01
ภาพรวม
ฟิลเลอร์ของ Atelier Plastic Surgery ไม่ได้มองเพียงจุดที่ยุบลง แต่มองความสมดุลของใบหน้าทั้งหมด ร่องแก้มที่ดูลึกหลายครั้งไม่ได้เกิดจากตัวร่องเอง แต่เกิดจากวอลุ่มของแก้มที่เลื่อนต่ำลง และคางที่ดูสั้นก็อาจเกิดจากโครงสร้างที่รองรับแนวกรามอ่อนแอลง ก่อนเติมฟิลเลอร์ในจุดที่ยุบ เราจึงตรวจดูก่อนว่าเหตุใดบริเวณนั้นจึงดูยุบลง
ฟิลเลอร์เป็นหัตถการที่ฉีดสารอย่างไฮยาลูรอนิกแอซิดเพื่อเสริมวอลุ่ม ร่องแก้ม คาง หน้าผาก แก้ม โหนกแก้มด้านหน้า ใต้ตา และริมฝีปาก แต่ละบริเวณมีความหนาของผิวและการเคลื่อนไหวต่างกัน ความแน่นของเนื้อฟิลเลอร์และชั้นที่ฉีดจึงต่างกันด้วย บางบริเวณใช้เนื้อฟิลเลอร์ที่แน่นวางบนกระดูกเพื่อสร้างโครงสร้าง บางบริเวณใช้เนื้อฟิลเลอร์ที่นุ่มฉีดในชั้นตื้นเพื่อลดเลือนริ้วรอยเล็ก ๆ
Dr. Juyoung Go เคยบรรยายในการประชุมวิชาการทั้งในเกาหลีและนานาชาติในหัวข้อแนวทางเชิงโครงสร้างของใบหน้าส่วนล่าง และร่วมเขียนบทว่าด้วยใบหน้าส่วนล่างในตำราหัตถการฉีดแบบบาดเจ็บน้อย เธอกำหนดชั้นที่ฉีดโดยอิงตำแหน่งของหลอดเลือดและเส้นประสาท และกำหนดปริมาณที่จำเป็นโดยพิจารณาโครงกระดูก ชั้นไขมัน และเอ็นยึดของใบหน้าไปพร้อมกัน
02
แนะนำสำหรับ
ร่องแก้มลึกขึ้นจนใบหน้าดูมีเงาแม้ไม่ได้แสดงสีหน้า คางสั้นหรือถอยไปด้านหลัง ทำให้เส้นหน้าด้านข้างดูไม่ชัด หน้าผากแบนหรือยุบจนดูเป็นเหลี่ยม แก้ม โหนกแก้มด้านหน้า หรือใต้ตายุบลง จนดูเหนื่อยล้าและมีอายุ ริมฝีปากบาง หรือมุมปากดูตก รู้สึกว่าการผ่าตัดเป็นเรื่องใหญ่ แต่ต้องการปรับความสมดุลของใบหน้า
03
วิธีการผ่าตัด · หัตถการ
01
ร่องแก้ม · วอลุ่มแก้ม
สำหรับร่องแก้ม แทนที่จะเติมที่ตัวร่องโดยตรง เราพิจารณาก่อนว่าจะรองรับวอลุ่มของแก้มที่เลื่อนต่ำลงเพื่อให้ร่องพับน้อยลงได้หรือไม่ การเสริมชั้นลึกของโหนกแก้มด้านหน้าและแก้มอาจช่วยให้ร่องแก้มและลักษณะหย่อนคล้อยของใบหน้าส่วนกลางดูดีขึ้นไปพร้อมกัน ส่วนตัวร่องจะเติมในชั้นตื้นเพียงเท่าที่จำเป็น
เหมาะกับ · มีร่องแก้มร่วมกับใบหน้าส่วนกลางหย่อนคล้อย
02
ฟิลเลอร์คาง · แนวกราม
สำหรับคาง จะวางเนื้อฟิลเลอร์ที่แน่นบนกระดูกเพื่อปรับความยาวและทิศทาง แทนที่จะเพิ่มความยาวของคางเพียงอย่างเดียว ต้องพิจารณาการเชื่อมต่อกับแนวกรามและบริเวณใต้ริมฝีปากไปพร้อมกัน เส้นหน้าด้านข้างจึงจะดูเป็นธรรมชาติ ปริมาณที่จำเป็นกำหนดตามสัดส่วนของใบหน้าส่วนล่าง
เหมาะกับ · คางถอย คางสั้น แนวกรามไม่ชัด
03
วอลุ่มหน้าผาก · ขมับ
หน้าผากต้องเติมพื้นที่กว้างให้สม่ำเสมอ จึงฉีดเนื้อฟิลเลอร์ที่นุ่มและกระจายตัวดีในชั้นลึก หากขมับยุบร่วมด้วย การเสริมไปพร้อมกันจะช่วยให้โครงหน้าส่วนบนต่อเนื่องเป็นเส้นโค้งมน ชั้นที่ฉีดกำหนดโดยหลีกเลี่ยงตำแหน่งที่หลอดเลือดทอดผ่าน
เหมาะกับ · หน้าผากแบนหรือเป็นเหลี่ยม ขมับยุบ
04
ใต้ตา · โหนกแก้มด้านหน้า
ใต้ตาเป็นบริเวณที่ผิวบาง จึงต้องฉีดปริมาณน้อยในชั้นที่แม่นยำ หากใต้ตายุบมากหรือมีไขมันใต้ตาโป่งร่วมด้วย เกลี่ยไขมันใต้ตาอาจเหมาะสมกว่าฟิลเลอร์ เราจะแยกแยะและอธิบายให้ทราบในการปรึกษา
เหมาะกับ · ใต้ตายุบ เงาที่ดูคล้ายรอยคล้ำใต้ตา
05
ริมฝีปาก · มุมปาก
สำหรับริมฝีปาก เราไม่ได้มองเพียงความหนา แต่มองรูปทรงและการเชื่อมต่อกับบริเวณรอบปากไปพร้อมกัน ตามมุมมองที่เคยบรรยายในการประชุมวิชาการหัวข้อความงามของริมฝีปากและรอบปากในผู้หญิงเกาหลี เราปรับวอลุ่มให้ไม่มากเกินไปและปรับทิศทางของมุมปาก
เหมาะกับ · ริมฝีปากบาง มุมปากตก ริ้วรอยเล็ก ๆ รอบปาก
05
ข้อมูลสำคัญ
ระยะเวลาทำหัตถการ ประมาณ 20–40 นาที
การระงับความรู้สึก การระงับความรู้สึกเฉพาะที่ด้วยครีมยาชา (ผลิตภัณฑ์ที่มีลิโดเคนช่วยบรรเทาความเจ็บปวด)
ดาวน์ไทม์ ประมาณ 1–3 วัน (บวม · ช้ำ)
ระยะเวลาคงอยู่ของผล ประมาณ 6–18 เดือน (แตกต่างกันตามบริเวณและเนื้อฟิลเลอร์)
ความถี่ที่แนะนำ เติมเพิ่มตามช่วงเวลาที่วอลุ่มเริ่มลดลง
อาจแตกต่างกันไปตามสภาพของแต่ละบุคคล เราจะแจ้งรายละเอียดที่ชัดเจนในการปรึกษา
06
แนวทางของ Atelier Plastic Surgery
01 ไม่ใช่ฟิลเลอร์ที่มองเพียงจุดที่ยุบลง แต่มองความสมดุลของใบหน้าทั้งหมด ใบหน้าประกอบด้วยเอ็นยึด ชั้นไขมัน และผิวหนังที่ซ้อนกันอยู่บนโครงกระดูก เมื่ออายุมากขึ้น กระดูกจะถูกดูดซึม ชั้นไขมันเลื่อนต่ำลง และเอ็นยึดหย่อนตัว ทำให้บางบริเวณดูยุบหรือเป็นร่องพับ หากเติมลงในจุดที่ยุบตรง ๆ อาจทำให้เฉพาะบริเวณนั้นดูบวมพอง เราจึงค้นหาก่อนว่าโครงสร้างใดที่เปลี่ยนไปจนเกิดลักษณะนั้น แล้วจึงกำหนดตำแหน่งที่ต้องรองรับ
02 เนื้อฟิลเลอร์และชั้นที่ฉีดแตกต่างกันตามบริเวณ บริเวณที่ต้องสร้างโครงสร้างบนกระดูก เราใช้เนื้อฟิลเลอร์ที่แน่นและคงรูปทรงได้ ส่วนบริเวณที่ผิวบางและเคลื่อนไหวมาก เราใช้เนื้อฟิลเลอร์ที่นุ่มและกระจายตัวดี แม้ในบริเวณเดียวกัน ผลลัพธ์ก็ต่างกันตามความลึกของการฉีด เราจึงกำหนดชั้นที่เหมาะกับวัตถุประสงค์ก่อนฉีด
03 ชั้นที่ฉีดอย่างปลอดภัยต้องมาก่อน ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของฟิลเลอร์คือการที่ฟิลเลอร์เข้าไปในหลอดเลือดและทำให้การไหลเวียนของเลือดถูกอุดกั้น เราจึงกำหนดชั้นและวิธีการฉีดโดยอิงตำแหน่งและความลึกของหลอดเลือดหลักบนใบหน้า และเลือกใช้เข็มทู่ (แคนนูลา) หรือเข็มปลายแหลมตามบริเวณ Dr. Juyoung Go เคยบรรยายในการประชุมวิชาการในหัวข้อความปลอดภัยของหัตถการฟิลเลอร์ใบหน้าส่วนล่าง
04 เริ่มจากปริมาณน้อย แล้วจึงปรับความสมดุล แทนที่จะฉีดปริมาณมากในครั้งเดียว เราแนะนำให้แบ่งฉีดปริมาณน้อยในบริเวณที่จำเป็น แล้วเติมส่วนที่ยังขาดหลังอาการบวมยุบลง เพราะการแก้ไขที่มากเกินไปนั้นย้อนกลับได้ยากและทำให้ใบหน้าดูไม่เป็นธรรมชาติ
07
หลังการผ่าตัด
ทันทีหลังทำหัตถการ บริเวณที่ฉีดจะมีอาการบวมและแดง และอาจรู้สึกแข็งเล็กน้อยเมื่อสัมผัส ประคบเย็นเพื่อลดอาการบวม และไม่กดหรือถูบริเวณที่ทำหัตถการแรง ๆ
วันที่ทำหัตถการ–วันที่ 3 เป็นช่วงที่อาการบวมและช้ำเห็นชัดที่สุด หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ซาวน่า และการออกกำลังกายหนัก หากผิวบริเวณที่ทำหัตถการเปลี่ยนเป็นสีขาวซีด ปวดรุนแรง หรือการมองเห็นผิดปกติ ให้ติดต่อคลินิกทันที
สัปดาห์ที่ 1 อาการบวมยุบลงเกือบทั้งหมด และรูปทรงเริ่มเข้าที่ แต่งหน้าได้ตั้งแต่วันถัดไป และรอยช้ำจะจางลงภายใน 1–2 สัปดาห์
สัปดาห์ที่ 2–4 ฟิลเลอร์เข้าที่ในเนื้อเยื่อและใกล้เคียงรูปทรงสุดท้าย ในช่วงนี้จะตรวจดูความแตกต่างของสองข้างหรือส่วนที่ยังขาด และพิจารณาฉีดเติมหากจำเป็น
ตั้งแต่เดือนที่ 6 วอลุ่มจะค่อย ๆ ลดลงตามบริเวณและเนื้อฟิลเลอร์ บริเวณที่เคลื่อนไหวน้อยอย่างหน้าผากและคางจะคงอยู่ได้นาน ส่วนบริเวณที่เคลื่อนไหวมากอย่างริมฝีปากจะลดลงค่อนข้างเร็ว เราจะปรึกษาเรื่องช่วงเวลาเติมเพิ่มตามช่วงที่วอลุ่มลดลง
การดูแลระหว่างพักฟื้นและตารางการดูแลหลังการรักษา ดูได้ที่ระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ ระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ
08
ผลข้างเคียง · ข้อควรระวัง
หลังทำฟิลเลอร์ อาจเกิดอาการบวม ช้ำ แดง และเจ็บบริเวณที่ฉีด ซึ่งส่วนใหญ่ดีขึ้นภายใน 1–2 สัปดาห์ หากปริมาณหรือชั้นที่ฉีดไม่เหมาะสม อาจคลำได้เป็นก้อนไม่เรียบ เกิดความไม่สมมาตรของสองข้าง หรือการแก้ไขที่มากเกินไป และฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดที่ฉีดในชั้นตื้นอาจมองเห็นเป็นสีอมฟ้าผ่านผิวหนัง ในกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดการติดเชื้อ ปฏิกิริยาการอักเสบแบบล่าช้าหรือก้อนนูน และการเคลื่อนที่ของฟิลเลอร์ ผลข้างเคียงที่ต้องระวังมากที่สุดคือการอุดตันของหลอดเลือด หากฟิลเลอร์เข้าไปในหลอดเลือดหรือกดทับหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดอาจถูกอุดกั้นจนเกิดเนื้อตายของผิวหนัง และหากเคลื่อนไปยังหลอดเลือดรอบดวงตา อาจทำให้การมองเห็นลดลงหรือตาบอดได้ หลังทำหัตถการ หากผิวเปลี่ยนเป็นสีขาวซีดหรือเป็นจ้ำด่าง ปวดรุนแรง หรือการมองเห็นผิดปกติ ต้องติดต่อคลินิกทันที ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดสามารถสลายได้ด้วยเอนไซม์ (ไฮยาลูโรนิเดส) ผู้ที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร มีการติดเชื้อที่ยังมีอาการหรือโรคผิวหนังบริเวณที่จะทำหัตถการ เป็นโรคภูมิต้านตนเอง หรือมีแนวโน้มเกิดคีลอยด์ อาจถูกจำกัดการทำหัตถการ ผลลัพธ์และระยะเวลาคงอยู่ของผลแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
เนื้อหาในหน้านี้เป็นข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไปตามพระราชบัญญัติบริการทางการแพทย์ของเกาหลี ผลของการผ่าตัดและหัตถการ รวมถึงระยะเวลาพักฟื้น อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจเกิดผลข้างเคียงได้ กรุณาตัดสินใจหลังจากปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางอย่างเพียงพอ
09
งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง
หนังสือ ผู้นิพนธ์ร่วม
Innovative Injectable Techniques in Minimally Invasive Aesthetics
ตำราหัตถการฉีดแบบบาดเจ็บน้อย ร่วมเขียนบทว่าด้วยใบหน้าส่วนล่าง
การประชุมวิชาการ วิทยากร
Effective Lower Face Anti-Aging Using Various Fillers — การชะลอวัยใบหน้าส่วนล่างอย่างมีประสิทธิภาพด้วยฟิลเลอร์หลายชนิด
การประชุมวิชาการครบรอบ 50 ปี Korean American Medical Association (KAMA 2024) · 2024.10 · โซล
การบรรยายเรื่องการชะลอวัยใบหน้าส่วนล่างโดยเลือกใช้เนื้อฟิลเลอร์ต่างกันตามบริเวณและวัตถุประสงค์
การประชุมวิชาการ วิทยากร
Lip and Perioral Beautification of Korean Females: A Plastic Surgeon's Perspective — ความงามของริมฝีปากและรอบปากในผู้หญิงเกาหลี มุมมองของศัลยแพทย์ตกแต่ง
การประชุมวิชาการร่วม Asian Congress of Dermatologic Surgery (ACDS) ครั้งที่ 7 · Korean Society for Dermatologic Surgery ครั้งที่ 28 · 2023.05 · โซล
การบรรยายที่นำเสนอมุมมองของศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทางต่อหัตถการฟิลเลอร์ริมฝีปากและบริเวณรอบปาก
การประชุมวิชาการ วิทยากร
การฟื้นฟูเชิงโครงสร้างของใบหน้าส่วนล่างในทางปฏิบัติ
การประชุมวิชาการ ครั้งที่ 38 Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS) · 2025.05 · Konkuk University Medical Center โซล
การบรรยายเรื่องการนำแนวทางเชิงโครงสร้างของใบหน้าส่วนล่างที่ใช้ฟิลเลอร์ร่วมกับสกินบูสเตอร์มาใช้ทางคลินิก
การประชุมวิชาการ วิทยากร
การออกแบบรูปหน้าส่วนล่าง: กลยุทธ์หัตถการในปัจจุบันเพื่อความปลอดภัยและความเป็นธรรมชาติ
การประชุมวิชาการ ครั้งที่ 39 Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS) · 2025.11.30 · Hotel Samjung โซล
การบรรยายหัวข้อความปลอดภัยและผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติของหัตถการฟิลเลอร์ใบหน้าส่วนล่าง เป็นการนำเสนอแรกในเซสชันร่วมกับวิทยากรจากต่างประเทศ 4 ท่าน
การประชุมวิชาการ วิทยากร
แนวทางเชิงโครงสร้างในการฉีดฟิลเลอร์บริเวณใบหน้า
การประชุมวิชาการฤดูหนาว ครั้งที่ 13 Korean Academy of Anti-aging Dermatology (KAAD) · 2026.01 · โซล
การบรรยายเรื่องแนวทางเชิงโครงสร้างในการวางแผนฉีดฟิลเลอร์โดยอิงโครงกระดูก เอ็นยึด และชั้นไขมันของใบหน้า
10
คำถามที่พบบ่อย
Q1 ฉีดฟิลเลอร์ร่องแก้มแล้วใบหน้าจะดูบวมพองหรือไม่
อาจเป็นเช่นนั้นได้หากฉีดปริมาณมากที่ตัวร่องแก้มเพียงอย่างเดียว ร่องแก้มมักพับลงเพราะวอลุ่มของแก้มเลื่อนต่ำลง เราจึงพิจารณาก่อนว่าจะรองรับแก้มและโหนกแก้มด้านหน้าเพื่อให้ร่องพับน้อยลง ส่วนตัวร่องจะเติมในชั้นตื้นเพียงเท่าที่จำเป็น
Q2 ฟิลเลอร์อยู่ได้นานแค่ไหน
แตกต่างกันตามบริเวณ เนื้อฟิลเลอร์ และอัตราการเผาผลาญของแต่ละบุคคล โดยทั่วไปประมาณ 6–18 เดือน บริเวณที่เคลื่อนไหวน้อยอย่างหน้าผากและคางจะอยู่ได้นาน ส่วนบริเวณที่เคลื่อนไหวมากอย่างริมฝีปากจะลดลงค่อนข้างเร็ว
Q3 หากไม่พอใจผลลัพธ์ สามารถแก้กลับได้หรือไม่
ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกแอซิดสามารถสลายได้ด้วยเอนไซม์ (ไฮยาลูโรนิเดส) อย่างไรก็ตาม ระหว่างการสลายอาจเกิดอาการบวมหรือปฏิกิริยาแพ้ได้ และไฮยาลูรอนิกแอซิดในเนื้อเยื่อเดิมก็อาจถูกสลายไปด้วย จึงต้องตัดสินใจอย่างรอบคอบ ฟิลเลอร์ที่ไม่ใช่ไฮยาลูรอนิกแอซิดไม่สามารถสลายได้
Q4 ได้ยินว่ามีความเสี่ยงต่อการตาบอด ป้องกันได้อย่างไร
หากฟิลเลอร์เข้าไปในหลอดเลือด อาจเกิดเนื้อตายของผิวหนังหรือตาบอดได้ แม้จะพบได้น้อย เรากำหนดชั้นที่ฉีดโดยอิงตำแหน่งและความลึกของหลอดเลือดหลัก ใช้เข็มทู่ตามบริเวณ และค่อย ๆ ฉีดทีละน้อยอย่างช้า ๆ หลังทำหัตถการ เราจะแจ้งวิธีติดต่อไว้ เพื่อให้คุณติดต่อได้ทันทีหากสีผิวเปลี่ยนหรือการมองเห็นผิดปกติ ความเสี่ยงไม่สามารถขจัดได้ทั้งหมด เราจึงอธิบายอย่างครบถ้วนในการปรึกษา
Q5 ไม่แน่ใจว่าโบท็อกซ์หรือฟิลเลอร์เหมาะกับตัวเอง
ริ้วรอยที่เกิดขณะแสดงสีหน้าเหมาะกับโบท็อกซ์ ส่วนบริเวณที่ดูยุบแม้ไม่ได้แสดงสีหน้าเหมาะกับฟิลเลอร์ ทั้งสองอย่างมักเกิดร่วมกัน ในการปรึกษาเราจึงแยกแยะสาเหตุและกำหนดลำดับการรักษา
Q6 หากยังมีฟิลเลอร์ที่ฉีดจากที่อื่นหลงเหลืออยู่ ทำหัตถการได้หรือไม่
เราจะตรวจดูชนิด ตำแหน่ง และปริมาณของฟิลเลอร์ที่เหลืออยู่ก่อน หากจำเป็น จะสลายฟิลเลอร์เดิมแล้วจึงวางแผนใหม่ ในกรณีที่มีฟิลเลอร์ซึ่งไม่ทราบชนิด เราจะดำเนินการอย่างระมัดระวังมากขึ้น