01
Тойм
Жирэмслэлт, төрөлт, жингийн их хэмжээний өөрчлөлтийн дараа хэвлийн арьс сунасан чигээрээ буцахгүй, хэвлийн шулуун булчин хоорондын холбох эд ч зөрсөн хэвээр үлдэх нь олонтаа. Энэ байдалд дасгал, хоолны дэглэмээр өөхөө багасгасан ч арьс нугалагдаж, хүйсний орчим товойсон хэвээр үлддэг. Хэвлийн мэс засал нь илүүдэл арьс, өөхийг тайрч, зөрсөн хэвлийн шулуун булчинг оёж хэвлийн галбирыг цэгцлэх мэс засал юм.
Хэвлийн мэс заслын үр дүн хэр их тайрахаас бус, хаанаас хэр хэмжээгээр тайрахыг урьдчилан тогтоох төлөвлөлтөөс шалтгаална. Хэт их тайрвал оёдолд таталт үүсч шарх ангайх эсвэл арьс үхжих эрсдэлтэй, дутуу тайрвал унжилт үлдэнэ. Atelier Plastic Surgery эмнэлэг арьсны тайралтын шугамыг урвуу уруул хэлбэрээр урьдчилан зурж тайрах хэмжээ, оёдлын таталт, сорвины байрлалыг урьдчилан тооцдог Reverse Lip Design (урвуу уруул хэлбэрийн тайралтын төлөвлөлт)-ийг эрдэм шинжилгээний сэтгүүлд нийтлүүлсэн бөгөөд энэ төлөвлөлтийг мэс засалдаа хэрэглэдэг.
Хэвлийн мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтаар хийдэг том мэс засал юм. Atelier Plastic Surgery эмнэлэг ерөнхий мэдээ алдуулалттай мэс заслыг өдөрт нэг л удаа хийдэг бөгөөд мэдээ алдуулалтын мэргэшсэн эмч хамтран ажиллана. Зөвлөгөө, мэс засал, мэс заслын дараах хяналт хүртэл ерөнхий эмч өөрөө хийнэ.
02
Дараах хүмүүст зөвлөж байна
- Төрсний дараа хэвлийн арьс сулран, арьсны сунадас өргөн үлдсэн тохиолдол
- Хэвлийгээ чангалсан ч хүйснээс дээш, доош товойж гардаг хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлттэй тохиолдол
- Их хэмжээгээр жин хассаны дараа хэвлийн арьс нугалагддаг тохиолдол
- Зөвхөн өөх сорох аргаар арьсны унжилт шийдэгдэхгүй гэж үзсэн тохиолдол
- Хүйсний хэлбэр гажсан эсвэл хүйсний ивэрхий хамт байгаа тохиолдол
- Кесар хагалгааны сорвин дээгүүр арьс давхарлан унжсан тохиолдол
03
Мэс засал · эмчилгээний аргууд
01
Бүтэн хэвлийн мэс засал (хэвлийн шулуун булчингийн засал орно)
Доод хэвлийд хөндлөн зүсэлт хийж, хүйснээс дээш хүртэл арьс, арьсан доорх өөхийг салгасны дараа зөрсөн хэвлийн шулуун булчинг дунд шугамаар оёж хэвлийн ханыг бэхжүүлнэ. Дараа нь илүүдэл арьсыг төлөвлөсөн тайралтын шугамын дагуу тайрч, хүйсийг шинэ байрлалд нь дахин байршуулна. Зүсэлтийн шугамыг дотуур хувцас эсвэл усны хувцасны шугамын дотор байхаар төлөвлөнө.
Тохиромжтой тохиолдол · Хүйснээс дээш, доош хоёулаа арьс сулран, хэвлийн шулуун булчин зөрсөн тохиолдол
02
Мини хэвлийн мэс засал
Зөвхөн хүйснээс доош арьс сулрасан бол хүйсэнд хүрэлгүйгээр доод хэвлийн богино зүсэлтээр арьс, өөхийг тайрна. Зүсэлтийн урт болон эдгэрэлтийн хугацаа бүтэн хэвлийн мэс заслаас богино. Дэлгэрэнгүйг Мини хэвлийн мэс засал хуудаснаас үзнэ үү.
Тохиромжтой тохиолдол · Унжилт хүйснээс доош хэсгээр хязгаарлагдаж, хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлтгүй эсвэл бага зэрэг байгаа тохиолдол
03
Өөх сорохтой хавсарсан
Хажуу, дээд хэвлий, бүсэлхийн шугамд өөх хамт байвал хэвлийн мэс заслын үеэр өөх сорохыг хавсарч хийнэ. Зөвхөн тайрах аргаар цэгцрэхгүй хажуу талын шугамыг хамт засаж урд, хажуу талын галбирыг уялдуулна. Тайрах хэсгийн арьсны цусан хангамжийг харгалзан өөх сорох хүрээг хязгаарлана.
Тохиромжтой тохиолдол · Хэвлийн унжилтын зэрэгцээ хажуу · бүсэлхийд өөх үлдсэн тохиолдол
04
Хүйсний хэлбэр засах
Хэвлийн мэс заслын үед хүйсийг шинээр бүтээдэггүй; хэвлийн хананд наалдсан хэвээр байгаа анхны хүйсийг тайрсан арьсны шинэ нүхээр дахин гаргаж бэхэлнэ. Хүйсний байрлал, хэмжээ, гүн болон шинээр гаргах нүхний хэлбэрийг тайралтын шугамтай хамт төлөвлөж байж хүйс хөндлөн тэлэх эсвэл сорвиор хүрээлэгдэх хэлбэрээс сэргийлж болно. Atelier Plastic Surgery эмнэлэг Reverse Lip Design-ийг хэрэглэн хүйсний орчмын арьсны таталтыг жигд хуваарилж, босоо чиглэлд бага зэрэг урт, хонхор хүйс болохоор оёно. Хүйсний ивэрхий байвал фасцийг хамт оёно. Зөвхөн хүйсийг дангаар нь засах тохиолдолд Хүйсний хэлбэр засах хуудаснаас үзнэ үү.
Тохиромжтой тохиолдол · Хэвлийн мэс заслын хамт хүйсний байрлал, хэлбэрийг ч цэгцлэхийг хүсэж буй тохиолдол
05
Үндсэн мэдээлэл
- Мэс заслын хугацаа
- Ойролцоогоор 3~4 цаг (өөх сорохтой хамт хийх үед уртсаж болно)
- Мэдээ алдуулалт
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт (мэдээ алдуулалтын мэргэшсэн эмчтэй хамтран)
- Хэвтэн эмчлүүлэх
- 1~2 хоног
- Оёдол авах
- Ойролцоогоор 10~14 хоног
- Компрессийн хувцас
- Ойролцоогоор 4~6 долоо хоног
- Хэвийн амьдралд эргэн орох
- Ойролцоогоор 2~3 долоо хоног (хөнгөн оффисын ажлын хувьд)
- Давтан үзлэг
- Мэс заслын дараа 1 долоо хоног · 2 долоо хоног · 1 сар · 3 сар · 6 сар
Хувь хүний байдлаас хамааран өөр байж болох бөгөөд зөвлөгөөний үеэр нарийвчлан тайлбарлаж өгнө.
06
Atelier Plastic Surgery-ийн арга барил
- 01
Тайрах хүрээг мэс заслаас өмнө тогтооноХэвлийн мэс заслын үр дүн хаанаас хэр хэмжээгээр тайрахыг тогтоох төлөвлөлтөөс шалтгаална. Atelier Plastic Surgery эмнэлэг арьсны тайралтын шугамыг мэс заслаас өмнө урвуу уруул хэлбэрээр зурж тайрах хэмжээ, оёдлын таталт, сорвины байрлалыг урьдчилан тооцдог. Энэ нь шарх ангайх эсвэл сорви дээшээ шилжих тохиолдлыг багасгахад тусалдаг бөгөөд уг төлөвлөлтийг эрдэм шинжилгээний сэтгүүлийн өгүүлэл болон хурлын илтгэлээр нэгтгэн танилцуулсан.
- 02
Хэвлийн шулуун булчинг оёх эсэхийг шинжилгээгээр шалганаХэвлийн шулуун булчингийн зөрөлтийг гаднаас харагдах унжилтаас тусад нь шалгах шаардлагатай. Зөвлөгөөний үеэр хэвтээ байдалд тэмтэрч, хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийн шулуун булчингийн хоорондох зайг хэмжин оёх хүрээг тогтооно. Зөрөлт тод илэрсэн тохиолдолд хэвлийн ханыг оёх нь үр дүнгийн тал хувийг эзэлдэг.
- 03
Хүйс үр дүнг тодорхойлох хэсэг юмХэвлийн мэс заслын дараа хамгийн түрүүнд анхаарал татдаг нь хүйс. Хүйсний байрлал, хэмжээ, нүхний хэлбэрийг тайралтын шугамтай хамт төлөвлөж, сорви хүйсний дотор талд нуугдаж, хүйс босоо чиглэлд хонхор тогтохоор хийнэ.
- 04
Өдөрт нэг мэс засал, ерөнхий эмч өөрөөХэвлийн мэс засал нь удаан үргэлжилдэг бөгөөд цусны бүлэгнэл, цус алдалтын хяналт чухал мэс засал юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалттай мэс заслыг өдөрт нэг л хийж, мэдээ алдуулалтын мэргэшсэн эмчтэй хамт мэс заслын өмнөх шинжилгээнээс эдгэрэлт хүртэл нэг хүнд төвлөрнө. Мэс заслын өрөөний CCTV болон нэг хүний эдгэрэлтийн өрөөг ажиллуулж, мэс заслын дараа хэт авиан шинжилгээгээр сером үүссэн эсэхийг шалгана.
07
Мэс заслын дараах явц
- Мэс заслын өдөр
Нэг хүний эдгэрэлтийн өрөөнд мэдээ алдуулалтаас сэрж, хэвлийн таталтыг багасгахын тулд бүсэлхийгээ бага зэрэг бөхийлгөсөн байрлалыг хадгална. Цусны бүлэгнэлээс сэргийлж компрессийн оймс өмсөж, тухайн өдрөөс эхлэн богино алхалт хийнэ.
- 1~3 хоног
Дренаж хоолойгоор гарах шингэний хэмжээг шалгаж, хэмжээ багасахад авсны дараа эмнэлгээс гарна. Компрессийн хувцас өмсөж, бүсэлхийгээ бүрэн тэнийлгэлгүйгээр алхана. Өвдөлтийг бичиж өгсөн эмээр зохицуулна.
- 1 долоо хоног
Эхний давтан үзлэгээр шарх болон сером үүссэн эсэхийг шалгана. Шүршүүрт орохыг шархны байдлаас хамаарч зөвшөөрнө. Гэрийн хөнгөн ажил хийж болох ч хүнд зүйл өргөхгүй.
- 2 долоо хоног
Оёдлыг авна. Бүсэлхийгээ аажмаар тэнийлгэж эхэлж, сууж хийх ажил зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаанд эргэн орох боломжтой. Хаван, хөхрөлт үлдсэн байх нь түгээмэл.
- 4~6 долоо хоног
Компрессийн хувцас өмсөхөө дуусгаж, хөнгөн аэробик дасгал эхлүүлнэ. Хэвлийн булчны дасгал болон хүнд зүйл өргөхийг хэвлийн шулуун булчингийн оёдол тогтворжсон ойролцоогоор 6~8 долоо хоногийн дараа хүртэл хойшлуулна.
- 3~6 сар
Хаван буурч галбир тогтоно. Сорвины улайлт бүдгэрэх үе бөгөөд шаардлагатай бол пико лазер зэргээр сорвины арчилгааг үргэлжлүүлнэ. Эцсийн хэлбэр хувь хүнээс хамаарч ойролцоогоор 6 сараас 1 жилийн хугацаанд бүрэлдэнэ.
Эдгэрэлтийн асаргаа болон дараах асаргааны хуваарийг Аюулгүй хяналтын систем хэсгээс үзнэ үү. Аюулгүй хяналтын систем
08
Гаж нөлөө · Анхаарах зүйлс
Хэвлийн мэс засал нь тайрах хүрээ өргөн, ерөнхий мэдээ алдуулалттай мэс засал бөгөөд дараах хүндрэл үүсэж болно: цус алдалт ба цусан хуралт (гематом); салгасан зайд шингэн хуримтлагдах сером (дренаж хоолойг авсны дараа ч үүсч болох бөгөөд тариураар давтан соруулах шаардлагатай байж болно); халдвар; оёдол задарч шарх ангайх; зүсэлтийн шугамын дунд хэсэг эсвэл хүйсний орчмын арьсны үхжил (тамхи татдаг хүн болон чихрийн шижинтэй өвчтөнд эрсдэл өндөр); хүйсний хэлбэрийн гажилт ба хүйсний үхжил; доод хэвлийн мэдрэмж буурах, бадайрах (ихэвчлэн хэдэн сарын дотор сэргэдэг ч зарим тохиолдолд удаан үргэлжилж болно); сорви зузаарах, өнгө тогтох; зүсэлтийн шугамын хоёр үзүүрт арьс товойх (dog ear) болон хоёр талын тэгш бус байдал; хэвлийн шулуун булчингийн оёдлын хэсгийн өвдөлт ба дахин зөрөх. Мэс заслын хугацаа урт тул гүн венийн тромбоз, уушгины артерийн эмболийн эрсдэлтэй бөгөөд компрессийн оймс, эрт алхалт, шаардлагатай бол цус шингэлэх эмчилгээгээр сэргийлнэ. Үр дүн хүн бүрд өөр бөгөөд нэмэлт засал шаардлагатай байж болно. Тамхи татдаг бол мэс заслын өмнө, дараа хамгийн багадаа 4 долоо хоног тамхинаас татгалзах шаардлагатай ба цаашид жирэмслэх төлөвлөгөөтэй бол үр дүн өөрчлөгдөж болох тул мэс засал хийх цагийг зөвлөгөөний үеэр тогтооно. Дээрх зүйлсийг зөвлөгөөний үеэр дэлгэрэнгүй тайлбарлана.
Энэ хуудасны агуулга нь Эмнэлгийн тухай хуулийн дагуу өгч буй ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд мэс засал, эмчилгээний үр дүн, эдгэрэлтийн хугацаа хүн бүрд өөр байж болно. Аливаа мэс засал, эмчилгээнд гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдсөний дараа шийдвэр гаргана уу.
09
Холбогдох судалгаа
-
ӨгүүлэлТэргүүн зохиогч
The Reverse Lip Design: A Design for Safe and Effective Abdominoplasty
Archives of Aesthetic Plastic Surgery · 2021
DOI ↗Хэвлийн мэс заслын үед арьсны тайралтын шугамыг урвуу уруул хэлбэрээр урьдчилан төлөвлөж, тайрах хүрээ болон оёдлын таталтыг урьдчилан тооцох, хүйсний хэлбэрийг ч хамт төлөвлөх боломжтой болгосон дизайныг санал болгосон судалгаа
-
ХуралИлтгэгч
Strategies for Safe and Effective Abdominoplasty
Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons-ийн 79 дэх эрдэм шинжилгээний хурал (PRS Korea) · 2021.11 · Онлайн
Солонгос гарчиг: Аюулгүй, үр дүнтэй хэвлийн мэс засал
-
ХуралПостер
A New Design for Safe and Effective Abdominoplasty: The Reverse Lip Design
Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons-ийн 76 дахь эрдэм шинжилгээний хурал (PRS Korea) · 2018.11 · Сөүл
Солонгос гарчиг: Аюулгүй, үр дүнтэй хэвлийн мэс заслын шинэ дизайн — Reverse Lip Design
10
Түгээмэл асуултууд
Q1Хэвлийн мэс засал уу, өөх сорох уу, аль нь тохирохыг яаж мэдэх вэ?
Хэвтээ болон зогсоо байдалд арьсыг чимхэж үзээд, тавихад шууд буцахгүй сулран үлдэж байвал тайрах шаардлагатай байдал юм. Зөвхөн өөх баригдаж арьс чанга байвал өөх сорох аргаар сайжрахыг хүлээж болно. Хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлттэй бол зөвхөн өөх сорвол хэвлий товойсон хэвээр үлдэх тул хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийн шулуун булчингийн хоорондох зайг шалгаж шийднэ.
Q2Сорви хаана, хэр хэмжээтэй үлдэх вэ?
Доод хэвлийд, умдагны ясны дээгүүр хөндлөн үлдэх бөгөөд урт нь тайрах арьсны хэмжээнээс хамаарч аарцагны ясны хоорондоос хажуугийн ойролцоо хүртэл өөр байна. Дотуур хувцас болон усны хувцсаар далдлагдах өндөрт төлөвлөх бөгөөд хүйсний эргэн тойронд ч дугуй сорви үлдэх ч хүйсний дотор талд нуугдахаар оёно. Сорви ойролцоогоор 6 сараас 1 жилийн хугацаанд бүдгэрэх бөгөөд арьсны онцлогоос хамаарч зузаарсан (гипертрофик) сорви үүсч болох тул шаардлагатай бол лазер арчилгааг хавсарна.
Q3Хэвлийн шулуун булчинг заавал оёх шаардлагатай юу?
Хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлтгүй эсвэл бага зэрэг бол зөвхөн арьс тайрахад хангалттай байж болно. Зөрөлт тод бол зөвхөн арьс тайрвал хэвлий дахин товойсон харагдах тул оёдол үр дүнг шийддэг. Оёх эсэх, хүрээг тэмтрэлт болон хэт авиан шинжилгээний дүгнэлтээр тогтоох бөгөөд оёсны дараа ойролцоогоор 6~8 долоо хоног хэвлийн булчинд ачаалал өгөх дасгалыг хязгаарлана.
Q4Хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөөтэй ч мэс засал хийлгэж болох уу?
Мэс заслын дараа жирэмслэх боломжгүй биш ч жирэмслэхэд хэвлийн хана болон арьс дахин сунаж үр дүн өөрчлөгдөж болно. Төрөх төлөвлөгөө дууссаны дараа мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөг бөгөөд сүүлийн төрөлт, хөхүүлэлт дуусч жин тогтворжсоноос хойш ойролцоогоор 6 сараас дээш хугацаа өнгөрсөн үе ерөнхий шалгуур болно.
Q5Кесар хагалгааны сорвитой байсан ч болох уу?
Болно. Ихэвчлэн өмнөх кесар хагалгааны сорвийг зүсэлтийн шугамд оруулж хамт тайрдаг тул сорви нэг болж цэгцэрнэ. Гэхдээ өмнөх мэс заслаас болж арьсан доор наалдац үүссэн бол салгалт болон цусан хангамжийн байдлыг илүү нягт шалгана.
Q6Мэс заслын дараа хэзээнээс дасгал хийж болох вэ?
Алхалтыг мэс заслын өдрөөс эхлэн зөвлөдөг. Хөнгөн аэробик дасгалыг ойролцоогоор 4~6 долоо хоногийн дараа, хэвлийн булчны дасгал болон хүнд зүйл өргөхийг хэвлийн шулуун булчингийн оёдол тогтворжсон ойролцоогоор 6~8 долоо хоногийн дараа эхлэх нь түгээмэл бөгөөд хувь хүний эдгэрэлтийн байдлаас хамаарч тохируулна.
Q7Хүйс яах вэ?
Анхны хүйсийг хэвлийн хананд наалдсан чигээр нь үлдээж зөвхөн эргэн тойрны арьсыг тайрч доош татдаг тул хүйсний байрлал төдийлөн өөрчлөгдөхгүй бөгөөд шинээр гаргасан нүхээр дахин гаргаж бэхэлнэ. Энэ үед нүхний хэлбэр, хэмжээ, оёдлын таталт хүйсний хэлбэрийг тодорхойлдог тул тайралтын шугамтай хамт урьдчилан төлөвлөнө. Дэлгэрэнгүйг дээрх Хүйсний хэлбэр засах хэсгээс үзнэ үү.
