การดึงหน้าเป็นการผ่าตัดที่ดึงและยึดผิวหนังที่หย่อนคล้อยไปพร้อมกับชั้น SMAS (พังผืด) ที่อยู่ด้านล่าง แบ่งออกเป็น Deep plane, SMAS และมินิลิฟต์ ตามขอบเขตการเลาะเนื้อเยื่อ
การดึงหน้าเป็นการผ่าตัดสำหรับระยะที่ความหย่อนคล้อยชัดเจนในการชะลอวัยใบหน้า เนื้อเยื่อที่ตกลงมาถึงแก้ม แนวกราม และเหนียงข้างคาง จะถูกยกและยึดไม่ใช่เฉพาะผิวหนัง แต่ไปพร้อมกับชั้น SMAS (พังผืด) ที่อยู่ด้านล่าง หากดึงเฉพาะผิวหนัง แรงตึงจะตกอยู่ที่ผิวหนัง ทำให้ดูไม่เป็นธรรมชาติและอยู่ได้ไม่นาน แต่หากยกชั้นที่รองรับเนื้อเยื่อ ก็ตัดผิวหนังออกเพียงส่วนที่เกินเท่านั้น
มาตรฐานของการดึงหน้าที่ Atelier Plastic Surgery ไม่ใช่ “ดึงให้มาก” แต่คือ “ดึงให้ถูกต้อง” แรงที่ใช้ดึงไม่ได้สัมพันธ์กับความเป็นธรรมชาติของผลลัพธ์ เป้าหมายคือให้เนื้อเยื่อที่หย่อนคล้อยกลับไปในทิศทางเดิม ขณะที่รูปทรงของใบหูและแนวไรผมยังคงเหมือนเดิม เพื่อการนี้ ขอบเขตการเลาะและทิศทางการยึดจะกำหนดตามลักษณะของความหย่อนคล้อย
Dr. Juyoung Go เป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทางที่ผ่านการฝึกอบรมทั้งศัลยกรรมเสริมสร้างและศัลยกรรมความงามที่แผนกศัลยกรรมตกแต่ง Samsung Medical Center และวางแผนการผ่าตัดโดยอิงกายวิภาคของใบหน้า การผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย และแพทย์ผู้อำนวยการดูแลด้วยตนเองตั้งแต่การปรึกษา การผ่าตัด ไปจนถึงการติดตามผล มีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางร่วมดูแล และหลังผ่าตัดจะพักฟื้นในห้องพักฟื้นส่วนตัว
เลาะเนื้อเยื่อใต้ชั้น SMAS เพื่อยกผิวหนังและ SMAS ขึ้นเป็นชั้นเดียวกัน เมื่อคลายเอ็นยึดที่ยึดใบหน้าไว้แล้ว จะเคลื่อนเนื้อเยื่อทั้งหมดกลับไปในทิศทางเดิม จึงไม่มีแรงตึงตกอยู่ที่ผิวหนัง เนื่องจากเลาะในชั้นลึก จึงต้องมีความเข้าใจแนวทางเดินของเส้นประสาทใบหน้า
หลังเลาะผิวหนัง จะพับชั้น SMAS ขึ้น ตัดบางส่วนออกแล้วเย็บ หรือสร้างแผ่นเนื้อเยื่อ SMAS แล้วดึงยึด ขอบเขตการเลาะจำกัดกว่า Deep plane และเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งจากสามวิธีตามระดับความหย่อนคล้อยและความหนาของเนื้อเยื่อ
ดึงและยึดผิวหนังและ SMAS ในขอบเขตจำกัดผ่านแผลสั้นด้านหน้าใบหู แผลและขอบเขตการเลาะมีขนาดเล็ก จึงพักฟื้นได้เร็ว แต่ขอบเขตที่แก้ไขได้ก็จำกัดตามไปด้วย
เทคนิคที่ยกและยึดเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าส่วนกลางซึ่งตกลงมาบริเวณแก้มด้านหน้า ใต้ตา และเหนือร่องแก้ม ด้วยไหมตาข่าย (mesh suspension thread) บทความวิจัยใน Journal of Cosmetic Dermatology (2016) ซึ่ง Dr. Juyoung Go ร่วมเป็นผู้นิพนธ์ ได้ประเมินผลลัพธ์ของเทคนิคนี้แบบไปข้างหน้า ทำเป็นหัตถการเดี่ยว หรือใช้เสริมใบหน้าส่วนกลางร่วมกับการดึงหน้า
หากมีลำคอหย่อนคล้อยใต้แนวกรามร่วมด้วย จะขยายแผลหลังใบหูเพื่อจัดการผิวหนังลำคอและกล้ามเนื้อแพลทิสมาไปพร้อมกัน แนวกรามคือจุดที่ใบหน้าและลำคอมาบรรจบกัน หากแก้ไขเพียงด้านใดด้านหนึ่ง รอยต่ออาจดูไม่กลมกลืน รายละเอียดอยู่ในหน้าคางสองชั้น · ริ้วรอยลำคอ
อาจแตกต่างกันไปตามสภาพของแต่ละบุคคล เราจะแจ้งรายละเอียดที่ชัดเจนในการปรึกษา
เราเลือกระหว่าง Deep plane, SMAS และมินิลิฟต์ ตามว่าความหย่อนคล้อยเริ่มจากใบหน้าส่วนกลางหรืออยู่ที่แนวกรามเป็นหลัก และมีผิวหนังที่ยืดหย่อนมากน้อยเพียงใด ยิ่งเลาะกว้าง ขอบเขตการแก้ไขก็ยิ่งกว้าง แต่ภาระในการพักฟื้นและความเสี่ยงก็เพิ่มขึ้นตามไปด้วย หลักการจึงคือเลาะเท่าที่จำเป็นเท่านั้น
โดยทั่วไปเนื้อเยื่อใบหน้าจะเคลื่อนลงด้านล่างและมาด้านหน้า หากดึงไปด้านข้างเพียงอย่างเดียว มุมปากมักดูถูกดึงรั้ง เราตรวจทิศทางที่หย่อนคล้อย เคลื่อนเนื้อเยื่อไปในทิศตรงข้าม แล้วยึดให้แรงตึงตกอยู่ที่ชั้น SMAS ไม่ใช่ผิวหนัง
แนวแผลวางไว้ด้านในกระดูกอ่อนหน้ารูหู (ทรากัส) ในรอยพับหลังใบหู และตามแนวไรผม เพื่อให้แผลเป็นอยู่ตามรอยต่อตามธรรมชาติ ปริมาณผิวหนังที่ตัดออกจะกำหนดไม่ให้ติ่งหูถูกดึงยืดหรือแนวไรผมถูกดันไปด้านหลัง
การผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย มีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางร่วมดูแล มีกล้อง CCTV ในห้องผ่าตัดและห้องพักฟื้นส่วนตัว และการปรึกษาก่อนผ่าตัด การผ่าตัด และการติดตามผลทั้งหมด Dr. Juyoung Go เป็นผู้ดูแลด้วยตนเอง
พักฟื้นในห้องพักฟื้นส่วนตัวโดยปิดแผลแบบกดรัด อาจใส่ท่อระบายเพื่อป้องกันเลือดคั่ง และพักในท่าศีรษะสูง
เปลี่ยนผ้าปิดแผลและถอดท่อระบายออก อาการบวมและรอยช้ำจะมากที่สุดในช่วงนี้ และอาจรู้สึกตึงที่ใบหน้าและชา
ตัดไหมบางส่วนตามแนวแผล และเริ่มล้างหน้าได้ อาการบวมเริ่มลดลง และออกไปข้างนอกระยะสั้นได้
ตัดไหมครบ และส่วนใหญ่กลับสู่ชีวิตประจำวันได้ แต่งหน้าได้ยกเว้นบริเวณแนวแผล
อาการบวมยุบลงเกือบทั้งหมด และเริ่มออกกำลังกายเบา ๆ ได้ แนวแผลยังคงแดงอยู่ จึงควรหลีกเลี่ยงแสงแดด
แผลเป็นจางลง ความรู้สึกฟื้นตัว และผลลัพธ์ใกล้เคียงกับผลสุดท้าย เข้ามาพบแพทย์เพื่อติดตามผล
การดึงหน้าเป็นการผ่าตัดที่ต้องเลาะเนื้อเยื่อใกล้แขนงของเส้นประสาทใบหน้า แม้พบได้น้อย แต่อาจเกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาทใบหน้าจนกล้ามเนื้อที่ใช้แสดงสีหน้าอ่อนแรงได้ ส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเมื่อเวลาผ่านไป แต่บางกรณีอาจฟื้นตัวช้าหรือยังคงหลงเหลืออยู่บางส่วน นอกจากนี้อาจเกิดเลือดคั่งบริเวณที่ผ่าตัด (พบบ่อยที่สุดภายใน 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด และอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อระบายออก) การติดเชื้อ ผิวหนังตาย (เสี่ยงสูงในผู้สูบบุหรี่และผู้ป่วยเบาหวาน) ความรู้สึกบริเวณรอบใบหูและแก้มลดลง ความรู้สึกผิดปกติที่ใบหูจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทเกรตออริคูลาร์ แผลเป็นและแผลเป็นนูนตามแนวแผลหน้าและหลังใบหู ผมร่วงรอบแนวแผล ติ่งหูผิดรูป ความไม่สมมาตรของสองข้าง น้ำลายคั่งจากการบาดเจ็บของต่อมพาโรทิด (ต่อมน้ำลาย) ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดแก้ไขหากผลลัพธ์ไม่เป็นที่พึงพอใจ ต้องงดสูบบุหรี่อย่างน้อย 4 สัปดาห์ทั้งก่อนและหลังผ่าตัด และต้องแจ้งล่วงหน้าในการปรึกษาเกี่ยวกับยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด ผลลัพธ์และระยะเวลาพักฟื้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และความเสี่ยงและวิธีรับมือจะอธิบายอย่างครบถ้วนในการปรึกษา
เนื้อหาในหน้านี้เป็นข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไปตามพระราชบัญญัติบริการทางการแพทย์ของเกาหลี ผลของการผ่าตัดและหัตถการ รวมถึงระยะเวลาพักฟื้น อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจเกิดผลข้างเคียงได้ กรุณาตัดสินใจหลังจากปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางอย่างเพียงพอ
คางสองชั้น · ริ้วรอยลำคอ ที่แยกสาเหตุระหว่างไขมันใต้คาง ลำคอหย่อนคล้อย และตำแหน่งกระดูกคาง
ดูรายละเอียด Related ร้อยไหมร้อยไหมที่ออกแบบทิศทางและจุดยึด มากกว่าจำนวนเส้นไหม
ดูรายละเอียด Related Ultheraยกกระชับด้วยคลื่นอัลตราซาวด์แบบโฟกัสที่กระชับลึกถึงชั้น SMAS โดยออกแบบตามบริเวณและความลึก
ดูรายละเอียด Related คู่มือชะลอวัยใบหน้าคู่มือชะลอวัยใบหน้าที่แบ่งระยะตามระดับความหย่อนคล้อย ไม่ใช่อายุ
ดูรายละเอียดแพทย์ผู้อำนวยการเป็นผู้ให้คำปรึกษาด้วยตนเอง นัดเวลาปรึกษาทางโทรศัพท์หรือ KakaoTalk หรือฝากคำขอปรึกษาออนไลน์ไว้ได้
