Tái tạo vú là phẫu thuật tạo lại hình dạng bầu vú sau phẫu thuật cắt bỏ ung thư vú, gồm tái tạo tức thì được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ và tái tạo trì hoãn được thực hiện sau đó.
Tái tạo vú là phẫu thuật tạo lại hình dạng bầu vú sau khi toàn bộ hoặc một phần vú đã được cắt bỏ do ung thư vú. Phẫu thuật được chia thành tái tạo tức thì, thực hiện cùng ngày với phẫu thuật cắt bỏ, và tái tạo trì hoãn, thực hiện riêng sau khi quá trình điều trị đã kết thúc; vật liệu dùng để tái tạo gồm túi độn, mô tự thân và mỡ tự thân.
Thời điểm và phương pháp tái tạo thay đổi tùy theo giai đoạn ung thư và phạm vi cắt bỏ, việc có xạ trị hay không, tình trạng da và mô còn lại, cũng như kích thước và mức độ sa trễ của bên vú đối diện. Bước đầu tiên là phối hợp với đội ngũ y tế điều trị ung thư vú để lập kế hoạch tái tạo trong phạm vi không ảnh hưởng đến việc điều trị.
Dr. Juyoung Go đã được đào tạo cả phẫu thuật tái tạo lẫn phẫu thuật thẩm mỹ qua các vị trí bác sĩ thực tập · bác sĩ nội trú · giảng viên lâm sàng tại Khoa Phẫu thuật Tạo hình, Samsung Medical Center, và tu nghiệp tại MD Anderson Cancer Center. Tại Atelier Plastic Surgery, chúng tôi tư vấn về tái tạo tức thì và tái tạo trì hoãn, chỉnh sửa hình dạng sau tái tạo, điều chỉnh cân đối với bên vú đối diện và tái tạo núm vú · quầng vú; với tái tạo tức thì, lịch trình và phương pháp được lên kế hoạch cùng bệnh viện · đội ngũ y tế phụ trách phẫu thuật cắt bỏ.
Tái tạo được thực hiện cùng ngày với phẫu thuật cắt bỏ vú. Khi có thể cắt bỏ mà vẫn bảo tồn da và núm vú · quầng vú, bầu vú có thể được tái tạo gần với hình dạng ban đầu; lịch trình và phương pháp được phối hợp với đội ngũ y tế phụ trách phẫu thuật cắt bỏ. Nếu đã có kế hoạch xạ trị, điều này sẽ được cân nhắc khi lựa chọn phương pháp.
Tái tạo được thực hiện riêng sau khi hóa trị · xạ trị đã kết thúc. Nếu phần da còn lại không đủ, da được kéo giãn bằng túi giãn mô rồi thay bằng túi độn, hoặc dùng mô tự thân để bổ sung cùng lúc phần da và thể tích còn thiếu.
Phương pháp tạo thể tích bầu vú bằng túi độn. Nếu da đủ, túi độn được đặt ngay; nếu không đủ, túi giãn mô được đặt trước để kéo giãn da rồi mới thay thế. Không để lại sẹo ở vùng khác và thời gian phẫu thuật tương đối ngắn, nhưng ở mô đã xạ trị, khả năng co thắt bao xơ sẽ cao hơn.
Phương pháp chuyển da · mỡ · cơ từ bụng hoặc lưng để tạo bầu vú. Cảm giác khi chạm tự nhiên và có thể áp dụng cho mô đã xạ trị, nhưng để lại sẹo ở vùng cho mô, đồng thời thời gian phẫu thuật và hồi phục dài hơn. Quy mô phẫu thuật khác nhau rất nhiều tùy phương pháp, nên khi tư vấn chúng tôi sẽ hướng dẫn phạm vi có thể thực hiện.
Phần đường nét còn thiếu của bầu vú tái tạo được bổ sung bằng mỡ tự thân, và bên vú đối diện được treo · thu nhỏ · nâng để hai bên cân đối. Núm vú · quầng vú được tái tạo bằng vạt tại chỗ và xăm. Các bước này thường được thực hiện ở giai đoạn cuối của quá trình tái tạo.
Có thể khác nhau tùy tình trạng từng người; chúng tôi sẽ hướng dẫn chính xác khi tư vấn.
Thời điểm và phương pháp tái tạo được quyết định trong phạm vi không ảnh hưởng đến việc điều trị ung thư. Chúng tôi chia sẻ thông tin về phạm vi cắt bỏ, việc có xạ trị hay không và lịch hóa trị với đội ngũ y tế điều trị ung thư vú, rồi dựa vào đó quyết định tái tạo tức thì hay trì hoãn và vật liệu sử dụng.
Dr. Juyoung Go đã được đào tạo cả phẫu thuật tái tạo lẫn phẫu thuật thẩm mỹ tại Khoa Phẫu thuật Tạo hình, Samsung Medical Center. Không dừng lại ở việc tạo thể tích, chúng tôi thiết kế theo tiêu chuẩn thẩm mỹ, bao gồm sự cân đối với bên vú đối diện, vị trí núm vú và độ cao của nếp chân vú.
Tái tạo bằng túi độn có phẫu thuật tương đối đơn giản nhưng về lâu dài có khả năng phải thay túi hoặc bị co thắt bao xơ; mô tự thân cho cảm giác tự nhiên nhưng đi kèm sẹo ở vùng cho mô và thời gian hồi phục dài. Phương pháp nào phù hợp tùy thuộc vào tình trạng mô và lối sống, vì vậy chúng tôi cùng Quý khách quyết định khi tư vấn.
Sau phẫu thuật tạo thể tích, thường tiếp nối bằng cấy mỡ để hoàn thiện đường nét, chỉnh sửa bên vú đối diện và tái tạo núm vú · quầng vú. Chúng tôi hướng dẫn toàn bộ các giai đoạn ngay từ đầu và quyết định thời điểm của từng giai đoạn theo tình trạng hồi phục.
Sau gây mê toàn thân, chúng tôi theo dõi diễn tiến tại phòng hồi phục và Quý khách nghỉ ngơi trong phòng hồi phục riêng. Tùy phương pháp, ống dẫn lưu được lưu lại; thời gian nằm viện khác nhau tùy phạm vi phẫu thuật.
Rút ống dẫn lưu và kiểm tra vết thương. Đây là giai đoạn còn đau và sưng, Quý khách uống thuốc theo đơn; với tái tạo bằng mô tự thân, vùng cho mô cũng được chăm sóc song song.
Cắt chỉ. Quý khách trở lại sinh hoạt nhẹ nhàng, tránh giơ cao tay và mang vác vật nặng.
Sưng đã giảm đáng kể. Nếu dùng túi giãn mô, việc giãn mô được tiến hành từng bước từ thời điểm này, và tình trạng được kiểm tra bằng siêu âm.
Hình dạng bắt đầu ổn định. Quý khách tiếp tục chăm sóc sẹo, và chúng tôi trao đổi về thời điểm của giai đoạn tiếp theo như cấy mỡ hoặc chỉnh sửa bên đối diện.
Hình dạng ổn định. Chúng tôi lên kế hoạch tái tạo núm vú · quầng vú và các bước hoàn thiện cuối cùng, sau đó tiếp tục theo dõi diễn tiến định kỳ.
Sau tái tạo vú có thể xảy ra chảy máu, nhiễm khuẩn, tụ máu và tụ dịch, vết thương chậm lành, và khả năng này cao hơn ở mô đã hóa trị · xạ trị. Bầu vú tái tạo thường mất hoặc giảm cảm giác và chỉ hồi phục một phần. Với tái tạo bằng túi độn có thể xảy ra co thắt bao xơ, lệch vị trí túi độn, gợn sóng, lộ túi độn, và về lâu dài có thể cần thay túi. Với tái tạo bằng mô tự thân có thể xảy ra hoại tử một phần hoặc toàn bộ mô được chuyển do rối loạn cấp máu, hoại tử mỡ, sẹo và yếu cơ ở vùng cho mô, thoát vị thành bụng. Có thể có chênh lệch về kích thước · hình dạng · mức độ sa trễ giữa bên vú tái tạo và bên đối diện, bất đối xứng xuất hiện theo thời gian, và độ nhô giảm dần sau tái tạo núm vú · quầng vú; có thể cần phẫu thuật theo từng giai đoạn và phẫu thuật lại. Kết quả khác nhau tùy từng người và chúng tôi sẽ giải thích đầy đủ khi tư vấn.
Nội dung trên trang này là thông tin y tế chung theo quy định của Luật Dịch vụ Y tế; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy Quý khách vui lòng quyết định sau khi đã được bác sĩ chuyên khoa tư vấn đầy đủ.
Nâng ngực bằng túi độn với kích thước và lớp đặt túi được chọn theo vóc dáng và độ dày mô
Xem chi tiết Related Nâng ngực không dùng túi độnNâng ngực không dùng túi độn với vật liệu được chọn theo mức tăng mong muốn và lượng mỡ cơ thể
Xem chi tiết Related Treo ngực sa trễTreo ngực sa trễ với kiểu đường rạch được chọn theo mức độ sa trễ
Xem chi tiết Related Phẫu thuật chỉnh sửa ngựcPhẫu thuật chỉnh sửa ngực bắt đầu từ kiểm tra nguyên nhân, hướng đến giải quyết trong một lần
Xem chi tiếtTư vấn do chính Giám đốc trực tiếp thực hiện. Quý khách vui lòng đặt lịch tư vấn qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại yêu cầu tư vấn trực tuyến.
