От степени опущения тканей зависит,какие процедуры и операции вам нужны

Face & Anti-aging Guide

Антивозрастные процедуры для лица: с чего и как начать

Антивозрастные процедуры для лица делятся на этапы не по возрасту, а по степени опущения тканей: ботулотоксин и филлеры на этапе морщин, Ulthera, нитевой лифтинг и Facela на этапе снижения упругости, подтяжка лица — когда опущение уже выражено.

Лица одного возраста стареют по-разному. У одних первыми углубляются мимические морщины, у других морщин мало, но щёки опускаются и линия челюсти теряет чёткость. Поэтому в клинике Atelier процедуры не назначают по возрасту. Мы определяем этап по тому, насколько опустились кожа, жировая ткань и лежащий под ними слой SMAS (фасция), — то есть по степени опущения тканей.

Если опущения почти нет, а основная проблема — морщины и потеря объёма, часто достаточно инъекционных процедур, таких как ботулотоксин и филлеры. Если упругость снизилась и линия челюсти начинает терять чёткость, ткани уплотняют и подтягивают аппаратными процедурами, такими как Ulthera и Facela, или нитевым лифтингом. Если избытка кожи так много, что часть её остаётся, даже когда вы поднимаете щёку рукой, рассматриваются подтяжка лица и шеи, при которых кожу подтягивают и фиксируют вместе со слоем SMAS.

Важна и последовательность. Если на этапе выраженного опущения раз за разом вводить только филлеры, лицо начинает выглядеть тяжёлым; если же на этапе морщин сразу делать операцию, вы теряете больше, чем приобретаете. Цель этого гида — на каждом этапе отделить то, что нужно сейчас, от того, что пока не требуется.

Dr. Juyoung Go — сертифицированный пластический хирург и член исполнительного комитета Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS); она лично проводит как малоинвазивные процедуры — инъекции, аппаратные методики, нити, — так и операции, в том числе подтяжку лица. Поскольку она занимается и процедурами, и операциями, она не исходит из какого-то одного метода, а сначала смотрит, на каком этапе вы находитесь. Консультацию, процедуры, операции и контроль результата директор клиники проводит лично.

В зависимости от того, что беспокоит

Морщины заметны прежде всего при мимике — этап морщинНа этом этапе беспокоят морщины, которые появляются при движении, — вокруг глаз, между бровями, на лбу, — или тени во впадинах, например в области носогубных складок и подбородка. Кожа и жировая ткань пока не опустились заметно. На этом этапе применяются инъекционные процедуры, которые регулируют движение мышц или восполняют объём. Даже восполняя объём, мы смотрим не только на впадину, а на структуру и баланс всего лица.

БотулотоксинКогда причина в мышцах: мимические морщины, квадратная челюсть, увеличенные слюнные железы ФиллерыКогда нужен объём во впадинах — носогубные складки, подбородок, лоб — с учётом баланса всего лица СкинбустерыКогда мелкие морщины, сухость и снижение упругости — проблема самой кожи

Граница между щекой и линией челюсти начинает размываться — этап снижения упругостиВ анфас перемены могут быть почти незаметны, но в профиль линия челюсти теряет чёткость, а щёки начинают опускаться. Упругость кожи и жирового слоя снизилась, но избытка кожи ещё немного, поэтому рассматриваются процедуры, которые уплотняют или подтягивают ткани без разрезов. Три варианта действуют на разные слои и по-разному, поэтому их применяют по отдельности или в сочетании.

UltheraКогда нужно уплотнить ткани начиная с глубоких слоёв, доставляя ультразвуковое тепло до слоя SMAS FacelaКогда снижение упругости на большой площади и моделирование овала лица решаются вместе Нитевой лифтингКогда опустившиеся контуры нужно механически поднять и зафиксировать

Опущение выражено — хирургический этапНа этом этапе избыток кожи виден, когда вы поднимаете щёку рукой, а брыли сочетаются с провисанием шеи. При большом избытке кожи возможности аппаратных процедур и нитей ограничены: нужна операция, при которой кожу подтягивают и фиксируют вместе со слоем SMAS, а затем иссекают избыток. Под общей анестезией в клинике Atelier проводится не более одной операции в день.

Подтяжка лицаКогда опущение щёк, линии челюсти и брылей выражено Второй подбородок · Морщины на шееКогда основная проблема — жир под подбородком или провисание шеи

Текстура и тон кожи бросаются в глаза раньше, чем опущениеПигментные проблемы — мелазма, пятна — и проблемы текстуры — поры, рубцы, мелкие морщины — это отдельная ось, не связанная с этапами опущения. Их корректируют одновременно с лифтингом или отдельно. Если опущения нет, а лицо всё равно выглядит старше, сначала проверьте это направление.

Пико-тонингКогда мелазма, пятна или пигментация делают тон кожи неровным Пико MLAКогда проблема в текстуре кожи: поры, рубцы, мелкие морщины СкинбустерыКогда сухость сочетается со снижением способности кожи к восстановлению

Возраст выдают кисти рук и колени раньше, чем лицоНа тыльной стороне кистей, коленях и локтях подкожный жир тонкий, а сами зоны часто открыты, поэтому возраст проявляется на них раньше, чем на лице. Мы подходим к ним, сочетая восполнение объёма и восстановление кожи.

Кисти рук · Морщины на коленяхКогда на тыльной стороне кистей выступают сухожилия и вены или кожа на коленях и локтях выглядит дряблой

Сравнение

Операция · Процедура	Основная проблема	Разрез · Доступ	Анестезия	Восстановление
Подтяжка лица	Выраженное опущение щёк, линии челюсти и брылей	Перед ухом и за ухом (в зависимости от объёма — висок)	Общая	Около 2 недель
Второй подбородок · Морщины на шее	Жир под подбородком · провисание шеи · тяжи платизмы	Небольшой разрез под подбородком · при подтяжке шеи — за ухом	Седация или общая	Около 3 дней – 2 недель
Ulthera	Снижение упругости · нечёткая линия челюсти · дряблость кожи тела	Без разрезов (фокусированный ультразвук)	Анестезирующий крем (при необходимости седация)	Возвращение к обычной жизни в тот же день
Нитевой лифтинг	Опустившиеся контуры щёк, носогубных складок и линии челюсти	Без разрезов (введение через иглу)	Местная	Около 3–7 дней
Facela	Снижение упругости на большой площади · моделирование овала лица · тело	Без разрезов (радиочастотное · низкочастотное воздействие)	Анестезирующий крем или без анестезии	Возвращение к обычной жизни в тот же день
Ботулотоксин	Мимические морщины · квадратная челюсть · слюнные железы	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем	В тот же день
Филлеры	Объём и контур носогубных складок · подбородка · лба	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем · препараты с анестетиком в составе	В тот же день (отёк 2–3 дня)
Скинбустеры	Сухость · мелкие морщины · восстановление кожи	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем	В тот же день (следы от уколов 1–3 дня)
Пико-тонинг	Мелазма · пятна · пигментация	Без разрезов (лазер)	Анестезирующий крем	В тот же день
Пико MLA	Поры · рубцы · мелкие морщины	Без разрезов (лазер)	Анестезирующий крем	Около 2–3 дней (покраснение)
Кисти рук · Морщины на коленях	Объём и текстура кожи кистей · коленей · локтей	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем	В тот же день (отёк несколько дней)

Сроки восстановления указаны как типичный диапазон и зависят от индивидуальных особенностей.

Операции и процедуры

Лифтинг Atelier

Подтяжка лица

Операция, при которой кожу подтягивают и фиксируют вместе со слоем SMAS. В зависимости от объёма отслойки — deep plane, SMAS или мини-лифтинг

Второй подбородок · Морщины на шее

Определяем причину — жир под подбородком или провисание шеи — и в зависимости от неё применяем липосакцию, подтяжку шеи и другие методы

Ulthera

Нехирургический лифтинг, при котором фокусированный ультразвук высокой интенсивности доставляется в дерму и слой SMAS. Лицо и тело

Нитевой лифтинг

Фиксация опустившихся тканей рассасывающимися нитями с насечками. Подтяжка опустившихся контуров без разрезов

Facela

Неинвазивный лифтинг: радиочастотное воздействие стимулирует выработку коллагена в фасциальном слое, а низкочастотная стимуляция добавляет моделирование

Штрихи Atelier

Ботулотоксин

Процедура, уменьшающая движение и объём мышц: мимические морщины, квадратная челюсть, увеличенные слюнные железы

Филлеры

Дизайн объёма: впадины заполняются с учётом структуры и баланса всего лица

Скинбустеры

Введение в дерму компонентов, восстанавливающих кожу, — PDRN, экзосом, hADM. Состав подбирается по состоянию кожи

Пико-тонинг

Пикосекундный лазер разрушает пигмент в эпидермисе и дерме. Мелазма, пятна, пигментация

Пико MLA

Пико-лазер с линзовой насадкой создаёт микрозоны воздействия под кожей, улучшая состояние пор, рубцов и мелких морщин

Кисти рук · Морщины на коленях

Уход за объёмом и текстурой кожи кистей, коленей и локтей — зон, которые выдают возраст раньше лица

После операции

После операции и уход в период восстановления

После большинства инъекционных и аппаратных процедур к обычной жизни можно вернуться в тот же день; после нитевого лифтинга отёк и синяки обычно проходят примерно за 3–7 дней. Подтяжка лица и шеи проводится под общей анестезией или седацией; вы восстанавливаетесь в одноместной палате восстановления и возвращаетесь к обычной жизни примерно за 2 недели. После операции параллельно проводится послеоперационное наблюдение — УЗИ, SmartLUX и другие процедуры, — а результат контролирует лично директор клиники. Сроки восстановления индивидуальны; стандарты ухода на каждом этапе описаны на странице «Система безопасного ухода».

Система безопасного ухода · График послеоперационного наблюдения

Связанные процедуры из других разделов

Ulthera

Процедура, которую часто рассматривают первой на этапе снижения упругости. Её страница находится вне меню «Лицо», поэтому мы даём ссылку прямо здесь.

CoolSculpting

Вариант, позволяющий уменьшить жир без разрезов, когда причина второго подбородка — жир под подбородком. Находится в меню «Тело», но проводится и на лице.

Facela

Неинвазивный лифтинг, сочетающий радиочастотное и низкочастотное воздействие; действует на другом слое, чем Ulthera, поэтому их часто комбинируют.

Исследования по теме

Научная деятельность Dr. Juyoung Go в этой области

КонференцияДокладчик

Дизайн контура нижней трети лица: современные стратегии процедур, сочетающие безопасность и естественность

39-й симпозиум Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS) · 2025.11 · Hotel Samjung, Сеул

Первый доклад в сессии вместе с докладчиками из Малайзии, Таиланда, Франции и Великобритании. Лекция о том, как проектировать контур нижней трети лица с точки зрения безопасности и естественности.
КонференцияДокладчик

Структурный подход к инъекциям филлеров в области лица

13-й зимний конгресс Korean Academy of Anti-aging Dermatology (KAAD) · 2026.01 · Отель Seoul Dragon City

Лекция об инъекциях филлеров в области лица с точки зрения структуры, прочитанная по приглашению дерматологического общества.

На странице процедуры приведены только относящиеся к ней работы; полный список — на странице «Научная деятельность». Смотреть всю научную деятельность

FAQ

Частые вопросы

Q1С какого возраста нужно начинать лифтинг?

Мы не решаем по возрасту. Двум людям за сорок — одному почти без опущения, другому с уже нечёткой линией челюсти — нужны разные процедуры. На консультации мы проверяем, насколько опустились кожа, жировая ткань и слой SMAS, и прежде всего определяем, на каком вы этапе: морщин, снижения упругости или выраженного опущения.

Q2Что лучше: Ulthera, Facela или нитевой лифтинг?

Они действуют на разные слои и по-разному. Ulthera доставляет тепло фокусированного ультразвука до слоя SMAS и уплотняет ткани начиная с глубоких слоёв; Facela радиочастотным и низкочастотным воздействием работает с упругостью на большой площади и овалом лица; нитевой лифтинг механически поднимает и фиксирует опустившиеся ткани. Вопрос не в том, что лучше: в зависимости от характера опущения выбирают один метод или сочетают несколько.

Q3Я давно делаю филлеры, и лицо стало выглядеть тяжёлым. Что делать?

Когда опущение уже прогрессирует, а объём продолжают только добавлять, лицо может выглядеть тяжёлым. В этом случае в первую очередь нужно не заполнять, а вернуть опустившиеся ткани на место. Проверив количество и расположение оставшегося филлера, мы рассматриваем смену направления — на лифтинговую процедуру или операцию.

Q4Если регулярно делать нехирургические процедуры, можно ли избежать операции?

На этапе снижения упругости от аппаратных процедур и нитевого лифтинга можно ожидать замедления прогрессирования опущения. Однако когда избыток кожи уже стал значительным, процедурами кожу уменьшить нельзя, и приходится рассматривать операцию с иссечением. Всё индивидуально; какой метод подходит в какой момент, мы решаем вместе на консультации.

Q5Можно ли сочетать операцию и процедуры?

Да. Например, после подтяжки лица оставшиеся мелкие морщины корректируют ботулотоксином, нехватку объёма — филлерами, а для поддержания результата используют Ulthera или Facela. Но важны последовательность и интервалы. Процедуры проводятся после того, как зона операции стабилизируется, а сроки директор клиники определяет по ходу восстановления.

Q6К какому этапу относится второй подбородок?

Это зависит от причины. Если причина — жир под подбородком, применяют липосакцию или CoolSculpting; если провисание кожи и платизмы — Ulthera, нитевой лифтинг или подтяжку шеи; если положение нижней челюсти — коррекцию подбородка. Подробнее различия описаны на странице «Второй подбородок · Морщины на шее».

Q7Кто занимается уходом после процедуры и контролем результата?

От консультации до процедуры, операции и контроля результата всё делает лично Dr. Juyoung Go. После операции параллельно проводится послеоперационное наблюдение — УЗИ, SmartLUX, пикосекундный лазер, Omega Light, — а стандарты ухода на каждом этапе соответствуют Системе безопасного ухода.

Q8Тон кожи и поры нужно рассматривать отдельно от лифтинга?

Да, это отдельная ось. Пигментация и текстура создают впечатление возраста независимо от опущения, поэтому, если опущения нет, а лицо выглядит усталым, сначала рассматриваются пико-тонинг, Пико MLA или скинбустеры. Их можно проводить и одновременно с лифтингом.