ไขมันหรือผิวหนังหย่อนคล้อยการผ่าตัดที่จำเป็นต่างกันไปตามสาเหตุ

Body Guide

ศัลยกรรมปรับรูปร่าง ควรเริ่มจากตรงไหน

ศัลยกรรมปรับรูปร่างแบ่งเป็นการดูดไขมัน การผ่าตัดกระชับหน้าท้อง และการยกกระชับเฉพาะส่วน ขึ้นอยู่กับว่าปัญหาคือไขมันหรือผิวหนังหย่อนคล้อย และยังรวมถึงการฟื้นฟูรูปร่างหลังคลอดและหลังลดน้ำหนักด้วย

ปัญหาเรื่องรูปร่างมักเริ่มจากหนึ่งในสองสาเหตุ คือไขมันที่ยังเหลืออยู่ หรือผิวหนังที่ยืดหย่อน แม้ภายนอกจะดูคล้ายกัน แต่เมื่อสาเหตุต่างกัน การผ่าตัดที่จำเป็นก็ต่างกัน หากปัญหาคือไขมัน จะลดปริมาตรด้วยการดูดไขมันหรือการสลายไขมันด้วยความเย็น แต่หากปัญหาคือผิวหนังที่ยืดหย่อน จำเป็นต้องตัดผิวหนังส่วนเกินออกและดึงให้กระชับ

หลายกรณีมีทั้งสองอย่างร่วมกัน หลังการคลอดหรือการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ไขมัน ผิวหนังหย่อนคล้อย และกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกห่างมักปรากฏพร้อมกัน ในกรณีนี้หากดูดไขมันเพียงอย่างเดียว ผิวหนังอาจดูหย่อนยิ่งขึ้น และหากตัดผิวหนังเพียงอย่างเดียว รูปทรงก็จะไม่เรียบเนียน ศัลยกรรมปรับรูปร่างจึงเริ่มจากการกำหนดว่าอะไรคือปัญหา มากน้อยเพียงใด และควรจัดการตามลำดับใด

ที่ Atelier Plastic Surgery เราจับตรวจผิวหนังด้วยตนเองในการปรึกษา และตรวจความหนาของชั้นไขมันและระยะห่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วยอัลตราซาวด์ก่อนกำหนดวิธีผ่าตัด เราไม่แนะนำการตัดผิวหนังให้ผู้ที่ดูดไขมันก็เพียงพอ และไม่แนะนำเพียงการดูดไขมันให้ผู้ที่จำเป็นต้องตัดผิวหนัง การผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย และแพทย์ผู้อำนวยการดูแลด้วยตนเองตั้งแต่การปรึกษา การผ่าตัด ไปจนถึงการติดตามผล

01

ตามปัญหาที่คุณกังวล

มีไขมันส่วนเกิน แต่ผิวหนังยังกระชับเป็นกรณีที่มีไขมันที่จับได้ด้วยมือ และเมื่อปล่อยมือผิวหนังจะคืนตัวกลับที่ทันที ตรงกับผู้ที่มีไขมันเฉพาะส่วน เช่น หน้าท้อง สีข้าง ต้นขา หรือแขน ที่ไม่ลดลงด้วยการควบคุมอาหารและออกกำลังกาย เนื่องจากผิวหนังยังมีความยืดหยุ่น การลดปริมาตรเพียงอย่างเดียวก็อาจช่วยให้รูปทรงดีขึ้นได้
ผิวหนังหน้าท้องหย่อนจนพับทับกันเป็นกรณีที่เมื่อนั่งลง ผิวหนังใต้สะดือจะพับซ้อนกัน มีรอยแตกลายกระจายเป็นบริเวณกว้าง และแม้เกร็งหน้าท้องแล้วส่วนกลางก็ยังนูนออกมา ผิวหนังที่ยืดออกและกล้ามเนื้อหน้าท้องที่แยกห่างจะไม่กลับคืนด้วยการออกกำลังกาย ขอบเขตของแผลผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่าความหย่อนคล้อยจำกัดอยู่ใต้สะดือ หรือต่อเนื่องขึ้นไปเหนือสะดือด้วย
หลังคลอด หน้าท้องและหน้าอกเปลี่ยนไปพร้อมกันเป็นกรณีที่ผิวหนังหน้าท้องที่ยืดออกจากการตั้งครรภ์และกล้ามเนื้อหน้าท้องที่แยกห่างยังคงอยู่ ร่วมกับหน้าอกที่สูญเสียวอลุ่มและหย่อนคล้อยหลังให้นมบุตร แนวทางสำหรับหน้าท้องขึ้นอยู่กับว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกหรือไม่ ส่วนหน้าอกจะเลือกระหว่างการยกกระชับกับการเสริม ขึ้นอยู่กับว่าปัญหาคือความหย่อนคล้อยหรือวอลุ่ม การจะทำทั้งสองส่วนในคราวเดียวหรือแบ่งเป็นขั้นตอน พิจารณาจากระยะเวลาผ่าตัดและสภาพแวดล้อมในการพักฟื้น
ลดน้ำหนักลงมากแล้วมีผิวหนังส่วนเกินเหลืออยู่เป็นกรณีที่หลังลดน้ำหนัก ผิวหนังหย่อนและพับทับกันในหลายส่วน เช่น หน้าท้อง แขน และต้นขา ไขมันลดลงแล้วแต่ผิวหนังไม่หดตาม จึงเน้นการตัดผิวหนังและการยกกระชับมากกว่าการดูดไขมัน หากมีหลายส่วน จะวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญและแบ่งเป็นขั้นตอน
ผิวหนังด้านในต้นแขนหรือต้นขาหย่อนคล้อยเป็นกรณีที่เมื่อยกแขน ผิวหนังด้านในต้นแขนแกว่งไปมา หรือผิวหนังด้านในต้นขาหย่อนจนเสียดสีกันเวลาเดิน หากมีไขมันร่วมด้วยจะดูดไขมันควบคู่ไป แต่ผิวหนังที่ยืดออกแล้วจัดการได้ด้วยการตัดออกเท่านั้น ตำแหน่งและความยาวของแนวแผลที่จะเหลืออยู่จะยืนยันล่วงหน้าในการปรึกษา
02

เปรียบเทียบโดยสรุป

ศัลยกรรม · หัตถการปัญหาหลักแผลผ่าตัด · แนวทางการระงับความรู้สึกการพักฟื้น
ผ่าตัดกระชับหน้าท้องผิวหนังหน้าท้องหย่อนคล้อย · กล้ามเนื้อหน้าท้องแยกห่างแผลแนวนอนที่หน้าท้องส่วนล่าง · รอบสะดือทั่วร่างกายประมาณ 2–3 สัปดาห์
ผ่าตัดกระชับหน้าท้องแบบมินิผิวหนังใต้สะดือหย่อนคล้อยแผลแนวนอนสั้นที่หน้าท้องส่วนล่างทั่วร่างกายหรือแบบหลับประมาณ 1–2 สัปดาห์
ศัลยกรรมสะดือรูปทรงสะดือ · ความลึก · ไส้เลื่อนสะดือรอบสะดือเฉพาะที่หรือแบบหลับประมาณ 2–3 วัน
ดูดไขมันไขมันเฉพาะส่วนที่ผิวหนังยังมีความยืดหยุ่นรูสอดท่อดูดขนาดไม่กี่มม.แบบหลับหรือทั่วร่างกายประมาณ 3–7 วัน
ฟื้นฟูรูปร่างหลังคลอดการเปลี่ยนแปลงของหน้าท้อง · หน้าอกหลังคลอดแตกต่างกันตามการผ่าตัดที่ทำร่วมกันทั่วร่างกายประมาณ 2–4 สัปดาห์
ฟื้นฟูรูปร่างหลังลดน้ำหนักผิวหนังส่วนเกินที่เหลือหลังลดน้ำหนักแนวตัดตามแต่ละส่วนทั่วร่างกายประมาณ 2–4 สัปดาห์
ยกกระชับต้นแขนผิวหนังด้านในต้นแขนหย่อนคล้อยแผลแนวตั้งที่ด้านในต้นแขนทั่วร่างกายหรือแบบหลับประมาณ 1–2 สัปดาห์
ยกกระชับต้นขาผิวหนังด้านในต้นขาหย่อนคล้อยรอยพับขาหนีบ · ด้านในต้นขาทั่วร่างกายประมาณ 2–3 สัปดาห์
ศัลยกรรมจุดซ่อนเร้นแคมเล็กใหญ่เกิน · ช่องคลอดหย่อนขอบแคมเล็ก · ภายในช่องคลอดแบบหลับหรือเฉพาะที่ประมาณ 1–2 สัปดาห์
CoolSculptingไขมันเฉพาะส่วน (ไม่ต้องผ่าตัด)ไม่มีแผลผ่าตัดไม่ใช้กลับสู่ชีวิตประจำวันได้ในวันเดียวกัน

ระยะเวลาพักฟื้นเป็นช่วงโดยทั่วไปและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

03

รายการศัลยกรรมและหัตถการ

หน้าท้อง · ไขมัน
ฟื้นฟูรูปร่าง
ยกกระชับเฉพาะส่วน
ศัลยกรรมจุดซ่อนเร้น · ดูแลรูปร่าง
หลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดและการดูแลระหว่างพักฟื้น

ในศัลยกรรมปรับรูปร่าง ยิ่งขอบเขตการตัดผิวหนังกว้าง การพักฟื้นก็ยิ่งใช้เวลานาน โดยทั่วไปการดูดไขมันกลับสู่ชีวิตประจำวันเบา ๆ ได้หลังประมาณ 3–7 วัน ส่วนการผ่าตัดกระชับหน้าท้องและการยกกระชับใช้เวลาประมาณ 2–3 สัปดาห์ และสวมชุดกระชับประมาณ 4–6 สัปดาห์ หลังการผ่าตัดคุณจะมาพบแพทย์ตามนัดที่กำหนด เพื่อตรวจแผลและตรวจหาซีโรมา (น้ำเหลืองคั่ง) และตรวจอัลตราซาวด์รวมถึงดูแลแผลเป็นต่อเนื่องตามความจำเป็น การผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย เพื่อให้ห้องพักฟื้นดูแลผู้ป่วยเพียงคนเดียวอย่างเต็มที่ มาตรฐานตั้งแต่การจัดการการระงับความรู้สึก การป้องกันการติดเชื้อ ไปจนถึงการดูแลระหว่างพักฟื้น สรุปไว้ในหน้าระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ

ระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ · ตารางการดูแลหลังการรักษา
ศัลยกรรมและหัตถการที่เกี่ยวข้องในหมวดอื่น
CoolSculpting

ทางเลือกแบบไม่ต้องผ่าตัดที่ลดไขมันส่วนเกินเฉพาะจุดโดยไม่มีแผลและไม่ต้องระงับความรู้สึก เมื่อผิวหนังยังมีความยืดหยุ่นและมีเพียงไขมันเป็นปัญหา พิจารณาร่วมกับการดูดไขมันในการปรึกษา

Ulthera

การยกกระชับแบบไม่ต้องผ่าตัดสำหรับผิวหนังที่หย่อนคล้อยเล็กน้อยจนไม่ถึงขั้นต้องตัดออก ใช้คลื่นอัลตราซาวด์แบบโฟกัสโดยมุ่งหวังให้ความยืดหยุ่นของชั้นหนังแท้และชั้นพังผืดดีขึ้น ทำได้ทั้งบนใบหน้าและร่างกาย

Facela

การยกกระชับแบบไม่รุกล้ำที่ใช้คลื่นความถี่สูงกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนในชั้นพังผืด พิจารณาใช้เพื่อเสริมกรณีความยืดหยุ่นลดลงเล็กน้อยที่หลงเหลือหลังการดูดไขมันหรือการผ่าตัดตัดผิวหนัง

งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง

กิจกรรมทางวิชาการของ Dr. Juyoung Go ในสาขานี้

  • บทความวิจัยผู้นิพนธ์ชื่อแรก
    The Reverse Lip Design: A Design for Safe and Effective Abdominoplasty
    Archives of Aesthetic Plastic Surgery · 2021DOI ↗
    งานวิจัยที่เสนอการออกแบบซึ่งวางแผนแนวตัดผิวหนังในการผ่าตัดกระชับหน้าท้องเป็นรูปริมฝีปากกลับด้านไว้ล่วงหน้า เพื่อคาดการณ์ขอบเขตการตัดและแรงตึงของแผลเย็บ พร้อมวางแผนรูปทรงสะดือไปพร้อมกัน
  • การประชุมวิชาการวิทยากร
    Strategies for Safe and Effective Abdominoplasty
    Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons การประชุมวิชาการครั้งที่ 79 (PRS Korea) · 2021.11 · ออนไลน์
    ชื่อเรื่องภาษาเกาหลี: การผ่าตัดกระชับหน้าท้องอย่างปลอดภัยและได้ผล
  • การประชุมวิชาการโปสเตอร์
    A New Design for Safe and Effective Abdominoplasty: The Reverse Lip Design
    Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons การประชุมวิชาการครั้งที่ 76 (PRS Korea) · 2018.11 · โซล
    ชื่อเรื่องภาษาเกาหลี: การออกแบบใหม่เพื่อการผ่าตัดกระชับหน้าท้องอย่างปลอดภัยและได้ผล — Reverse Lip Design
  • การประชุมวิชาการวิทยากร
    Cryolipolysis for Body Contouring and Fat Reduction
    การประชุมวิชาการ ครั้งที่ 80 Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons (PRS Korea) · 2022.11 · โซล
    ชื่อเรื่องภาษาเกาหลี: การสลายไขมันด้วยความเย็นเพื่อการปรับรูปร่างและลดไขมัน
หน้าของแต่ละหัตถการแสดงเฉพาะรายการที่เกี่ยวข้อง ส่วนรายการทั้งหมดอยู่ในหน้ากิจกรรมทางวิชาการ ดูกิจกรรมทางวิชาการทั้งหมด
FAQ

คำถามที่พบบ่อย

Q1จะรู้ได้อย่างไรว่าควรดูดไขมันหรือผ่าตัดกระชับหน้าท้อง
ในท่ายืน ลองใช้มือจับผิวหนังหน้าท้องแล้วปล่อย หากคืนตัวกลับทันที ไขมันคือปัญหาหลัก แต่หากยังหย่อนค้างอยู่ หรือพับทับกันเมื่อนั่ง ผิวหนังหย่อนคล้อยคือปัญหาหลัก หากเกร็งหน้าท้องแล้วส่วนกลางยังนูน อาจสงสัยภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก ในการปรึกษาเราจะตรวจความหนาของชั้นไขมันและระยะห่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วยการคลำและอัลตราซาวด์เพื่อกำหนดวิธี
Q2CoolSculpting ช่วยเรื่องหน้าท้องหย่อนคล้อยได้หรือไม่
CoolSculpting เป็นหัตถการที่ลดเซลล์ไขมันด้วยความเย็น จึงไม่สามารถลดผิวหนังที่ยืดหย่อนได้ เหมาะเมื่อผิวหนังยังมีความยืดหยุ่นและไขมันเป็นปัญหา หากมีผิวหนังหย่อนคล้อย ควรพิจารณาการผ่าตัดตัดผิวหนังแทน
Q3ผ่าตัดหลายส่วนในคราวเดียวได้หรือไม่
ขึ้นอยู่กับระยะเวลาผ่าตัด สุขภาพ และสภาพแวดล้อมในการพักฟื้นของคุณ ยิ่งผ่าตัดนาน ความเสี่ยงของการเสียเลือดและลิ่มเลือดก็ยิ่งสูงขึ้น เราจึงคำนวณเวลาที่คาดไว้ร่วมกับวิสัญญีแพทย์ และวางแผนผ่าตัดพร้อมกันเฉพาะเมื่ออยู่ในเกณฑ์ที่กำหนด มิฉะนั้นจะแบ่งเป็นขั้นตอน
Q4หลังคลอดนานเท่าใดจึงผ่าตัดปรับรูปร่างได้
เราแนะนำช่วงเวลาอย่างน้อย 6 เดือนหลังการคลอดครั้งล่าสุดและหยุดให้นมบุตรแล้ว เมื่อน้ำหนักคงที่ หากยังมีแผนจะมีบุตรอีก การตั้งครรภ์อาจทำให้ผลลัพธ์เปลี่ยนไป โดยทั่วไปจึงผ่าตัดหลังจากแผนการมีบุตรเสร็จสิ้นแล้ว
Q5แผลเป็นจะเหลือมากน้อยเพียงใด
การดูดไขมันเหลือเพียงแผลเป็นจากรูสอดท่อดูดขนาดไม่กี่มม. ส่วนการผ่าตัดตัดผิวหนังจะเหลือแนวแผลยาวเท่ากับความกว้างของผิวหนังที่ตัดออก การผ่าตัดกระชับหน้าท้องแผลอยู่ภายในแนวชุดชั้นในที่หน้าท้องส่วนล่าง การยกกระชับต้นแขนอยู่ที่ด้านในต้นแขน และการยกกระชับต้นขาอยู่ที่รอยพับขาหนีบและด้านในต้นขา แผลเป็นจะจางลงในช่วงประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปี และแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
Q6หากน้ำหนักขึ้นอีกหลังผ่าตัดจะเป็นอย่างไร
เซลล์ไขมันที่เหลืออยู่ในส่วนที่ดูดไปแล้วจะขยายใหญ่ขึ้นอีกหากน้ำหนักเพิ่ม และผิวหนังที่ตัดแล้วก็อาจยืดออกอีกตามการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก การรักษาน้ำหนักให้คงที่หลังผ่าตัดจึงเป็นเงื่อนไขในการคงผลลัพธ์ไว้
Q7ในการปรึกษาจะตรวจอะไรบ้าง
เราตรวจขอบเขตของไขมันและผิวหนังหย่อนคล้อยในท่ายืนและท่านั่ง และวัดความหนาของชั้นไขมันและระยะห่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วยอัลตราซาวด์ พร้อมสอบถามประวัติการผ่าตัดก่อนหน้า แผนการมีบุตร การสูบบุหรี่ และสภาพแวดล้อมในการพักฟื้น เพื่อกำหนดชนิดและช่วงเวลาของการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย เราจึงให้เวลากับการปรึกษาของแต่ละท่านอย่างเพียงพอ
Q8ควรเตรียมอะไรสำหรับช่วงพักฟื้น
หลังการผ่าตัดตัดผิวหนัง กิจวัตรประจำวันจะถูกจำกัดประมาณ 2–3 สัปดาห์ และต้องสวมชุดกระชับประมาณ 4–6 สัปดาห์ การยกของหนักหรืออุ้มเด็กจะถูกจำกัด จึงควรจัดเตรียมผู้ช่วยเหลือและสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมไว้ล่วงหน้าสำหรับช่วงเวลานั้น ผู้ที่สูบบุหรี่จำเป็นต้องงดสูบก่อนและหลังการผ่าตัด
Consultation

ก่อนตัดสินใจว่าจะทำอะไร เราเริ่มจากการมองว่าคุณเป็นใคร

แพทย์ผู้อำนวยการเป็นผู้ให้คำปรึกษาด้วยตนเอง นัดเวลาปรึกษาทางโทรศัพท์หรือ KakaoTalk หรือฝากคำขอปรึกษาออนไลน์ไว้ได้