Не только впадины, а баланс всего лицаФиллеры как дизайн объёма

Филлеры (носогубные складки · подбородок · объём лба)

Филлер — это процедура, при которой для восполнения объёма в запавших зонах вводится гиалуроновая кислота или аналогичный препарат; для каждой зоны нужны своя плотность препарата и свой слой введения.

01

Обзор

Филлеры в клинике Atelier — это не филлеры, которые смотрят только на впадину: мы оцениваем баланс всего лица. Носогубные складки часто выглядят глубокими не из-за самой складки, а потому что опустился объём щёк, а подбородок может казаться коротким из-за ослабления опорной структуры линии челюсти. Прежде чем заполнять запавший участок, мы сначала выясняем, почему он выглядит запавшим.

Филлер — это процедура, при которой для восполнения объёма вводится гиалуроновая кислота или аналогичный препарат. Толщина кожи и подвижность различаются от зоны к зоне — носогубные складки, подбородок, лоб, щёки, скулы, область под глазами, губы, — поэтому различаются и плотность препарата, и слой введения. В одних зонах плотный препарат укладывают на кость, чтобы выстроить структуру; в других мягкий препарат вводят поверхностно, чтобы разгладить мелкие морщины.

Dr. Juyoung Go выступала с лекциями о структурном подходе к нижней трети лица на корейских и международных конференциях и стала соавтором главы о нижней трети лица в учебнике по малоинвазивным инъекционным методикам. Слой введения она определяет по расположению сосудов и нервов, а необходимый объём — оценивая вместе костную основу, жировые слои и связки лица.

02

Кому рекомендуется

  • Носогубные складки стали глубже и выглядят затенёнными даже в покое
  • Короткий или скошенный назад подбородок размывает линию профиля
  • Плоский или запавший лоб выглядит угловатым
  • Запавшие щёки, скулы или область под глазами придают усталый и возрастной вид
  • Тонкие губы или опущенные уголки рта
  • Операция кажется слишком серьёзным шагом, но хочется скорректировать баланс лица
03

Методы операций · процедур

01

Носогубные складки · Объём щёк

При носогубных складках мы прежде всего рассматриваем не заполнение самой складки, а поддержку опустившегося объёма щёк, чтобы складка заламывалась меньше. Укрепление глубоких слоёв скулы и щеки может улучшить и носогубные складки, и впечатление опущенной средней трети лица. Саму складку дополняют поверхностно и лишь в необходимом объёме.

Кому подходит · Когда носогубные складки сочетаются с опущением средней трети лица
02

Филлеры подбородка · линии челюсти

На подбородке плотный препарат укладывают на кость, корректируя его длину и направление. Чтобы профиль выглядел естественно, нужно не просто удлинить подбородок, а учесть его связь с линией челюсти и областью под губой. Необходимый объём определяется по пропорциям нижней трети лица.

Кому подходит · Скошенный подбородок, короткий подбородок, нечёткая линия челюсти
03

Объём лба · висков

Лоб нужно заполнить равномерно на большой площади, поэтому мягкий, хорошо распределяющийся препарат вводят в глубокий слой. Если запали виски, их коррекция в тот же сеанс позволяет контуру верхней части лица соединиться плавной округлой линией. Слой введения выбирают так, чтобы обойти ход сосудов.

Кому подходит · Плоский или угловатый лоб, запавшие виски
04

Область под глазами · Скулы

Кожа под глазами тонкая, поэтому небольшое количество препарата нужно ввести точно в нужный слой. Если западение под глазами выражено или есть ещё и выпирающий жир, перераспределение жира под глазами может подойти лучше, чем филлер, — мы объясняем разницу на консультации.

Кому подходит · Западение под глазами, тени, похожие на тёмные круги
05

Губы · Область вокруг рта

Для губ мы оцениваем не только толщину, но и форму и связь с областью вокруг рта. Следуя подходу, представленному в лекции на конференции об эстетике губ и периоральной области у кореянок, мы корректируем объём без излишеств и направление уголков рта.

Кому подходит · Тонкие губы, опущенные уголки рта, мелкие морщины вокруг рта
04

Иллюстрации и фото

Филлеры, которые мы используем
Филлеры, которые мы используем
Введение филлера
Введение филлера
Препараты ботулотоксина и филлеры, которые мы используем
Препараты ботулотоксина и филлеры, которые мы используем
05

Основные сведения

Длительность процедуры
Около 20–40 минут
Анестезия
Анестезирующий крем (препараты с лидокаином уменьшают дискомфорт)
Период реабилитации
Около 1–3 дней (отёк и синяки)
Длительность эффекта
Около 6–18 месяцев (зависит от зоны и препарата)
Рекомендуемый интервал
Дополнение по мере уменьшения объёма

Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.

06

Подход клиники Atelier

  1. 01
    Не филлер, который смотрит только на впадину, а баланс всего лица

    Лицо устроено слоями: на костной основе лежат связки, жировые пакеты и кожа. С возрастом кость резорбируется, жировые слои опускаются, связки ослабевают — и отдельные зоны выглядят запавшими или заломленными. Если просто заполнить впадину, одна эта зона может выглядеть одутловатой. Мы сначала находим, какая структура изменилась и создала такой вид, а затем решаем, где нужна опора.

  2. 02
    Препарат и слой введения зависят от зоны

    Там, где структуру выстраивают на кости, мы используем плотный препарат, сохраняющий форму; там, где кожа тонкая и подвижная, — мягкий, хорошо распределяющийся. Даже в одной зоне результат зависит от глубины введения, поэтому мы выбираем слой, соответствующий цели.

  3. 03
    Безопасный слой введения — прежде всего

    Серьёзное осложнение филлеров — попадание препарата в сосуд и нарушение кровотока. Мы определяем слой и технику введения по расположению и глубине магистральных сосудов лица и в зависимости от зоны применяем канюли или иглы. Dr. Juyoung Go выступала на конференциях с лекциями о безопасности филлеров нижней трети лица.

  4. 04
    Начинаем с малого объёма и выстраиваем баланс

    Вместо введения большого объёма за один раз мы рекомендуем распределять небольшие количества по нужным зонам и после спадания отёка дополнять там, где недостаточно. Гиперкоррекцию трудно обратить, и она оставляет неестественное впечатление.

07

После операции

  1. Сразу после процедуры

    В местах инъекций есть отёк и покраснение, зона может быть слегка плотной на ощупь. Холодные компрессы уменьшают отёк; не давите на обработанную зону и не трите её.

  2. День процедуры – 3 дня

    В этот период отёк и синяки заметнее всего. Избегайте алкоголя, сауны и интенсивных нагрузок. Если кожа в зоне процедуры побелела, появилась сильная боль или изменилось зрение, немедленно свяжитесь с клиникой.

  3. 1 неделя

    Отёк в основном спал, форма начинает закрепляться. Макияж можно наносить со следующего дня; синяки бледнеют в течение 1–2 недель.

  4. 2–4 недели

    Филлер стабилизировался в тканях и близок к окончательной форме. На этом этапе мы проверяем асимметрию или недостаток объёма и при необходимости рассматриваем дополнительное введение.

  5. После 6 месяцев

    Объём постепенно уменьшается в зависимости от зоны и препарата. Малоподвижные зоны, такие как лоб и подбородок, держатся дольше; подвижные, такие как губы, теряют объём относительно быстро. Сроки дополнения обсуждаем по мере уменьшения объёма.

Уход в период восстановления и график послеоперационного наблюдения описаны в разделе «Система безопасного ухода». Система безопасного ухода

08

Побочные эффекты · Меры предосторожности

После введения филлера в местах инъекций возможны отёк, синяки, покраснение и боль; в большинстве случаев они проходят в течение 1–2 недель. Если объём или слой введения подобраны неверно, зона может ощущаться бугристой, возможны асимметрия и гиперкоррекция, а слишком поверхностно введённый филлер на основе гиалуроновой кислоты может просвечивать сквозь кожу синеватым оттенком. Редко возможны инфекция, отсроченные воспалительные реакции, узелки или миграция филлера. Осложнение, требующее наибольшей осторожности, — окклюзия сосуда. Если филлер попадает в сосуд или сдавливает его, кровоток может нарушиться и привести к некрозу кожи, а при попадании в сосуды вокруг глаза — к снижению зрения или слепоте. Если после процедуры кожа побелела или покрылась пятнами, появилась сильная боль или изменилось зрение, необходимо немедленно связаться с клиникой; филлер на основе гиалуроновой кислоты можно растворить ферментом (гиалуронидазой). Процедура может быть ограничена при беременности и грудном вскармливании, при активной инфекции или кожном заболевании в зоне процедуры, при аутоиммунных заболеваниях и склонности к келоидам. Результат и длительность эффекта зависят от индивидуальных особенностей.

Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.

09

Исследования по теме

  • КнигаСоавтор
    Innovative Injectable Techniques in Minimally Invasive Aesthetics
    Springer · 2025DOI ↗
    Учебник по малоинвазивным инъекционным методикам. Соавтор главы о нижней трети лица
  • КонференцияДокладчик
    Effective Lower Face Anti-Aging Using Various Fillers — Эффективная антивозрастная коррекция нижней трети лица с использованием нескольких филлеров
    Юбилейный конгресс к 50-летию Korean American Medical Association (KAMA 2024) · 2024.10 · Сеул
    Лекция об антивозрастной коррекции нижней трети лица с использованием разных филлеров в зависимости от зоны и цели
  • КонференцияДокладчик
    Lip and Perioral Beautification of Korean Females: A Plastic Surgeon's Perspective — Эстетика губ и периоральной области у кореянок — взгляд пластического хирурга
    7-й Asian Congress of Dermatologic Surgery (ACDS) · 28-й совместный симпозиум Korean Society for Dermatologic Surgery · 2023.05 · Сеул
    Лекция, представляющая взгляд сертифицированного пластического хирурга на филлеры губ и области вокруг рта
  • КонференцияДокладчик
    Структурное омоложение нижней трети лица на практике
    38-й симпозиум Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS) · 2025.05 · Konkuk University Medical Center, Сеул
    Лекция о клиническом применении структурного подхода к нижней трети лица с сочетанием филлеров и скинбустеров
  • КонференцияДокладчик
    Дизайн контура нижней трети лица: современные стратегии процедур для безопасности и естественного результата
    39-й симпозиум Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS) · 2025.11.30 · Hotel Samjung, Сеул
    Лекция о безопасности и естественном результате филлеров нижней трети лица. Первый доклад в сессии вместе с четырьмя зарубежными докладчиками
  • КонференцияДокладчик
    Структурный подход к инъекциям филлеров в области лица
    13-й зимний конгресс Korean Academy of Anti-aging Dermatology (KAAD) · 2026.01 · Сеул
    Лекция о структурном подходе, при котором введение филлеров планируется с учётом костной основы, связок и жировых слоёв лица
На странице процедуры приведены только относящиеся к ней работы; полный список — на странице «Научная деятельность». Смотреть всю научную деятельность
10

Частые вопросы

Q1Не сделают ли филлеры в носогубных складках лицо одутловатым?
Это возможно, если большой объём вводится только в саму носогубную складку. Носогубные складки часто заламываются из-за опущения объёма щёк, поэтому мы прежде всего рассматриваем поддержку щёк и скул, чтобы складка заламывалась меньше. Саму складку дополняют поверхностно и лишь в необходимом объёме.
Q2Как долго держится филлер?
Это зависит от зоны, препарата и индивидуальной скорости обмена веществ, но обычно около 6–18 месяцев. Малоподвижные зоны, такие как лоб и подбородок, держатся дольше; подвижные, такие как губы, теряют объём относительно быстро.
Q3Если результат не понравится, можно ли его отменить?
Филлер на основе гиалуроновой кислоты можно растворить ферментом (гиалуронидазой). Однако при растворении возможны отёк или аллергическая реакция, а вместе с филлером может разрушаться и собственная гиалуроновая кислота тканей, поэтому решение принимается взвешенно. Филлеры на основе других веществ растворить нельзя.
Q4Я слышала о риске слепоты. Как его предотвращают?
При попадании филлера в сосуд в редких случаях возможны некроз кожи или слепота. Мы определяем слой введения по расположению и глубине магистральных сосудов, в зависимости от зоны применяем канюлю и вводим препарат малыми порциями и медленно. После процедуры мы объясняем, как немедленно связаться с нами при изменении цвета кожи или зрения. Полностью исключить риск нельзя, поэтому на консультации мы подробно его разъясняем.
Q5Не могу понять, что мне подходит — ботулотоксин или филлер.
Для морщин, возникающих при мимике, подходит ботулотоксин; для зон, которые выглядят запавшими даже в покое, — филлер. Часто присутствует и то и другое, поэтому на консультации мы разделяем причины и определяем последовательность.
Q6Можно ли делать процедуру, если остался филлер, введённый в другой клинике?
Сначала мы уточняем тип, расположение и количество оставшегося филлера. При необходимости прежний филлер растворяют, а затем планируют заново. Если присутствует филлер неизвестного типа, мы действуем ещё осторожнее.
Consultation

Прежде чем решать, что делать, мы смотрим на то, кто вы

Консультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.