Пластика пупка — операция, при которой корректируют форму и глубину пупка; её проводят как вместе с абдоминопластикой, так и отдельно.
Пупок находится в самом центре живота, поэтому, несмотря на небольшой размер, он первым бросается в глаза. Выступающий пупок, широкий и плоский, растянутый в ширину после беременности или колебаний веса, искажённый рубцами от пирсинга или лапароскопической операции — всё это меняет впечатление от живота в целом. Пластика пупка — операция, при которой корректируют форму и глубину пупка; разрез располагают внутри пупка, чтобы рубец не был виден снаружи.
Форма пупка — вопрос не только кожи. Выступающий пупок часто выдавливается наружу из-за ослабления фасции в его основании, и в части случаев это пупочная грыжа. Если в такой ситуации скорректировать только кожу, пупок снова выйдет наружу. В клинике Atelier наличие грыжи проверяют пальпацией и УЗИ и при необходимости одновременно ушивают фасцию.
При абдоминопластике от того, как спроектирован пупок, зависит результат. Клиника Atelier опубликовала в научном журнале Reverse Lip Design — дизайн «перевёрнутой губы», при котором линию иссечения кожи при абдоминопластике планируют заранее, чтобы равномерно распределить натяжение вокруг пупка, — и применяет этот опыт и в самостоятельной пластике пупка. Консультацию и операцию Dr. Juyoung Go проводит лично.
Избыток кожи и подкожной ткани выступающего пупка уменьшают через разрез внутри пупка, а его дно фиксируют к фасции брюшной стенки, чтобы пупок ушёл внутрь. Если фасция ослаблена, её укрепляют швами.
При широком и плоском пупке часть кожи внутри иссекают, уменьшая диаметр, а дно фиксируют к фасции, создавая глубину. При пупке, растянутом в ширину, линию разреза планируют так, чтобы получился слегка вытянутый по вертикали овал. Разрез располагают внутри края пупка, чтобы рубец скрылся в складке.
Это состояние, при котором ткани из брюшной полости выходят наружу через дефект фасции под пупком. Грыжевой мешок вправляют в брюшную полость, дефект фасции ушивают, после чего заново формируют пупок. При большом дефекте рассматривают использование укрепляющей сетки. В зависимости от размера грыжи и симптомов может потребоваться участие общего хирурга.
Если пупок искажён или сужен рубцами от лапароскопической операции или пирсинга либо после ранее сделанной абдоминопластики, рубцовую ткань иссекают и заново формируют пупок местными лоскутами. Стеноз — сужение пупка вплоть до закрытия — расширяют тем же способом.
Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.
Положение, диаметр, глубину и вертикальные пропорции пупка нужно определять в балансе со всем животом. Если смотреть только на пупок и просто сделать его маленьким, он не будет сочетаться с животом. Опираясь на опыт исследований по дизайну пупка при абдоминопластике, клиника Atelier и при самостоятельной пластике пупка заранее планирует линию разреза и точки фиксации.
Значительная часть выступающих пупков связана с ослаблением фасции или грыжей. Если скорректировать только кожу, пупок снова выйдет наружу, поэтому на консультации мы проверяем состояние фасции пальпацией и УЗИ и решаем, нужно ли ушивание.
Если разместить разрез снаружи от края пупка, останется круговой рубец. Мы делаем разрез в складке внутри пупка и снижаем натяжение шва, чтобы рубец не был виден снаружи.
Если растянута и кожа вокруг пупка, после коррекции одного пупка дряблость останется. В этом случае результату больше соответствует план вместе с абдоминопластикой или мини-абдоминопластикой. Если кожа живота упругая, самостоятельной пластики пупка достаточно.
После местной анестезии или седации вы выписываетесь в тот же день. Внутрь пупка помещают марлю, чтобы сохранить форму, и сверху накладывают повязку.
Возможны лёгкие повседневные дела и офисная работа. Не допускайте попадания воды на пупок и сохраняйте повязку. Боль, как правило, небольшая и контролируется назначенными препаратами.
На первом контрольном визите мы проверяем рану и меняем повязку. В зависимости от состояния раны разрешается душ.
Снимаем швы. Пупок начинает принимать форму, небольшой отёк может сохраняться. Если ушивали фасцию, избегайте упражнений с нагрузкой на живот.
Если проводилась коррекция грыжи, до этого срока ограничены подъём тяжестей и упражнения на пресс. После простой коррекции формы лёгкие нагрузки возможны примерно через 2 недели.
Отёк спадает, глубина и форма пупка стабилизируются. Рубец внутри пупка светлеет; окончательная форма формируется примерно за 6 месяцев, сроки индивидуальны.
Пластика пупка — операция небольшого объёма, однако при ней возможны следующие осложнения: кровотечение и гематома, инфекция, частичный некроз из-за снижения кровоснабжения кожи пупка, замедленное заживление раны, повторная деформация — расхождение шва, из-за которого пупок снова становится плоским или широким, асимметрия, стеноз — сужение входа в пупок, гипертрофия рубца и келоид, изменение чувствительности вокруг пупка. После коррекции пупочной грыжи возможен её рецидив, а при использовании сетки — реакция на инородное тело. Внутри пупка легко скапливаются выделения, поэтому после операции важна гигиена. Результат индивидуален, может потребоваться дополнительная коррекция, а при будущей беременности форма пупка может снова измениться. Всё перечисленное подробно объясняется на консультации.
Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.
Абдоминопластика с заранее спланированным объёмом иссечения и коррекция диастаза прямых мышц
Подробнее Related Мини-абдоминопластикаМини-абдоминопластика: коррекция провисания ниже пупка через короткий разрез
Подробнее Related Послеродовое восстановление фигурыПослеродовое восстановление живота и груди, подход к которому определяет наличие диастаза прямых мышц
ПодробнееКонсультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.
