただけます。

安心管理システム · 術後ケアのスケジュール
関連研究

この分野におけるDr. Juyoung Go 院長の学術活動

  • 学会ポスター
    Asian Upper Lid Blepharoplasty Surgery
    2nd Oculoplastic Aesthetic Forum (第2回眼形成美容フォーラム) · 2018.07 · 中国 · 瀋陽
    アジア人の上眼瞼形成における手術アプローチをまとめたポスター発表
施術ページには該当する項目のみを掲載しており、全リストは学術活動ページにあります。 学術活動をすべて見る
FAQ

よくあるご質問

Q1二重まぶた手術と眼瞼下垂矯正はどう違いますか?
二重まぶた手術はまぶたに折り目のラインを作る手術で、眼瞼下垂矯正は目を開ける筋肉の力を調整する手術です。目が重たく見える原因がラインがないためなのか、開ける力が弱いためなのかによって必要な手術は異なり、両方が必要な場合も多くあります。
Q2年齢とともにまぶたがたるんできました。上眼瞼形成と眉下切開のどちらが合いますか?
余った皮膚が二重のライン側に集まっていて、眉と目の間の距離が十分にあれば上眼瞼形成を、眉が下がっている、眉と目の間が短く外側のたるみが強いといった場合は眉下切開を検討します。既存の二重のラインをそのまま残したい場合にも、眉下切開が適していることがあります。二つに分けて併せて行うこともあります。
Q3目が眠そうに見えるとよく言われます。二重まぶた手術だけで十分ですか?
眠そうに見える原因が目を開ける力の不足であれば、二重のラインを作るだけでは改善が限られることがあります。黒目がまぶたに隠れている程度を確認し、眼瞼下垂矯正が必要かどうかを判断します。中年以降であれば皮膚のたるみも同時にあることが多く、上眼瞼形成と眼瞼下垂矯正をあわせて計画することもあります。
Q4下眼瞼形成と目の下の脂肪再配置はどう選びますか?
目の下の皮膚の弾力が基準です。皮膚の弾力が残っていて、脂肪の突出とくぼみが主な問題であれば、皮膚を切開せずに結膜から脂肪を移動させる目の下の脂肪再配置を、皮膚がたるんで小じわがはっきりしていれば、皮膚まで整理して支持構造を補強する下眼瞼形成をおすすめします。
Q5目元の手術は全身麻酔で行いますか?
多くの場合は局所麻酔で行い、緊張が強い場合や手術の範囲が広い場合には静脈麻酔を併用します。麻酔科専門医と連携し、手術後は当日帰宅します。
Q6回復期間はどのくらいかかりますか?仕事への復帰はいつ可能ですか?
一般的に腫れと内出血は約2~3日目が最も強く、抜糸は約5~7日で行います。仕事への復帰は手術の範囲によって約1~2週間前後が多く、自然な形になるまでは約1~3か月かかります。個人によって異なります。
Q7複数の手術を一度に受けられますか?
可能です。上眼瞼形成と下眼瞼形成、二重まぶた手術と目の拡大術のように併せて行う組み合わせが多く、回復期間を一度で済ませられるという利点があります。ただし手術の範囲が広がると腫れが長引くことがあるため、健康状態と回復環境を考慮して分けて行うこともあります。
Q8以前に二重まぶた手術を受けましたが、年齢とともにたるんできました。もう一度受けられますか?
可能です。以前のラインを生かしてたるんだ皮膚だけを切除する上眼瞼形成や、ラインには触れずに眉の下から引き上げる眉下切開を検討します。以前の手術で組織が癒着していることがあるため、カウンセリングで状態を確認します。
Q9手術後の傷あとはどのように残りますか?
切開の位置によって異なります。二重まぶた·上眼瞼形成はラインの中に、下眼瞼形成はまつ毛の下に、眉下切開は眉の下の境界に切開線が置かれ、時間とともに薄くなっていきます。目頭切開は目頭の皮膚に切開線が残り、目の下の脂肪再配置は結膜切開の場合、皮膚に切開線ができません。傷あとの残りやすさは体質によって差があります。
Q10カウンセリングでは何を確認しますか?
まぶたの皮膚の厚さとたるみの程度、目を開ける力、眉の位置と眉と目の間の距離、目の下の皮膚の弾力と脂肪の突出、左右差を確認します。座った姿勢と横になった姿勢のそれぞれで診て、ご希望の印象と生活環境をお聞きしたうえで手術を決めます。カウンセリングは院長が直接行います。
Consultation

何をするかを決める前に、どのような方なのかを先に見ます

カウンセリングは院長が直接行います。お電話またはカカオトークでカウンセリングの日程をご予約いただくか、オンラインカウンセリングをお申し込みください。