Căng da mặt là phẫu thuật kéo và cố định đồng thời phần da chùng cùng lớp SMAS (cân cơ) bên dưới, được chia thành deep plane, SMAS và mini lift tùy theo phạm vi bóc tách.
Căng da mặt là phẫu thuật dành cho giai đoạn chảy xệ đã rõ rệt trong chống lão hóa vùng mặt. Phần mô đã sa xuống ở má, đường viền hàm và vùng hàm (jowl) được nâng lên và cố định không chỉ ở lớp da mà cùng với lớp SMAS (cân cơ) bên dưới. Nếu chỉ kéo da, lực căng dồn lên da khiến kết quả thiếu tự nhiên và không bền; còn khi nâng lớp nâng đỡ mô, chỉ cần cắt bỏ đúng phần da thừa.
Tiêu chuẩn căng da mặt tại Atelier Plastic Surgery không phải là “nhiều” mà là “đúng”. Kéo mạnh đến đâu không quyết định kết quả tự nhiên hay không. Mục tiêu là đưa phần mô chảy xệ trở về theo hướng ban đầu, trong khi hình dáng tai và đường chân tóc vẫn được giữ nguyên. Để làm được điều đó, phạm vi bóc tách và hướng cố định được quyết định theo kiểu chảy xệ.
Dr. Juyoung Go là bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình, được đào tạo cả phẫu thuật tái tạo lẫn phẫu thuật thẩm mỹ tại Khoa Phẫu thuật Tạo hình, Samsung Medical Center, và lên kế hoạch phẫu thuật dựa trên giải phẫu vùng mặt. Phẫu thuật gây mê toàn thân chỉ thực hiện một ca mỗi ngày, và từ tư vấn, phẫu thuật đến theo dõi diễn tiến đều do Giám đốc trực tiếp thực hiện. Bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức phối hợp trong ca mổ, và sau phẫu thuật, Quý khách hồi phục tại phòng hồi phục riêng.
Bóc tách bên dưới lớp SMAS để nâng da và SMAS thành một lớp liền khối. Sau khi giải phóng các dây chằng giữ cố định khuôn mặt, toàn bộ khối mô được đưa về hướng ban đầu nên lực căng không dồn lên da. Vì bóc tách sâu nên cần hiểu rõ đường đi của thần kinh mặt.
Sau khi bóc tách da, lớp SMAS được gấp lên, hoặc cắt bỏ một phần rồi khâu lại, hoặc tạo thành vạt SMAS để kéo và cố định. Phạm vi bóc tách hạn chế hơn deep plane, và một trong ba cách trên được lựa chọn tùy mức độ chảy xệ và độ dày mô.
Qua đường rạch ngắn ở phía trước tai, da và SMAS trong phạm vi giới hạn được kéo và cố định. Đường rạch và phạm vi bóc tách nhỏ nên hồi phục nhanh, nhưng phạm vi có thể chỉnh sửa cũng hạn chế tương ứng.
Kỹ thuật nâng và cố định phần mô mềm vùng giữa mặt đã sa xuống ở phía trước má, dưới mắt và phía trên rãnh mũi má bằng chỉ treo dạng lưới (mesh suspension thread). Bài báo khoa học trên Journal of Cosmetic Dermatology (2016) mà Dr. Juyoung Go là đồng tác giả đã đánh giá tiến cứu kết quả của kỹ thuật này. Kỹ thuật được thực hiện riêng hoặc dùng để củng cố vùng giữa mặt cùng với căng da mặt.
Nếu có kèm chảy xệ vùng cổ bên dưới đường viền hàm, đường rạch sau tai được kéo dài để xử lý đồng thời da cổ và cơ bám da cổ. Đường viền hàm là nơi mặt và cổ gặp nhau, nên nếu chỉ chỉnh sửa một bên, ranh giới có thể trông gượng gạo. Thông tin chi tiết có tại trang Nọng cằm · Nếp nhăn cổ.
Có thể khác nhau tùy tình trạng từng người; chúng tôi sẽ hướng dẫn chính xác khi tư vấn.
Chúng tôi lựa chọn giữa deep plane · SMAS · mini lift tùy theo chảy xệ bắt đầu từ vùng giữa mặt hay chủ yếu ở đường viền hàm, và lượng da giãn nhiều hay ít. Bóc tách càng rộng thì phạm vi chỉnh sửa càng lớn, nhưng thời gian hồi phục và rủi ro cũng tăng theo, vì vậy nguyên tắc là chỉ bóc tách trong phạm vi cần thiết.
Mô vùng mặt thường sa xuống dưới và ra phía trước. Nếu chỉ kéo sang ngang, vùng khóe miệng dễ trông như bị kéo căng. Chúng tôi xác định hướng chảy xệ, đưa mô theo hướng ngược lại, rồi cố định sao cho lực căng dồn lên lớp SMAS chứ không phải lên da.
Đường rạch được thiết kế nằm ở mặt trong gờ bình tai (sụn trước tai), nếp gấp sau tai và dọc đường chân tóc để sẹo nằm ở những ranh giới tự nhiên. Lượng da cắt bỏ được tính toán để dái tai không bị kéo dài và đường chân tóc không bị đẩy lùi ra sau.
Phẫu thuật gây mê toàn thân chỉ thực hiện một ca mỗi ngày. Có bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức phối hợp, phòng phẫu thuật có CCTV và phòng hồi phục riêng; tư vấn trước phẫu thuật, phẫu thuật và theo dõi diễn tiến đều do Dr. Juyoung Go trực tiếp thực hiện.
Quý khách hồi phục tại phòng hồi phục riêng với băng ép. Ống dẫn lưu có thể được đặt để phòng ngừa tụ máu, và Quý khách nghỉ ngơi ở tư thế nâng cao đầu.
Thay băng và rút ống dẫn lưu. Sưng và bầm rõ nhất trong giai đoạn này; Quý khách có thể có cảm giác căng kéo ở mặt và tê bì.
Cắt một phần chỉ ở đường rạch và Quý khách có thể bắt đầu rửa mặt. Sưng bắt đầu giảm và Quý khách có thể ra ngoài nhẹ nhàng.
Hoàn tất cắt chỉ và phần lớn Quý khách trở lại sinh hoạt. Có thể trang điểm, trừ vùng đường rạch.
Phần lớn tình trạng sưng đã giảm và Quý khách có thể bắt đầu vận động nhẹ. Đường rạch vẫn còn đỏ nên cần tránh ánh nắng.
Sẹo mờ dần, cảm giác hồi phục và kết quả tiến gần đến hình dáng cuối cùng. Quý khách tái khám để theo dõi diễn tiến.
Căng da mặt là phẫu thuật có bóc tách gần các nhánh thần kinh mặt; tuy hiếm gặp nhưng tổn thương thần kinh mặt có thể gây yếu các cơ biểu cảm. Phần lớn hồi phục theo thời gian, nhưng cũng có trường hợp hồi phục chậm hoặc còn di chứng một phần. Ngoài ra còn có thể xảy ra: tụ máu tại vùng phẫu thuật (thường gặp nhất trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật và có thể cần xử trí lấy máu tụ), nhiễm khuẩn, hoại tử da (nguy cơ cao hơn ở người hút thuốc và người mắc bệnh đái tháo đường), giảm cảm giác quanh tai và má, rối loạn cảm giác vành tai do tổn thương thần kinh tai lớn, sẹo và sẹo phì đại ở đường rạch trước · sau tai, rụng tóc quanh đường rạch, biến dạng dái tai, bất đối xứng hai bên, đọng nước bọt do tổn thương tuyến mang tai (tuyến nước bọt), các rủi ro liên quan đến gây mê, và khả năng phải phẫu thuật lại nếu kết quả chưa như mong muốn. Quý khách cần ngưng hút thuốc ít nhất 4 tuần trước và sau phẫu thuật, và cần thông báo trước khi tư vấn về các loại thuốc cũng như thực phẩm chức năng ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Kết quả và thời gian hồi phục khác nhau tùy từng người; chúng tôi sẽ giải thích đầy đủ các rủi ro và cách xử trí khi tư vấn.
Nội dung trên trang này là thông tin y tế chung theo quy định của Luật Dịch vụ Y tế; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy Quý khách vui lòng quyết định sau khi đã được bác sĩ chuyên khoa tư vấn đầy đủ.
Nọng cằm · nếp nhăn cổ được tiếp cận theo nguyên nhân: mỡ dưới cằm, da cổ chảy xệ hay vị trí xương cằm
Xem chi tiết Related Căng chỉCăng chỉ thiết kế hướng kéo và điểm cố định, thay vì chú trọng số lượng chỉ
Xem chi tiết Related UltheraNâng cơ bằng siêu âm hội tụ, tác động đến lớp SMAS theo vùng và độ sâu được thiết kế
Xem chi tiết Related Hướng dẫn chống lão hóa vùng mặtHướng dẫn chống lão hóa vùng mặt, phân giai đoạn theo mức độ chảy xệ chứ không theo tuổi tác
Xem chi tiếtTư vấn do chính Giám đốc trực tiếp thực hiện. Quý khách vui lòng đặt lịch tư vấn qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại yêu cầu tư vấn trực tuyến.
