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目頭切開
蒙古ひだの皮膚を小さな切開で解いて目頭を開き、縫合します。蒙古ひだの厚さと方向によって切開のデザインが変わり、切開線は目頭の皮膚のしわに沿うように置きます。
適している場合 · 蒙古ひだが厚く、目と目の間隔が広く見える場合
横幅は目頭切開、縦幅は上方切開幅と高さを計算する目の拡大術のデザイン
目の拡大術（目頭切開 · 上方切開）
目の拡大術は、目を覆っている皮膚を調整して目の見える範囲を広げる手術で、目頭切開は目頭の蒙古ひだを、上方切開は上まぶたを扱います。
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概要
目の大きさは、目そのものの大きさよりも、目の見える範囲で決まります。目頭を覆う蒙古ひだが厚いと横幅が狭く見え、目と目の間が離れて見えます。上まぶたが黒目を大きく覆っていると縦幅が狭く、目が小さく重たく見えます。目の拡大術は、このように目を覆っている皮膚を調整して、見える範囲を広げる手術です。
目頭切開は、蒙古ひだを解いて目の前側を開き、横幅を広げる手術です。上方切開は、上まぶた内側の皮膚と組織を調整して縦幅を広げる手術で、二重まぶた手術や眼瞼下垂矯正とあわせて計画することが多くあります。どのくらい広げるかは、目と目の間隔、目の横幅、顔全体のバランスを基準に決めます。
目の拡大術は、広げるほど良いという手術ではありません。目頭切開をやりすぎると、目頭のピンク色の部分（涙丘）が露出してかえって不自然になり、切開線が目立つことがあります。アトリエ形成外科では、目と目の間隔、蒙古ひだの厚さ、ご希望の印象を確認して必要な分だけ広げ、傷あとが残りにくい位置と方向で切開します。カウンセリングと手術、経過の確認は院長が直接行います。
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このような方におすすめです
- 蒙古ひだが厚くて目頭が覆われ、目と目の間が離れて見える場合
- 目の横幅が狭く、目が小さく見える場合
- 二重のラインが前側で蒙古ひだに隠れ、ラインが短く見える場合
- まぶたが黒目を大きく覆っていて、縦幅が狭く重たく見える場合
- 二重まぶた手術や眼瞼下垂矯正とあわせて、目の大きさも調整したい場合
- 以前の目頭切開の後、蒙古ひだが再び癒着したり傷あとが残ったりしている場合
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手術 · 施術の方法
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上方切開
上まぶた内側の皮膚と結膜部分を調整し、目が上方向にもっと見えるようにします。二重まぶた手術とあわせて行うと、ラインが前側まで自然につながります。
適している場合 · 縦幅が狭くて目が小さく見える、または二重のラインが前側で途切れる場合
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目頭切開の復元（再癒着の矯正）
以前の目頭切開の後に蒙古ひだが再び癒着したり傷あとが残ったりしている場合に、傷あとを整理して再び開く手術です。逆に広げすぎた場合には、皮膚を戻して狭める復元もあります。
適している場合 · 以前の目頭切開の結果に満足できない場合
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イラストと写真
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手術の基本情報
- 手術時間
- 約30分～1時間
- 麻酔
- 局所麻酔（必要に応じて静脈麻酔を併用）
- 入院
- なし（当日帰宅）
- 抜糸
- 約5～7日
- 日常生活への復帰
- 約1週間
- 通院
- 術後の抜糸 · 1か月 · 3か月
個人の状態によって異なる場合があり、カウンセリング時に正確にご案内いたします。
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アトリエ形成外科のアプローチ
- 01幅は目と目の間隔で決めます
目頭切開の幅は、目と目の間隔が顔全体と調和する範囲で決めます。目と目の間がすでに狭い場合には目頭切開をおすすめせず、代わりに上方切開や二重まぶた手術で目を大きくする方法をご提案します。
- 02傷あとが残る位置を先にご説明します
目頭切開は、目頭の皮膚に切開線が残る手術です。切開のデザインを皮膚のしわの方向に合わせて目立ちにくくし、傷あとが残りやすい体質かどうかをカウンセリングで確認します。
- 03二重のラインとあわせてデザインします
目の拡大術だけを単独で行うと、ラインとずれて見えることがあります。二重のラインの始点と目頭切開の終点が自然につながるようにあわせてデザインし、縦幅が問題であれば眼瞼下垂矯正を優先して検討します。
- 04涙丘が露出しない範囲で行います
蒙古ひだを解きすぎると、目頭のピンク色の部分（涙丘）が露出して不自然になります。座った姿勢で露出の程度を確認し、適切な範囲で仕上げます。
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術後の経過
- 手術当日
冷却を始め、頭を高くして休みます。当日帰宅し、処方された薬を服用します。目頭の部分を触らないようにします。
- 2～3日
腫れが最も強い時期です。目頭切開の部分が赤く硬く見えることがあります。冷却を続けます。
- 5～7日
抜糸を行います。抜糸後は洗顔が可能になり、腫れが目に見えて減ります。
- 2週
大きな腫れが引き、日常の活動が可能になります。軽い化粧が可能で、コンタクトレンズの装用は院長と相談のうえ始めます。
- 1～3か月
切開線が赤く、触ると硬く感じることがありますが、次第に薄く柔らかくなります。必要に応じて傷あとのケアを併せて行います。
- 6か月
傷あとが安定し、最終的な形が定まります。回復の速さと結果は個人によって異なります。
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副作用 · 注意事項
出血、感染、腫れや内出血が生じることがあります。目頭切開は目頭の皮膚に切開線が残る手術で、初期には赤く、または硬く見えることがあり、傷あとが残りやすい体質の場合は目立つ傷あとが残ることがあります。左右非対称、蒙古ひだが再び癒着する再癒着、広げすぎて目頭の涙丘が露出したり、目と目の間が狭く見えたりする不自然さが生じることがあります。涙がたまる、涙の排出がしにくい、結膜の刺激、異物感が生じることがあり、上方切開の場合は目の閉じが一時的に不完全になってドライアイが生じることがあります。結果によっては再手術や復元が必要になることがあり、復元は初回の手術より難しい場合があります。個人差があり、カウンセリングの際にリスクと限界を十分にご説明いたします。
本ページの内容は医療法に基づく一般的な医療情報であり、手術・施術の効果と回復期間は個人によって異なる場合があります。すべての手術・施術には副作用が生じる可能性がありますので、専門医と十分にご相談のうえご決定ください。
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よくあるご質問
Q1目頭切開の傷あとは目立ちますか？
目頭切開は、目頭の皮膚に切開線が残る手術です。初期には赤く見えたり触ると硬く感じたりすることがあり、一般的に数か月かけて薄くなります。切開のデザインを皮膚のしわの方向に合わせて目立ちにくくしますが、傷あとの残りやすさは体質によって差があります。
Q2目頭切開をすると、目がきつく見えませんか？
広げすぎると目頭の涙丘が露出し、鋭い印象になることがあります。目と目の間隔と顔全体のバランスを基準に必要な分だけ広げ、ご希望の印象をカウンセリングで確認して計画します。
Q3二重まぶた手術と一緒に受けなければなりませんか？
必ずしも一緒に受ける必要はありません。ただし二重のラインが蒙古ひだに隠れて前側で途切れている場合は、一緒に行うとラインが自然につながります。上方切開は、二重まぶた手術や眼瞼下垂矯正とあわせて計画することが多くあります。
Q4以前に受けた目頭切開を元に戻せますか？
広げすぎた場合には、皮膚を戻して狭める復元手術があります。ただし復元は初回の手術より難しく、傷あとの残り方によって結果が変わることがあります。初回の手術から6か月以上経過し、傷あとが安定してから判断します。
Q5上方切開と眼瞼下垂矯正は何が違いますか？
上方切開は、上まぶた内側の皮膚と組織を調整して見える範囲を広げるもので、眼瞼下垂矯正は目を開ける筋肉の力を調整するものです。縦幅が狭い原因が開ける力の不足であれば眼瞼下垂矯正が先で、カウンセリングで原因を確認して決めます。
Q6回復はどのくらいかかりますか？
抜糸は約5～7日で行い、大きな腫れは約2週間かけて引きます。日常生活への復帰は約1週間前後で、傷あとが安定して最終的な形が定まるまでには約3～6か月かかります。個人によって異なります。