Коррекция деформации соска — это операция, устраняющая нарушения формы, не связанные с втянутостью: асимметрию, удвоенный сосок, увеличенный сосок. Втянутому и плоскому соску посвящена отдельная страница.
Помимо втянутости, у соска встречаются и другие нарушения формы. К ним относятся асимметрия, когда соски различаются размером, положением или степенью выступания; удвоенный сосок, когда один сосок разделён надвое или в пределах одной ареолы находятся два соска; увеличенный сосок, слишком крупный относительно ареолы и груди; а также куполообразный сосок при тубулярной груди, который выступает вместе с ареолой.
У каждого вида нарушения формы свои причина и строение, поэтому исправить их одним и тем же способом нельзя. Схема иссечения зависит от того, что требуется: уменьшить размер, изменить положение, объединить два соска в один или убрать выступающие ткани, — и её нужно спланировать так, чтобы сохранить млечные протоки, чувствительность и кровоснабжение.
Клиника Atelier опубликовала в журнале Plastic and Reconstructive Surgery методику коррекции куполообразного соска при тубулярной груди по лепестковой схеме и методику коррекции контура соска и ареолы коронообразным иссечением. Втянутый и плоский сосок рассматриваются на отдельной странице, а коррекция самой тубулярной груди — на странице о тубулярной груди.
Больший сосок уменьшают либо формируют выступание меньшего, а при необходимости корректируют положение через разрез по ареоле, чтобы выровнять обе стороны. Что будет основным — иссечение или перемещение — зависит от того, в чём разница: в размере или в положении.
Разделённый сосок или добавочную ткань соска иссекают и формируют единый сосок. Млечные протоки и кровоснабжение сохраняемой части оберегают, а линию швов планируют вдоль естественного рельефа соска.
Одновременно уменьшают длину и толщину, восстанавливая пропорцию с ареолой и грудью. Поскольку объём иссечения велик, схему иссечения планируют так, чтобы сохранить кровоснабжение и чувствительность. Подробнее — на странице об уменьшении соска.
Метод, при котором куполообразный сосок, выступающий вместе с ареолой при тубулярной груди, корректируют иссечением по схеме в форме лепестков, приводя в порядок его контур. Методику Dr. Juyoung Go опубликовала в Plastic and Reconstructive Surgery (2024); операцию выполняют вместе с коррекцией тубулярной груди.
Небольшой добавочный сосок за пределами ареолы или под грудью иссекают и ушивают. Из-за малого размера операцию проводят под местной анестезией; если есть и добавочная молочная железа в подмышечной области, их устраняют вместе.
Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.
Схема иссечения зависит от того, в чём проблема: в размере, положении, количестве или в выступающей структуре. На консультации мы измеряем высоту, диаметр и положение соска, его пропорцию с ареолой и грудью и определяем, к какому случаю относится ваш.
Лепестковая схема для коррекции куполообразного соска и коронообразная схема иссечения для коррекции контура соска и ареолы — методы, которые Dr. Juyoung Go опубликовала в международном журнале и представила на конференциях в Корее и за рубежом. Мы выбираем и применяем схему, подходящую конкретной форме.
Сосок — небольшая структура, в которой сосредоточены млечные протоки, чувствительные нервы и сосуды, поэтому чем больше объём иссечения, тем выше вероятность изменения чувствительности, влияния на грудное вскармливание и ухудшения кровоснабжения. Прежде чем определить место и объём иссечения, мы уточняем ваши планы относительно грудного вскармливания.
Нарушения формы соска часто сочетаются с тубулярной грудью, расширенной ареолой и асимметрией груди. Если исправить только сосок, пропорции с остальным могут нарушиться, поэтому мы оцениваем форму всей груди и планируем необходимые операции вместе.
Если операция проводилась под местной анестезией или седацией, вы можете вернуться домой в тот же день. На область соска накладывают защитную повязку; следует избегать давления и трения.
Возможны отёк, синяки и покалывание в области швов. Принимайте назначенные препараты и сохраняйте повязку.
Контрольный визит: мы проверяем область швов и кровоснабжение соска. В зависимости от состояния раны можно начинать принимать душ.
Снимаем швы. Отёк в значительной степени спадает, доступно большинство повседневных занятий.
Форма начинает стабилизироваться, линия швов может выглядеть покрасневшей. Начинается уход за рубцом; если есть изменения чувствительности, мы наблюдаем за их динамикой.
Отёк полностью проходит, окончательная форма и чувствительность стабилизируются. Мы оцениваем симметрию и форму и при необходимости обсуждаем дополнительную коррекцию.
После коррекции деформации соска возможны кровотечение, инфекция, расхождение швов, отёк и синяки. Поскольку иссечение затрагивает зону прохождения чувствительных нервов соска, чувствительность может снизиться или обостриться; как правило, она восстанавливается в течение нескольких месяцев, но в отдельных случаях изменения могут сохраняться длительно. Если при иссечении повреждаются млечные протоки, грудное вскармливание может быть затруднено, поэтому, если вы планируете беременность или кормление грудью, сообщите об этом на консультации. При коррекции увеличенного или удвоенного соска, когда объём иссечения велик, в редких случаях ткань соска может пострадать из-за ухудшения кровоснабжения. После коррекции различия в размере, высоте или положении сосков могут сохраниться или появиться вновь; возможны рубец по линии швов, уменьшение выступания соска, из-за которого он выглядит втянутым, а в случае куполообразного соска — склонность к повторному выступанию со временем. В зависимости от результата может потребоваться повторная операция; результаты индивидуальны, и мы подробно объясняем всё на консультации.
Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.
Коррекция с учётом степени втянутости и сохранения молочных протоков
Подробнее Related Тубулярная грудьКоррекция тубулярной груди, которая решает проблему узкого основания и высокой складки одновременно
Подробнее Related Уменьшение соскаУменьшение соска: длину и толщину оцениваем отдельно
Подробнее Related Уменьшение ареолыУменьшение ареолы с диаметром, подобранным под размер груди
ПодробнееКонсультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.
