ลดวอลุ่มที่ไม่จำเป็นออกแก้ไขด้วยการดูดหรือตัดออกให้เหมาะกับลักษณะเนื้อเยื่อ

เต้านมส่วนเกิน (การกำจัดเต้านมส่วนเกินบริเวณรักแร้)

เต้านมส่วนเกินคือเนื้อเยื่อเต้านมที่หลงเหลืออยู่บริเวณรักแร้ โดยเลือกวิธีระหว่างการดูดและการตัดออกตามสัดส่วนของไขมันและเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม

01

ภาพรวม

เต้านมส่วนเกินเกิดจากเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมตามแนวจากรักแร้ถึงขาหนีบในช่วงที่เป็นทารกในครรภ์ ซึ่งไม่ฝ่อหายไปและยังคงหลงเหลืออยู่ โดยส่วนใหญ่พบบริเวณด้านหน้ารักแร้ ในชีวิตประจำวัน รักแร้จะนูนออกมาอย่างเห็นได้ชัด ทำให้กังวลเมื่อสวมเสื้อแขนกุดหรือชุดชั้นใน และในช่วงก่อนมีประจำเดือนหรือระหว่างตั้งครรภ์ · ให้นมบุตร อาจบวมขึ้นพร้อมกับเนื้อเยื่อเต้านม ทำให้รู้สึกเจ็บและตึง

เต้านมส่วนเกินแบ่งเป็นกรณีที่ส่วนใหญ่เป็นไขมัน และกรณีที่มีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมาก และบางครั้งอาจมีหัวนมส่วนเกินขนาดเล็กร่วมด้วย หากเป็นไขมันเป็นหลักจะแก้ไขด้วยการดูดไขมัน หากมีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมากจะใช้การตัดออก และหากมีทั้งสองอย่างผสมกันจะใช้การดูดร่วมกับการตัดออก ก่อนผ่าตัดจะตรวจอัลตราซาวด์เพื่อดูองค์ประกอบของเนื้อเยื่อ และแยกจากสาเหตุอื่น เช่น ต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกไขมัน

Dr. Juyoung Go ได้ตีพิมพ์วิธีแก้ไขเต้านมส่วนเกินพร้อมกับการเสริมหน้าอกผ่านแผลผ่าตัดเดียวกันใน Archives of Aesthetic Plastic Surgery (2019) เมื่อวางแผนร่วมกับการเสริมหน้าอก สามารถแก้ไขผ่านแผลเดียวกันได้โดยไม่ต้องเพิ่มแผล และเมื่อทำแยกต่างหาก จะวางแผลไว้ในรอยพับรักแร้เพื่อลดการมองเห็นรอยแผลเป็น

02

แนะนำสำหรับ

  • ด้านหน้ารักแร้นูนออกมาอย่างเห็นได้ชัด และกังวลเมื่อสวมเสื้อแขนกุดหรือชุดชั้นใน
  • รักแร้บวมและเจ็บในช่วงก่อนมีประจำเดือนหรือระหว่างตั้งครรภ์ · ให้นมบุตร
  • มีหัวนมส่วนเกินขนาดเล็กบริเวณรักแร้ร่วมด้วย
  • แม้ลดน้ำหนักแล้ว วอลุ่มบริเวณด้านหน้ารักแร้ก็ยังคงอยู่
  • ต้องการจัดแต่งรูปทรงบริเวณรักแร้พร้อมกับการเสริมหน้าอกหรือยกกระชับเต้านม
  • เต้านมส่วนเกินยังคงอยู่หรือกลับมาบวมอีกหลังการรักษาครั้งก่อน
03

วิธีการผ่าตัด · หัตถการ

01

ดูดไขมัน

เปิดรูขนาดเล็กในรอยพับรักแร้แล้วดูดไขมันออก แผลเล็กและฟื้นตัวเร็ว แต่เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมไม่สามารถกำจัดออกได้ด้วยการดูด จึงเหมาะกับกรณีที่เป็นไขมันเป็นหลัก

เหมาะกับ · เมื่อส่วนใหญ่เป็นไขมันและมีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมน้อย
02

ตัดออก

เปิดแผลตามแนวรอยพับรักแร้และตัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมออกโดยตรง สามารถกำจัดเนื้อเยื่อได้อย่างแน่นอน หากมีหัวนมส่วนเกินก็ตัดออกไปพร้อมกัน และผิวหนังส่วนเกินที่เหลือหลังตัดจะจัดการตามสภาพ

เหมาะกับ · เมื่อมีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมากหรือมีหัวนมส่วนเกิน
03

ดูดร่วมกับตัดออก

ดูดไขมันเพื่อลดปริมาตรก่อน แล้วจึงตัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมที่เหลือออกผ่านแผลขนาดเล็ก เป็นวิธีที่ใช้บ่อย เพราะกำจัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมได้โดยที่แผลยังสั้น

เหมาะกับ · เมื่อมีไขมันและเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมผสมกัน
04

แก้ไขพร้อมกับการเสริมหน้าอก

เมื่อทำเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนร่วมด้วย จะดูดไขมันแก้ไขเต้านมส่วนเกินบริเวณด้านหน้ารักแร้ผ่านแผลที่ใช้ในการเสริม เป็นวิธีที่ไม่ต้องเพิ่มแผลแยกต่างหาก ซึ่ง Dr. Juyoung Go ได้ตีพิมพ์เป็นบทความวิจัย

เหมาะกับ · เมื่อแก้ไขเต้านมส่วนเกินพร้อมกับการเสริมหน้าอก
04

ภาพประกอบและภาพถ่าย

ก่อน · หลังผ่าตัด
ก่อน · หลังผ่าตัด
ก่อน · การออกแบบ · หลังผ่าตัดทันที
ก่อน · การออกแบบ · หลังผ่าตัดทันที
หลังผ่าตัด 8 เดือน
หลังผ่าตัด 8 เดือน
บทความการแก้ไขเต้านมส่วนเกินในการผ่าตัดครั้งเดียว (AAPS 2019)
บทความการแก้ไขเต้านมส่วนเกินในการผ่าตัดครั้งเดียว (AAPS 2019)

ภาพการออกแบบและผลการผ่าตัดเป็นภาพวาดจากภาพถ่าย ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล

05

ข้อมูลสำคัญ

ระยะเวลาผ่าตัด
ประมาณ 1 ชั่วโมง
การระงับความรู้สึก
ระงับความรู้สึกแบบหลับหรือเฉพาะที่ (ทั่วร่างกายเมื่อทำร่วมกับการผ่าตัดอื่น)
การนอนโรงพยาบาล
ไม่ต้อง (กลับบ้านได้ในวันเดียวกัน)
การตัดไหม
ประมาณ 10–14 วัน
กลับสู่ชีวิตประจำวัน
ประมาณ 2–3 วัน
การนัดติดตามผล
หลังผ่าตัด 1 สัปดาห์ · 2 สัปดาห์ · 1 เดือน · 3 เดือน

อาจแตกต่างกันไปตามสภาพของแต่ละบุคคล เราจะแจ้งรายละเอียดที่ชัดเจนในการปรึกษา

06

แนวทางของ Atelier Plastic Surgery

  1. 01
    ตรวจองค์ประกอบของเนื้อเยื่อด้วยอัลตราซาวด์ก่อน

    แม้ภายนอกจะดูคล้ายกัน แต่การที่จะใช้เพียงการดูดหรือจำเป็นต้องตัดออก ขึ้นอยู่กับว่าเป็นไขมันหรือเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม ก่อนผ่าตัดเราตรวจองค์ประกอบของเนื้อเยื่อด้วยอัลตราซาวด์ และแยกจากสาเหตุอื่น เช่น ต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกไขมัน

  2. 02
    เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมไม่หายไปด้วยการดูด

    การดูดไขมันเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมยังคงอยู่และกลับมาบวมอีก เมื่อพบเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม เราจะตัดออกโดยตรงผ่านแผลขนาดเล็กเพื่อลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ

  3. 03
    วางแผลไว้ในรอยพับรักแร้

    รักแร้เป็นบริเวณที่รอยแผลเป็นมักหนาตัวได้ง่าย เราจึงวางแผลไว้ในรอยพับและทำให้แผลสั้น เมื่อทำร่วมกับการเสริมหน้าอก จะใช้แผลของการเสริมตามเดิมโดยไม่เพิ่มแผล

  4. 04
    จัดแต่งรูปทรงรักแร้ให้เรียบเนียน

    หากนำเนื้อเยื่อออกมากเกินไป รักแร้อาจยุบเป็นแอ่งหรือมีผิวหนังเหลือจนดูขรุขระได้ เราเกลี่ยรอยต่อกับไขมันโดยรอบให้เรียบเนียน และจัดการผิวหนังที่เหลือตามสภาพ

07

หลังการผ่าตัด

  1. วันผ่าตัด

    หลังผ่าตัดจะพันผ้ากดทับบริเวณรักแร้แล้วกลับบ้านได้ ในวันนั้นควรหลีกเลี่ยงการกางแขนกว้างหรือยกแขนสูง

  2. 2–3 วัน

    เป็นช่วงที่มีอาการบวม ช้ำ และตึงบริเวณรักแร้ ให้คงผ้าพันกดทับหรือชุดกระชับไว้ และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

  3. 1 สัปดาห์

    เข้ามาตรวจแผลและตรวจว่ามีน้ำเหลืองคั่งหรือไม่ อาบน้ำได้ตามสภาพแผล และกลับไปทำกิจกรรมประจำวันแบบเบา ๆ ได้

  4. 2 สัปดาห์

    ตัดไหม อาการบวมยุบลงมาก ขยับแขนได้สะดวกขึ้น และเริ่มดูแลรอยแผลเป็น

  5. 1 เดือน

    บริเวณที่คลำได้แข็งเริ่มนุ่มลง เริ่มออกกำลังกายเบา ๆ ได้ และตรวจอัลตราซาวด์เพื่อดูเนื้อเยื่อที่หลงเหลือและน้ำเหลืองคั่ง

  6. 3–6 เดือน

    อาการบวมหายสนิทและรูปทรงรักแร้เข้าที่ รอยแดงของแผลเป็นจางลง และหากจำเป็นจะดูแลหลังการรักษาเพิ่มเติม เช่น เลเซอร์รอยแผลเป็น

การดูแลระหว่างพักฟื้นและตารางการดูแลหลังการรักษา ดูได้ที่ระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ ระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ

08

ผลข้างเคียง · ข้อควรระวัง

หลังการแก้ไขเต้านมส่วนเกิน อาจเกิดเลือดออก การติดเชื้อ ก้อนเลือดคั่งและน้ำเหลืองคั่ง อาการบวมและช้ำได้ ความรู้สึกบริเวณรักแร้และต้นแขนด้านในอาจชาหรือเสียวซ่า ซึ่งส่วนใหญ่จะฟื้นตัว แต่บางรายอาจคงอยู่นาน รักแร้เป็นบริเวณที่รอยแผลเป็นหนาตัวหรือเกิดคีลอยด์ได้ง่าย รอยแผลเป็นจากแผลผ่าตัดจึงอาจกว้างขึ้นหรือแดงและหนาขึ้นได้ หากเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมยังคงอยู่ อาจกลับมาบวมอีกตามรอบประจำเดือนหรือระหว่างตั้งครรภ์ · ให้นมบุตร หากนำเนื้อเยื่อออกมากเกินไป รักแร้อาจยุบเป็นแอ่งหรือมีผิวหนังเหลือจนดูขรุขระ และอาจเกิดความไม่สมมาตรระหว่างสองข้างได้ ในบางกรณีที่พบได้น้อย การไหลเวียนของน้ำเหลืองที่ผิดปกติอาจทำให้แขนบวม หรือเกิดเนื้อเยื่อผิวหนังตายได้ และอาจจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไขตามผลลัพธ์ ผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เราจะอธิบายอย่างเพียงพอในการปรึกษา

เนื้อหาในหน้านี้เป็นข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไปตามพระราชบัญญัติบริการทางการแพทย์ของเกาหลี ผลของการผ่าตัดและหัตถการ รวมถึงระยะเวลาพักฟื้น อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจเกิดผลข้างเคียงได้ กรุณาตัดสินใจหลังจากปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางอย่างเพียงพอ

09

งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง

  • บทความวิจัยผู้นิพนธ์ชื่อแรก
    Simultaneous Preaxillary Mound Correction Using Liposuction Through a Breast Augmentation Incision
    Archives of Aesthetic Plastic Surgery · 2019DOI ↗
    บทความวิจัยที่รายงานวิธีใช้แผลผ่าตัดเสริมหน้าอกตามเดิมเพื่อดูดไขมันแก้ไขเต้านมส่วนเกินบริเวณด้านหน้ารักแร้ไปพร้อมกัน
  • การประชุมวิชาการโปสเตอร์
    Simultaneous Correction of Accessory Breast Using Liposuction Through the Breast Augmentation Incision
    การประชุมวิชาการครั้งที่ 75 ของ Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons · 2017.11 · โซล
    ชื่อเรื่องภาษาเกาหลี: การแก้ไขเต้านมส่วนเกินพร้อมกันผ่านแผลผ่าตัดเสริมหน้าอก
หน้าของแต่ละหัตถการแสดงเฉพาะรายการที่เกี่ยวข้อง ส่วนรายการทั้งหมดอยู่ในหน้ากิจกรรมทางวิชาการ ดูกิจกรรมทางวิชาการทั้งหมด
10

คำถามที่พบบ่อย

Q1จะทราบได้อย่างไรว่าส่วนที่นูนบริเวณรักแร้เป็นเต้านมส่วนเกิน
หากบวมและเจ็บในช่วงก่อนมีประจำเดือนหรือระหว่างตั้งครรภ์ · ให้นมบุตร มีความเป็นไปได้สูงว่าเป็นเต้านมส่วนเกิน เนื่องจากต้องแยกจากสาเหตุอื่น เช่น ต่อมน้ำเหลืองโตหรือเนื้องอกไขมัน เราจึงตรวจยืนยันด้วยอัลตราซาวด์ในการปรึกษา
Q2ดูดไขมันอย่างเดียวจะหายไปหรือไม่
หากส่วนใหญ่เป็นไขมัน สามารถคาดหวังการดีขึ้นได้ด้วยการดูด หากมีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมาก การดูดเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เนื้อเยื่อยังคงอยู่และกลับมาบวมอีก จึงทำการตัดออกร่วมด้วย เราจะกำหนดวิธีตามผลอัลตราซาวด์
Q3รอยแผลเป็นจะอยู่ตรงไหน
แผลอยู่ในรอยพับรักแร้ ซึ่งเป็นตำแหน่งที่ถูกบังเมื่อลดแขนลง อย่างไรก็ตาม รักแร้เป็นบริเวณที่รอยแผลเป็นหนาตัวได้ง่าย เราจึงแนะนำให้ดูแลรอยแผลเป็นหลังพักฟื้น และเมื่อทำร่วมกับการเสริมหน้าอก จะใช้แผลของการเสริมตามเดิมโดยไม่มีแผลเพิ่ม
Q4สามารถกลับมาเป็นอีกได้หรือไม่
หากเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมยังคงอยู่ อาจกลับมาบวมอีกเมื่อฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงหรือระหว่างตั้งครรภ์ · ให้นมบุตร การตัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมออกจะช่วยลดโอกาสนี้ แต่ไขมันโดยรอบอาจเพิ่มขึ้นได้เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่ม
Q5ทำวันเดียวกับการเสริมหน้าอกได้หรือไม่
ได้ Dr. Juyoung Go ได้ตีพิมพ์บทความวิจัยเกี่ยวกับวิธีดูดไขมันแก้ไขเต้านมส่วนเกินบริเวณด้านหน้ารักแร้ผ่านแผลที่ใช้ในการเสริมหน้าอก จึงสามารถทำในการผ่าตัดครั้งเดียวได้โดยไม่ต้องเพิ่มแผล
Q6กำจัดหัวนมส่วนเกินไปพร้อมกันได้หรือไม่
หากมีหัวนมส่วนเกิน จะตัดออกไปพร้อมกันระหว่างการตัดออก หากมีเพียงหัวนมส่วนเกินอย่างเดียว สามารถตัดออกได้ง่ายภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่
Consultation

ก่อนตัดสินใจว่าจะทำอะไร เราเริ่มจากการมองว่าคุณเป็นใคร

แพทย์ผู้อำนวยการเป็นผู้ให้คำปรึกษาด้วยตนเอง นัดเวลาปรึกษาทางโทรศัพท์หรือ KakaoTalk หรือฝากคำขอปรึกษาออนไลน์ไว้ได้