Vùng bụng chảy xệ trở nên săn gọnTạo hình thành bụng xử lý cả da và cơ thẳng bụng

Tạo hình thành bụng (Căng da bụng · Chỉnh tách cơ thẳng bụng)

Tạo hình thành bụng là phẫu thuật cắt bỏ da và mỡ thừa bị chùng ở vùng bụng, đồng thời khâu phục hồi cơ thẳng bụng bị tách để tạo lại đường nét vùng bụng.

01

Tổng quan

Sau mang thai, sinh nở hoặc thay đổi cân nặng lớn, da bụng thường vẫn giãn và không trở lại như cũ, mô liên kết giữa hai cơ thẳng bụng cũng thường vẫn bị tách. Ở tình trạng này, dù đã giảm mỡ nhờ tập luyện và ăn uống, da vẫn gấp nếp và vùng quanh rốn vẫn nhô lên. Tạo hình thành bụng là phẫu thuật cắt bỏ phần da và mỡ thừa, khâu phục hồi cơ thẳng bụng bị tách để tạo lại đường nét vùng bụng.

Kết quả của tạo hình thành bụng không phụ thuộc vào việc cắt bỏ nhiều hay ít, mà phụ thuộc vào khâu thiết kế: xác định trước cắt ở đâu và cắt bao nhiêu. Nếu cắt quá nhiều, đường khâu bị căng và vết mổ có thể bục ra hoặc da có thể bị hoại tử; nếu cắt quá ít, tình trạng chảy xệ vẫn còn. Atelier Plastic Surgery đã công bố trên tạp chí khoa học thiết kế Reverse Lip Design (thiết kế cắt bỏ hình môi ngược), vẽ trước đường cắt da theo hình đôi môi lộn ngược để dự đoán lượng cắt bỏ, độ căng của đường khâu và vị trí sẹo, và áp dụng thiết kế này trong phẫu thuật.

Tạo hình thành bụng là một phẫu thuật lớn được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Atelier Plastic Surgery chỉ tiến hành một ca phẫu thuật gây mê toàn thân mỗi ngày, có bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức phối hợp. Từ tư vấn, phẫu thuật đến theo dõi diễn tiến sau phẫu thuật, Giám đốc đều trực tiếp thực hiện.

02

Đối tượng phù hợp

  • Da bụng bị chùng và còn nhiều vết rạn da sau sinh
  • Có tách cơ thẳng bụng, vùng trên và dưới rốn vẫn nhô ra dù đã gồng bụng
  • Da bụng gấp nếp sau khi giảm cân nhiều
  • Được đánh giá rằng chỉ hút mỡ sẽ không giải quyết được tình trạng da chùng
  • Rốn bị biến dạng hoặc có kèm thoát vị rốn
  • Da bụng chảy xệ phủ xuống che sẹo mổ lấy thai
03

Phương pháp phẫu thuật · thủ thuật

01

Tạo hình thành bụng toàn phần (bao gồm chỉnh cơ thẳng bụng)

Rạch ngang ở vùng bụng dưới, bóc tách da và mỡ dưới da lên đến trên rốn, sau đó khâu hai cơ thẳng bụng bị tách lại với nhau ở đường giữa để thành bụng chắc hơn. Tiếp theo, phần da thừa được cắt bỏ theo đường cắt đã thiết kế và rốn được cố định lại ở vị trí mới. Đường rạch được lên kế hoạch để nằm trong đường viền nội y hoặc đồ bơi.

Phù hợp khi · Khi da chùng cả trên và dưới rốn, kèm tách cơ thẳng bụng
02

Tạo hình thành bụng mini

Khi chỉ có da dưới rốn bị chùng, da và mỡ được cắt bỏ qua đường rạch ngắn ở bụng dưới mà không động đến rốn. Chiều dài đường rạch và thời gian hồi phục ngắn hơn so với tạo hình thành bụng toàn phần. Thông tin chi tiết có tại trang Tạo hình thành bụng mini.

Phù hợp khi · Khi chảy xệ chỉ giới hạn ở dưới rốn và không có hoặc chỉ tách cơ thẳng bụng nhẹ
03

Kết hợp hút mỡ

Khi có kèm mỡ ở hông, bụng trên và vùng eo, hút mỡ được thực hiện trong cùng ca với tạo hình thành bụng. Phương pháp này chỉnh gọn đường nét hai bên mà chỉ cắt bỏ da không xử lý được, giúp đường nét phía trước và hai bên liền mạch. Phạm vi hút mỡ được giới hạn để bảo vệ nguồn máu nuôi da ở vùng cắt bỏ.

Phù hợp khi · Khi vùng bụng chảy xệ và vẫn còn mỡ ở hông · eo
04

Chỉnh hình dáng rốn

Trong tạo hình thành bụng, rốn không được tạo mới; rốn nguyên bản vẫn gắn vào thành bụng sẽ được đưa ra qua một lỗ mới trên lớp da đã cắt bỏ và được cố định lại. Vị trí, kích thước, độ sâu của rốn và hình dạng lỗ mới cần được thiết kế cùng với đường cắt để tránh rốn bị bè ngang hoặc có sẹo bao quanh. Atelier Plastic Surgery áp dụng Reverse Lip Design để phân bố đều độ căng của da quanh rốn, và khâu để rốn có dạng lõm, hơi dài theo chiều dọc. Nếu có thoát vị rốn, chúng tôi khâu cân cơ đồng thời. Trường hợp chỉ muốn chỉnh riêng rốn, Quý khách vui lòng tham khảo trang Tạo hình rốn.

Phù hợp khi · Khi muốn chỉnh cả vị trí và hình dáng rốn cùng với tạo hình thành bụng
04

Hình minh họa & ảnh

So sánh đường rạch: tạo hình thành bụng thông thường và kiểu môi ngược
So sánh đường rạch: tạo hình thành bụng thông thường và kiểu môi ngược
Trước · Thiết kế phẫu thuật · Ngay sau phẫu thuật
Trước · Thiết kế phẫu thuật · Ngay sau phẫu thuật
Báo cáo tạo hình thành bụng thiết kế môi ngược
Báo cáo tạo hình thành bụng thiết kế môi ngược

Thiết kế và kết quả phẫu thuật là hình vẽ dựa trên ảnh; kết quả khác nhau ở mỗi người.

05

Thông tin cơ bản

Thời gian phẫu thuật
Khoảng 3–4 giờ (có thể lâu hơn khi kết hợp hút mỡ)
Gây mê / gây tê
Gây mê toàn thân (phối hợp với bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức)
Nằm viện
1–2 ngày
Cắt chỉ
Khoảng 10–14 ngày
Đồ định hình
Khoảng 4–6 tuần
Trở lại sinh hoạt
Khoảng 2–3 tuần (với công việc văn phòng nhẹ nhàng)
Tái khám
Sau phẫu thuật 1 tuần · 2 tuần · 1 tháng · 3 tháng · 6 tháng

Có thể khác nhau tùy tình trạng từng người; chúng tôi sẽ hướng dẫn chính xác khi tư vấn.

06

Cách tiếp cận của Atelier Plastic Surgery

  1. 01
    Phạm vi cắt bỏ được quyết định trước phẫu thuật

    Kết quả của tạo hình thành bụng phụ thuộc vào khâu thiết kế: cắt ở đâu và cắt bao nhiêu. Atelier Plastic Surgery vẽ đường cắt da theo hình đôi môi lộn ngược trước phẫu thuật để dự đoán lượng cắt bỏ, độ căng của đường khâu và vị trí sẹo. Cách làm này giúp giảm tình trạng bục vết mổ hoặc sẹo bị kéo lên cao, và thiết kế này đã được trình bày qua bài báo khoa học và các bài trình bày tại hội nghị.

  2. 02
    Việc khâu cơ thẳng bụng được quyết định qua thăm khám

    Tách cơ thẳng bụng cần được đánh giá riêng, tách biệt với tình trạng chảy xệ nhìn thấy bên ngoài. Khi tư vấn, chúng tôi sờ nắn bụng ở tư thế nằm và đo khoảng cách giữa hai cơ thẳng bụng bằng siêu âm để quyết định phạm vi khâu. Khi tách cơ rõ rệt, việc khâu phục hồi thành bụng quyết định một nửa kết quả.

  3. 03
    Rốn là vị trí quyết định kết quả

    Sau tạo hình thành bụng, rốn là nơi thu hút ánh nhìn đầu tiên. Chúng tôi thiết kế vị trí, kích thước và hình dạng lỗ rốn cùng với đường cắt, để sẹo được giấu vào bên trong rốn và rốn có dạng lõm theo chiều dọc.

  4. 04
    Mỗi ngày một ca, Giám đốc trực tiếp phẫu thuật

    Tạo hình thành bụng là phẫu thuật kéo dài, trong đó việc kiểm soát huyết khối và chảy máu rất quan trọng. Chúng tôi chỉ bố trí một ca phẫu thuật gây mê toàn thân mỗi ngày để cùng bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức tập trung vào một người, từ xét nghiệm trước phẫu thuật đến hồi phục. Phòng phẫu thuật có CCTV và phòng hồi phục riêng; sau phẫu thuật, chúng tôi siêu âm để kiểm tra có tụ dịch hay không.

07

Diễn tiến sau phẫu thuật

  1. Ngày phẫu thuật

    Quý khách tỉnh dậy sau gây mê tại phòng hồi phục riêng và giữ tư thế hơi gập người để giảm căng cho vùng bụng. Quý khách mang vớ áp lực để phòng ngừa huyết khối và bắt đầu đi bộ ngắn ngay trong ngày.

  2. Ngày 1–3

    Chúng tôi theo dõi lượng dịch ra qua ống dẫn lưu, rút ống khi lượng dịch giảm rồi cho Quý khách xuất viện. Quý khách mặc đồ định hình và đi lại khi chưa duỗi thẳng lưng hoàn toàn. Cơn đau được kiểm soát bằng thuốc theo đơn.

  3. Tuần 1

    Ở lần tái khám đầu tiên, chúng tôi kiểm tra vết mổ và xem có tụ dịch hay không. Việc tắm được cho phép tùy tình trạng vết mổ. Quý khách có thể làm việc nhà nhẹ nhưng không nên nâng vật nặng.

  4. Tuần 2

    Cắt chỉ. Quý khách bắt đầu duỗi lưng dần dần và có thể trở lại sinh hoạt ở mức công việc ngồi văn phòng. Sưng và bầm vẫn còn là điều thường gặp.

  5. Tuần 4–6

    Quý khách ngừng mặc đồ định hình và bắt đầu tập aerobic nhẹ. Các bài tập cơ bụng và nâng vật nặng được hoãn đến khoảng 6–8 tuần, khi vùng khâu cơ thẳng bụng đã ổn định.

  6. Tháng 3–6

    Sưng giảm và đường nét dần ổn định. Đây là giai đoạn sẹo bớt đỏ; nếu cần, việc chăm sóc sẹo bằng laser pico và các phương pháp khác được tiếp tục. Hình dáng cuối cùng hoàn thiện trong khoảng 6 tháng đến 1 năm, khác nhau tùy từng người.

Quý khách có thể xem hướng dẫn chăm sóc hồi phục và lịch chăm sóc sau điều trị tại Hệ thống Chăm sóc An tâm. Hệ thống Chăm sóc An tâm

08

Tác dụng phụ · Lưu ý

Tạo hình thành bụng là phẫu thuật gây mê toàn thân với phạm vi cắt bỏ rộng, và có thể xảy ra các biến chứng sau: chảy máu và tụ máu; tụ dịch, tức dịch đọng lại trong khoang bóc tách (có thể xuất hiện cả sau khi đã rút ống dẫn lưu và có thể cần chọc hút bằng kim nhiều lần); nhiễm khuẩn; bục vết mổ, khi đường khâu bị hở ra; hoại tử da ở giữa đường rạch hoặc quanh rốn (nguy cơ cao hơn ở người hút thuốc và người mắc đái tháo đường); biến dạng rốn và hoại tử rốn; giảm cảm giác và tê bì vùng bụng dưới (thường hồi phục trong vài tháng nhưng một số trường hợp có thể kéo dài); sẹo dày lên và sẫm màu; da dư nhô lên ở hai đầu đường rạch (dog ear) và bất đối xứng hai bên; đau tại vùng khâu cơ thẳng bụng và tách cơ trở lại. Do thời gian phẫu thuật dài nên có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi; chúng tôi phòng ngừa bằng vớ áp lực, vận động đi lại sớm và liệu pháp chống đông khi cần. Kết quả khác nhau tùy từng người và có thể cần chỉnh sửa bổ sung. Người hút thuốc cần ngừng hút thuốc ít nhất 4 tuần trước và sau phẫu thuật; nếu có kế hoạch mang thai trong tương lai, kết quả có thể thay đổi, vì vậy thời điểm phẫu thuật được quyết định khi tư vấn. Chúng tôi sẽ giải thích đầy đủ các nội dung trên khi tư vấn.

Nội dung trên trang này là thông tin y tế chung theo quy định của Luật Dịch vụ Y tế; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy Quý khách vui lòng quyết định sau khi đã được bác sĩ chuyên khoa tư vấn đầy đủ.

09

Nghiên cứu liên quan

  • Bài báo khoa họcTác giả thứ nhất
    The Reverse Lip Design: A Design for Safe and Effective Abdominoplasty
    Archives of Aesthetic Plastic Surgery · 2021DOI ↗
    Nghiên cứu đề xuất thiết kế vẽ trước đường cắt da theo hình đôi môi lộn ngược trong tạo hình thành bụng, giúp dự đoán phạm vi cắt bỏ và độ căng của đường khâu, đồng thời lên kế hoạch cho cả hình dáng rốn
  • Hội nghịBáo cáo viên
    Strategies for Safe and Effective Abdominoplasty
    Đại hội lần thứ 79, Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons (PRS Korea) · 2021.11 · Trực tuyến
    Tiêu đề tiếng Hàn: Tạo hình thành bụng an toàn và hiệu quả
  • Hội nghịPoster
    A New Design for Safe and Effective Abdominoplasty: The Reverse Lip Design
    Đại hội lần thứ 76, Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons (PRS Korea) · 2018.11 · Seoul
    Tiêu đề tiếng Hàn: Thiết kế mới cho tạo hình thành bụng an toàn và hiệu quả — Reverse Lip Design
Trang điều trị chỉ liệt kê các mục liên quan; danh sách đầy đủ có tại trang Hoạt động học thuật. Xem toàn bộ hoạt động học thuật
10

Câu hỏi thường gặp

Q1Làm sao biết tôi phù hợp với tạo hình thành bụng hay hút mỡ?
Chúng tôi véo thử da ở tư thế nằm và tư thế đứng; nếu khi thả ra, da không trở lại ngay mà vẫn chùng, đó là tình trạng cần cắt bỏ. Nếu chỉ véo được mỡ và da vẫn săn chắc, có thể kỳ vọng cải thiện bằng hút mỡ. Nếu có tách cơ thẳng bụng, chỉ hút mỡ thì bụng vẫn nhô lên, vì vậy chúng tôi đo khoảng cách giữa hai cơ thẳng bụng bằng siêu âm để quyết định.
Q2Sẹo nằm ở đâu và dài bao nhiêu?
Sẹo nằm ngang ở bụng dưới, phía trên xương mu; chiều dài thay đổi tùy lượng da cần cắt bỏ, từ khoảng giữa hai xương chậu đến gần hông. Sẹo được thiết kế ở độ cao được nội y và đồ bơi che khuất. Quanh rốn cũng có sẹo hình tròn nhưng được khâu để giấu vào bên trong rốn. Sẹo mờ dần trong khoảng 6 tháng đến 1 năm; tùy cơ địa da, có thể hình thành sẹo phì đại, khi đó chúng tôi kết hợp chăm sóc bằng laser nếu cần.
Q3Có nhất thiết phải khâu cơ thẳng bụng không?
Nếu không có hoặc chỉ tách cơ thẳng bụng nhẹ, cắt bỏ da có thể là đủ. Khi tách cơ rõ rệt, chỉ cắt bỏ da thì bụng sẽ lại trông nhô lên, nên việc khâu cơ quyết định kết quả. Có khâu hay không và khâu trong phạm vi nào được quyết định dựa trên sờ nắn và kết quả siêu âm; sau khi khâu, các bài tập dùng lực cơ bụng bị hạn chế trong khoảng 6–8 tuần.
Q4Tôi còn dự định sinh con, có phẫu thuật được không?
Mang thai sau phẫu thuật không phải là không thể, nhưng khi mang thai, thành bụng và da sẽ giãn ra một lần nữa và kết quả có thể thay đổi. Chúng tôi khuyên nên phẫu thuật sau khi đã hoàn tất kế hoạch sinh con; mốc thông thường là ít nhất khoảng 6 tháng sau khi kết thúc lần sinh và cho con bú cuối cùng, khi cân nặng đã ổn định.
Q5Có sẹo mổ lấy thai thì có thực hiện được không?
Được. Thông thường, sẹo mổ lấy thai cũ được đưa vào đường rạch và cắt bỏ cùng, nên các vết sẹo được gộp lại thành một. Tuy nhiên, nếu lần phẫu thuật trước để lại dính dưới da, chúng tôi sẽ đánh giá việc bóc tách và tình trạng cấp máu thận trọng hơn.
Q6Sau phẫu thuật bao lâu thì có thể tập thể dục?
Chúng tôi khuyến khích đi bộ ngay từ ngày phẫu thuật. Thông thường, tập aerobic nhẹ sau khoảng 4–6 tuần, tập cơ bụng và nâng vật nặng sau khoảng 6–8 tuần khi vùng khâu cơ thẳng bụng đã ổn định; thời gian được điều chỉnh theo tình trạng hồi phục của từng người.
Q7Rốn sẽ như thế nào?
Rốn nguyên bản vẫn được giữ gắn vào thành bụng, chỉ có phần da xung quanh được cắt bỏ và kéo xuống, nên vị trí rốn không thay đổi nhiều; rốn được đưa ra qua một lỗ mới và cố định lại. Hình dạng, kích thước của lỗ này và độ căng của đường khâu quyết định hình dáng rốn, vì vậy chúng tôi thiết kế trước cùng với đường cắt. Thông tin chi tiết có tại mục Chỉnh hình dáng rốn ở phần trên.
Consultation

Trước khi quyết định nên làm gì, chúng tôi tìm hiểu Quý khách là ai trước tiên

Tư vấn do chính Giám đốc trực tiếp thực hiện. Quý khách vui lòng đặt lịch tư vấn qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại yêu cầu tư vấn trực tuyến.