01
Тойм
Том хөх зөвхөн гоо сайхны асуудал биш. Мөр · хүзүү · нурууны өвдөлт, хөхөвчний оосрын ул мөр, хөхний доод нугалааны экзем ба холголт, дасгал хөдөлгөөний хязгаарлалт, бөгтийсөн биеийн байрлал зэрэг биеийн эвгүй байдлыг дагуулдаг. Хөх багасгах мэс засал нь илүүдэл хөхний эд, арьсыг багасгаж жинг хөнгөлөхийн зэрэгцээ нэг мэс заслаар хөхний толгой, толбыг тохирох байрлалд дээшлүүлж унжилтыг хүртэл засна.
Хэр их багасгах, арьсыг ямар хэлбэрээр тайрах, хөхний толгой, толбоны цусан хангамж ба мэдрэмжийг ямар замаар хамгаалах нь мэс заслын төлөвлөлтийн гол цөм юм. Dr. Juyoung Go хөх багасгах мэс засалд арьс тайрах хэлбэрийг өвчтөн бүрт тохируулан сонгох арга болон арьсан бүрхүүлийн зохицуулалтын сэдвээр Солонгос болон олон улсын хуралд илтгэл тавьж ирсэн бөгөөд холбогдох агуулгыг энэ хуудасны доод хэсгийн холбогдох судалгаанд нэгтгэсэн.
Atelier Plastic Surgery эмнэлэг зөвхөн хэмжээг багасгадаггүй. Мөр · бэлхүүс · өгзөгтэй зохицох хэмжээг тодорхойлж, тайрсны дараа ч байгалийн хэлбэр, проекц үлдэхээр эдийг дахин байрлуулна. Ерөнхий мэдээ алдуулалттай мэс заслыг өдөрт нэг л удаа хийх бөгөөд зөвлөгөөнөөс эхлээд мэс засал, дараах хяналт хүртэл ерөнхий эмч өөрөө хийнэ.
02
Дараах хүмүүст зөвлөж байна
- Хөхний жингээс болж мөр · хүзүү · нуруу өвддөг тохиолдол
- Хөхөвчний оосор мөрөнд шигдэх эсвэл хөхний доод нугалаанд экзем, холголт давтагддаг тохиолдол
- Хөх том тул дасгал хөдөлгөөн эсвэл хувцасны сонголт хязгаарлагддаг тохиолдол
- Хоёр талын хэмжээний зөрүү их тул зөвхөн нэг талыг багасгаж тэнцүүлэхийг хүсэж буй тохиолдол
- Том хөх ба унжилт зэрэгцэн байгаа тул зөвхөн өргөх мэс засал хангалтгүй тохиолдол
- Жирэмслэлт · төрөлт · хөхүүлэлт эсвэл жингийн өөрчлөлтийн дараа хөх томорч унжсан тохиолдол
03
Мэс засал · эмчилгээний аргууд
01
Босоо зүсэлтээр багасгах
Хөхний толбоны эргэн тойрны зүсэлт болон хөхний толбоноос доош буух босоо зүсэлтээр хөхний эдийг тайрч, үлдсэн эдийг дээш цуглуулж бэхэлнэ. Хөхний доод нугалаанд зүсэлт хийхгүй бөгөөд эдийг цуглуулж өргөдөг тул проекц хадгалагдана. Тайрах хэмжээ маш их эсвэл арьс хүчтэй сунасан тохиолдолд доод хэсэгт арьс илүүдэж, нэмэлт засал шаардлагатай байж болно.
Тохиромжтой тохиолдол · Дунд зэргийн хэмжээгээр багасгах бөгөөд арьсны уян хатан чанар тодорхой хэмжээнд хадгалагдсан тохиолдол
02
Урвуу T зүсэлтээр багасгах
Хөхний толбоны эргэн тойрны болон босоо зүсэлт дээр хөхний доод нугалааг дагасан хөндлөн зүсэлт нэмж, эд болон арьсыг гурван чиглэлд засна. Тайрах хэмжээ их, арьс ихээхэн сунасан тохиолдолд ч хөхний толгойн байрлал, хэлбэрийг хамт засах боломжтой. Сорви урт ч доод нугалааны сорви хөхөвчний шугамын дотор байрлана.
Тохиромжтой тохиолдол · Багасгах хэмжээ их, арьс ихээхэн сунасан тохиолдол
03
Хөхний толгой, толбоны цусан хангамжийн замыг төлөвлөх
Хөхний толгой, толбыг эдэд холбоотой иш (эдийн багана)-ээр дамжуулан цусан хангамж, мэдрэмжийг нь хадгалсаар шинэ байрлалд шилжүүлнэ. Ишийг дээд · дотор · доод талын алинд үлдээхийг хөхний толгойг дээшлүүлэх зай, тайрах хэмжээ, эдийн тархалтаас хамааран тодорхойлно. Маш том хөхөнд хөхний толгойг хол шилжүүлэх шаардлагатай үед цусан хангамжийн эрсдэлийг харгалзан замыг сонгоно.
Тохиромжтой тохиолдол · Бүх багасгах мэс засалд тайрах хэлбэртэй хамт тодорхойлно
04
Өөх сорох аргыг хослуулах
Суганы урд хэсэг болон хөхний хажуу талын эзлэхүүнийг тайрахаас илүү өөх сорох аргаар засах нь сорви бага үлдээдэг. Хөхний эдээс өөхний харьцаа өндөр тохиолдолд бага хэмжээний багасгалтыг зөвхөн өөх сорох аргаар хийх нь бий ч энэ тохиолдолд унжилт засагдахгүй.
Тохиромжтой тохиолдол · Хөхний хажуу · суганы эзлэхүүнийг хамт засах эсвэл өөхний харьцаа өндөр тохиолдол
05
Үндсэн мэдээлэл
- Мэс заслын хугацаа
- Ойролцоогоор 3~4 цаг
- Мэдээ алдуулалт
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт (мэдээ алдуулалтын мэргэшсэн эмчтэй хамтран)
- Хэвтэн эмчлүүлэх
- 1 хоног
- Оёдол авах
- Ойролцоогоор 10~14 хоног
- Хэвийн амьдралд эргэн орох
- Ойролцоогоор 1~2 долоо хоног
- Давтан үзлэг
- Мэс заслын дараа 1 долоо хоног · 2 долоо хоног · 1 сар · 3 сар · 6 сар
Хувь хүний байдлаас хамааран өөр байж болох бөгөөд зөвлөгөөний үеэр нарийвчлан тайлбарлаж өгнө.
06
Atelier Plastic Surgery-ийн арга барил
- 01
Хэр их тайрахаас өмнө ямар хэлбэр үлдэхийг эхлээд төлөвлөнөХэр их тайрахыг бус, тайрсны дараа ямар хэлбэр үлдэхийг үндэслэн төлөвлөгөө гаргана. Хөхний толгойн байрлал, хөхний доод нугалааны өндөр, хөхний өргөн ба проекцыг эхлээд тогтоож, түүндээ тохируулан тайрах эдийн байрлал, хэмжээг эргүүлэн тооцоолно.
- 02
Тайрах хэлбэрийг өвчтөнд тохируулнаТайрах хэмжээ, арьсны уян хатан чанар ба илүүдэл, хөхний толгойг шилжүүлэх зайнаас хамааран босоо болон урвуу T зүсэлтийн аль нэгийг сонгоно. Ижил хэмжээтэй хөх ч арьсны байдлаас хамааран хэлбэр нь өөр байдаг бөгөөд Dr. Juyoung Go энэ сэдвээр Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons-ийн салбарын симпозиум болон гадаадын хуралд илтгэл тавьсан.
- 03
Хөхний толгой, толбоны мэдрэмж ба цусан хангамжийг хамгаалах замыг сонгоноХөхний толгой, толбыг шилжүүлэх замыг буруу сонговол мэдрэмж буурах эсвэл цусан хангамж алдагдах шалтгаан болж болно. Шилжүүлэх зай, эдийн тархалтыг харж ишний чиглэл, зузааныг төлөвлөх бөгөөд мэс заслын үеэр болон дараа нь цусан хангамжийг шалгана.
- 04
Хэмжээг биеийн галбиртай харьцуулж тодорхойлноАль болох жижиг болгох нь зорилго биш. Мөрний өргөн, бэлхүүсний шугам, өндөр, жинд тохирох хэмжээг зөвлөгөөний үеэр хамтдаа тодорхойлж, 3D симуляциар урьдчилсан хэлбэрийг харна.
07
Мэс заслын дараах явц
- Мэс заслын өдөр
Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас сэрсний дараа нэг хүний эдгэрэлтийн өрөөнд амарна. Дренаж хоолой тавьж, компрессийн хөхөвч өмсөх бөгөөд нэг хоног хэвтэнэ.
- 1~3 хоног
Эмнэлгээс гарсны дараа хөх татаж чинэрсэн мэдрэмж, хаван байна. Дренаж хоолойг гадагшилж буй шингэний хэмжээг харж авах бөгөөд гараа өндөр өргөх хөдөлгөөнөөс зайлсхийнэ.
- 1 долоо хоног
Эхний давтан үзлэгээр шарх болон хөхний толгой, толбоны цусан хангамжийг шалгана. Сууж хийх ажил ихэнхдээ боломжтой бөгөөд ус нэвтэрдэггүй боолттойгоор хөнгөн шүршүүрт орж болно.
- 2 долоо хоног
Оёдлыг авч сорвины арчилгааг эхлүүлнэ. Тайрсан эдийн эмгэг судлалын шинжилгээний хариуг шалгана. Галбир засах хөхөвчийг үргэлжлүүлэн өмсөнө.
- 1~2 сар
Хаван буурч мөр, хүзүүнд мэдрэгдэх жин хөнгөрснийг мэдэрнэ. Хөнгөн аэробик дасгал эхлүүлж болох бөгөөд биеийн дээд хэсгийн хүчний дасгалыг давтан үзлэгээр шалгуулсны дараа сэргээнэ.
- 3~6 сар
Сорвины улайлт бүдгэрч хэлбэр тогтворжино. Шаардлагатай бол лазераар сорвины арчилгааг хамт хийх бөгөөд эцсийн хэлбэр ерөнхийдөө 6 сараас 1 жилийн хугацаанд бүрэлдэх ба хүн бүрд өөр байж болно.
Эдгэрэлтийн асаргаа болон дараах асаргааны хуваарийг Аюулгүй хяналтын систем хэсгээс үзнэ үү. Аюулгүй хяналтын систем
08
Гаж нөлөө · Анхаарах зүйлс
Хөх багасгах нь тайрах хүрээ өргөн мэс засал бөгөөд дараах гаж нөлөө, хүндрэл үүсэж болно: цус алдалт ба цусан хуралт; халдвар; сером (шингэн хуралт); шарх салах шархны ирмэг салалт (ялангуяа урвуу T зүсэлтийн уулзвар хэсэгт); өөхний үхжил; хөхний толгой, толбоны мэдрэмж буурах эсвэл алдагдах (ихэнхдээ сэргэдэг ч үргэлжилж болно); хөхний толгой, толбоны цусан хангамжийн алдагдал (ховор тохиолдолд хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн үхжил, тайрах хэмжээ маш их үед эрсдэл нэмэгдэнэ); хөхүүлэх үйл ажиллагаа буурах; сорвины томролт эсвэл келоид; хоёр талын тэгш бус байдал; цаг хугацаа өнгөрөхөд дахин унжих үзэгдэл; хөхний толбоны хэлбэрийн гажилт; мөн дахин мэс засал хийх магадлал. Тайрсан эдэд эмгэг судлалын шинжилгээ хийнэ. Тамхи татах нь шарх эдгэрэлт болон хөхний толгойн цусан хангамжид нөлөөлдөг тул мэс заслын өмнө, дараа тамхинаас татгалзах шаардлагатай бөгөөд жин ихээр өөрчлөгдвөл үр дүн өөр болж болно. Зөвлөгөөний үеэр танд хамаарах эрсдэлийг бүрэн тайлбарлана.
Энэ хуудасны агуулга нь Эмнэлгийн тухай хуулийн дагуу өгч буй ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд мэс засал, эмчилгээний үр дүн, эдгэрэлтийн хугацаа хүн бүрд өөр байж болно. Аливаа мэс засал, эмчилгээнд гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдсөний дараа шийдвэр гаргана уу.
09
Холбогдох судалгаа
-
ХуралИлтгэгч
Tailoring Skin Resection Patterns to Patient Needs in Reduction Mammoplasty — Өвчтөнд тохируулсан хөх багасгах тайралтын хэлбэр
Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons-ийн Тэгү · Гёнбүг салбарын симпозиум · 2025.03
Багасгах мэс заслын үед өвчтөнөөс хамааран арьс тайрах хэлбэрийг тодорхойлох арга
-
ХуралИлтгэгч
Reduction Mammoplasty — Хөх багасгах
Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons-ийн 4 дэх Virtual Impact Seminar · 2023.08.30 · Онлайн
Хөх багасгах мэс заслыг бүхэлд нь авч үзсэн илтгэл
-
ХуралИлтгэгч
Skin Envelope Management in Reduction Mammoplasty — Хөх багасгахад арьс тайрах хэлбэрийн зохицуулалт
Chinese Medical Association-ийн 2019 оны жилийн хурал · Taipei Veterans General Hospital-ийн 60 жилийн ойн симпозиум · 2019.06 · Тайвань, Тайбэй
Багасгах мэс заслын үед сунасан арьсыг засах арга
-
ХуралПанелист
Breast Reduction Session — Хөх багасгах хуралдаан
Korean Society of Breast Plastic Surgery-ийн зуны симпозиум · 2019.06 · Сөүл
10
Түгээмэл асуултууд
Q1Мэс заслын дараа хөхүүлэх боломжтой юу?
Хөхний толгой, толбыг эдэд холбоотойгоор нь шилжүүлэх аргыг хэрэглэвэл хөхүүлэх үйл ажиллагаа хадгалагдах тохиолдол олон ч тайрах хэмжээ, замаас хамааран буурч болно. Хөхүүлэх төлөвлөгөөтэй бол зөвлөгөөний үеэр хэлнэ үү, түүнд тохируулан төлөвлөнө. Боломжтой бол төрөлт, хөхүүлэлт дууссаны дараа мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөг.
Q2Хэр их багасгах боломжтой вэ?
Тайрах хэмжээг хөхний эдийн хэмжээ, арьсны байдал, хөхний толгой, толбоны цусан хангамжийг хамгаалах боломжтой хүрээнд тодорхойлно. Биеийн галбиртай харьцааг хамт харах тул аль болох жижиг болгохоос илүү мөр, бэлхүүстэй зохицох хэмжээг зөвлөгөөний үеэр хамтдаа шийднэ.
Q3Сорви хаана үлдэх вэ?
Босоо зүсэлтийн үед хөхний толбоны хүрээ болон толбоны доорх босоо шугамд, урвуу T зүсэлтийн үед үүн дээр хөхний доод нугалааг дагасан хөндлөн шугам нэмэгдэнэ. Сорви хэдэн сар улаавтар байгаад аажмаар бүдгэрэх бөгөөд биеийн онцлогоос хамааран зэрэг нь өөр байна. Сорвины арчилгааг оёдол авсны дараа шууд эхлүүлнэ.
Q4Хөхний толгойн мэдрэмж яах вэ?
Мэс заслын дараа шууд мэдрэмж мохох тохиолдол олон бөгөөд ихэнхдээ хэдэн сарын дотор сэргэнэ. Гэхдээ тайрах хэмжээ их эсвэл хөхний толгойг хол шилжүүлэх шаардлагатай тохиолдолд мэдрэмж буурсан хэвээр үлдэж болох бөгөөд энэ эрсдэлийг зөвлөгөөний үеэр хүн бүрт тус тусад нь тайлбарлана.
Q5Багасгасны дараа хөх дахин томрох уу?
Тайрсан хөхний эд дахин ургахгүй ч жин нэмэгдэх, жирэмслэлт эсвэл дааврын өөрчлөлтөөр үлдсэн эд томорч болно. Жингээ тогтмол байлгах нь үр дүнг удаан хадгалахад тусална.
Q6Зөвхөн өөх сорох аргаар багасгаж болох уу?
Хөхний эдээс өөхний харьцаа өндөр, унжилтгүй тохиолдолд зөвхөн өөх сорох аргаар бага хэмжээгээр багасгах боломжтой. Гэхдээ сүүний булчирхайн эд сорогдохгүй, унжилт ч засагдахгүй тул ихэнх тохиолдолд тайрах болон өргөх мэс засал шаардлагатай.
