01
Тойм
Хэвлийн унжилт бүгд ижил хүрээнд үүсдэггүй. Хүйснээс дээш арьс харьцангуй чанга ч зөвхөн хүйснээс доош хэсэг сулран нугалагдах, эсвэл кесар хагалгааны сорвин дээгүүр арьс давхцах тохиолдол байдаг. Мини хэвлийн мэс засал нь ийм үед хүйсэнд хүрэлгүйгээр доод хэвлийн богино хөндлөн зүсэлтээр илүүдэл арьс, өөхийг л тайрах мэс засал юм.
Зүсэлт богино, салгах хүрээ бага тул эдгэрэлт хурдан, сорви ч богино. Гэхдээ унжилт хүйснээс дээш хүрсэн эсвэл хэвлийн шулуун булчин өргөн зөрсөн үед мини хэвлийн мэс заслыг сонговол хүйснээс дээрх арьс, товгор хэвлий хэвээр үлдэнэ. Мини хэвлийн мэс заслын үр дүнг мэс засал өөрөө бус, энэ мэс засал тохирох хүнийг зөв сонгох нь шийддэг.
Atelier Plastic Surgery эмнэлэгт зөвлөгөөний үеэр босоо болон суугаа байдалд унжилтын хүрээг шалгаж, хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийн шулуун булчингийн хоорондох зайг хэмжинэ. Мини мэс засал хангалттай хүнд мини хэвлийн мэс заслыг зөвлөж, бүрэн хэвлийн мэс засал шаардлагатай хүнд шалтгааныг нь тайлбарлана. Мэс заслыг Dr. Juyoung Go өөрөө хийнэ.
02
Дараах хүмүүст зөвлөж байна
- Зөвхөн хүйснээс доош доод хэвлийн арьс сулран нугалагддаг тохиолдол
- Кесар хагалгааны сорвин дээгүүр арьс давхцан унждаг тохиолдол
- Доод хэвлийд өөх болон бага зэргийн унжилт хамт байгаа тохиолдол
- Хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлт байхгүй эсвэл зөвхөн хүйснээс доош хязгаарлагдсан тохиолдол
- Бүрэн хэвлийн мэс заслын урт зүсэлт, эдгэрэлтийн хугацаа хүндрэлтэй санагдаж буй тохиолдол
- Төрсний эсвэл жин хассаны дараа ч хүйснээс дээш арьс харьцангуй чанга хэвээр байгаа тохиолдол
03
Мэс засал · эмчилгээний аргууд
01
Доод хэвлийн арьс тайрах (үндсэн мини хэвлийн мэс засал)
Умдагны дээгүүр хөндлөн зүсэлт хийж, зөвхөн хүйс хүртэл арьс, арьсан доорх өөхийг салгасны дараа илүүдэл арьсыг тайрна. Хүйсэнд зүсэлт хийхгүй. Зүсэлтийн уртыг илүүдэл арьсны хэмжээгээр тодорхойлох бөгөөд ерөнхийдөө кесар хагалгааны сорвиноос арай урт байна.
Тохиромжтой тохиолдол · Хүйснээс доош унжилт бага эсвэл дунд зэрэг тохиолдол
02
Доод хэвлийн шулуун булчинг оёхыг хавсарах
Хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлт зөвхөн хүйснээс доош байгаа бол нэг зүсэлтээр доод хэвлийн шулуун булчинг оёно. Зөрөлт хүйснээс дээш үргэлжилбэл мини зүсэлтээр хүрэхгүй тул бүрэн хэвлийн мэс засал хийхээр төлөвлөнө.
Тохиромжтой тохиолдол · Хүйснээс доош хязгаарлагдсан хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлттэй тохиолдол
03
Өөх сорохыг хавсарах
Дээд хэвлий болон бүсэлхийн хажууд өөх хамт байвал мини хэвлийн мэс засал дээр өөх сорох нэмнэ. Тайрахгүй хүйснээс дээрх хэсгийн зузааныг өөх сорох замаар багасгаж, дээд, доод галбирыг холбоно.
Тохиромжтой тохиолдол · Доод хэвлийн унжилттай зэрэгцэн дээд хэвлий · бүсэлхийн хажуугийн өөхтэй тохиолдол
04
Хүйс доош шилжүүлэх арга (umbilical float)
Хүйснээс дээш арьс бага зэрэг илүүдэлтэй бол хүйсийг арьстай нь хамт хэвлийн хананаас салгаж, 1~2cm доош буулган бэхлэхийн зэрэгцээ хүйснээс дээрх арьсыг ч татаж болно. Хүйсний эргэн тойронд сорви үлдээлгүйгээр тайрах хүрээг бага зэрэг өргөсгөх арга боловч хүйсний байрлал доошилдог тул угаасаа хүйс нь өндөр байрлалтай хүнд тохиромжтой.
Тохиромжтой тохиолдол · Хүйснээс дээш арьс бага зэрэг илүүдэлтэй, хүйс нь өндөр байрлалтай тохиолдол
05
Үндсэн мэдээлэл
- Мэс заслын хугацаа
- Ойролцоогоор 1.5~2.5 цаг
- Мэдээ алдуулалт
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл нойрсуулах мэдээ алдуулалт (хүрээнээс хамааран)
- Хэвтэн эмчлүүлэх
- Тухайн өдөртөө гарах эсвэл 1 хоног
- Оёдол авах
- Ойролцоогоор 10~14 хоног
- Компрессийн хувцас
- Ойролцоогоор 4 долоо хоног
- Хэвийн амьдралд эргэн орох
- Ойролцоогоор 1~2 долоо хоног
- Давтан үзлэг
- Мэс заслын дараа 1 долоо хоног · 2 долоо хоног · 1 сар · 3 сар
Хувь хүний байдлаас хамааран өөр байж болох бөгөөд зөвлөгөөний үеэр нарийвчлан тайлбарлаж өгнө.
06
Atelier Plastic Surgery-ийн арга барил
- 01
Мини мэс засал хангалттай эсэхийг эхлээд шалганаБосоо байдалд арьсыг дээш татаж үзэж, суугаа байдалд нугалагдах байрлалыг шалгана. Хүйснээс дээш арьс хамт сулрасан эсвэл хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлт хүйснээс дээш үргэлжилсэн бол мини хэвлийн мэс заслаар сэтгэл ханамжтай үр дүн гаргахад хэцүү. Энэ дүгнэлтийг зөвлөгөөний үеэр эхлээд гаргаж, дараа нь мэс заслыг шийднэ.
- 02
Зүсэлтийн уртыг илүүдэл арьсны хэмжээ тодорхойлноБогино зүсэлтэд зүтгэвэл зүсэлтийн шугамын хоёр үзүүрт арьс нугалагдаж товойно. Тайрах арьсны өргөнд тохируулан зүсэлтийн уртыг тодорхойлж, сорви далдлагдахаар зүсэлтийн шугамыг дотуур хувцасны шугам дотор доогуур байрлуулна.
- 03
Зарчмын хувьд хүйсэнд хүрэхгүйМини хэвлийн мэс заслын давуу тал нь хүйсний эргэн тойронд зүсэлт хийдэггүйд оршино. Хүйснээс дээрх арьсыг ч татах шаардлагатай үед л хүйс доош шилжүүлэх аргыг авч үзэж, түүнээс илүү шаардлагатай бол бүрэн хэвлийн мэс засал руу чиглүүлнэ.
- 04
Dr. Juyoung Go өөрөө мэс засал хийж, явцыг хянанаМэс заслын хүрээ бага байсан ч шингэн хуралт (сером), цусан хуралт (гематом) үүсэж болно. Мэс заслын дараа тогтоосон хуваарийн дагуу давтан үзлэгт ирэхэд Dr. Juyoung Go шарх болон арьсан доорх байдлыг өөрөө шалгаж, шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээгээр шингэн хуримтлагдсан эсэхийг хянана.
07
Мэс заслын дараах явц
- Мэс заслын өдөр
Эдгэрэлтийн өрөөнд мэдээ алдуулалтаас сэрсний дараа биеийн байдлаас хамааран тухайн өдөртөө гарах эсвэл нэг хоног хэвтэнэ. Компрессийн хувцас өмсөж, тухайн өдрөөс эхлэн богино зайд алхаж эхэлнэ.
- 2~3 хоног
Дренаж хоолой тавьсан бол гарч буй шингэний хэмжээг харж авна. Доод хэвлий татагддаг тул бүсэлхийгээ бага зэрэг бөхийлгөсөн байрлал тухтай байна. Өвдөлтийг бичиж өгсөн эмээр намдаана.
- 1 долоо хоног
Эхний давтан үзлэгээр шарх болон шингэн хуралт байгаа эсэхийг шалгана. Шархны байдлаас хамааран шүршүүрт орохыг зөвшөөрөх бөгөөд гэрийн хөнгөн ажил, оффисын ажил хийх боломжтой.
- 2 долоо хоног
Оёдлыг авна. Ихэнх хүн өдөр тутмын амьдралдаа эргэн орж, бүсэлхийгээ тэнийлгэхэд хүндрэлгүй болно. Хаван, хөхрөлт хэсэгчлэн үлдсэн байж болно.
- 4 долоо хоног
Компрессийн хувцас өмсөхийг дуусгаж, хөнгөн аэробик дасгал эхэлнэ. Хэвлийн шулуун булчинг оёсон бол хэвлийн булчингийн дасгалыг ойролцоогоор 6 долоо хоногийн дараа хүртэл хойшлуулна.
- 3 сар
Хаван арилж, галбир тогтоно. Сорвины улайлт бүдгэрэх үе бөгөөд шаардлагатай бол лазераар сорвины арчилгааг үргэлжлүүлнэ.
Эдгэрэлтийн асаргаа болон дараах асаргааны хуваарийг Аюулгүй хяналтын систем хэсгээс үзнэ үү. Аюулгүй хяналтын систем
08
Гаж нөлөө · Анхаарах зүйлс
Мини хэвлийн мэс засал нь тайрах хүрээ бага ч дараах хүндрэл үүсэж болно: цус алдалт ба цусан хуралт (гематом); салгасан хөндийд шингэн хуримтлагдах шингэн хуралт (сером); халдвар; шарх удаан эдгэрэх, оёдол салах; зүсэлтийн шугамын орчмын арьсны үхжил (тамхи татдаг хүнд эрсдэл өндөр); доод хэвлийн мэдрэмж буурах, бадайрах; сорви зузаарах, пигментаци үүсэх; зүсэлтийн шугамын хоёр үзүүрт арьс товойх (dog ear); хоёр талын тэгш бус байдал. Хүйснээс дээрх арьсны унжилт хэвээр үлдэх эсвэл хүйс доош шилжүүлэх аргын дараа хүйсний байрлал доошилж болох бөгөөд унжилт засах хүрээнээс хэтэрсэн тохиолдолд бүрэн хэвлийн мэс засал хэлбэрээр нэмэлт мэс засал шаардлагатай байж болно. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед гүн венийн тромбоз ба уушгины эмболийн эрсдэлтэй тул компрессийн оймс өмсөх, эрт босож алхах замаар урьдчилан сэргийлнэ. Үр дүн хүн бүрд өөр бөгөөд дээрх зүйлсийг зөвлөгөөний үеэр дэлгэрэнгүй тайлбарлана.
Энэ хуудасны агуулга нь Эмнэлгийн тухай хуулийн дагуу өгч буй ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд мэс засал, эмчилгээний үр дүн, эдгэрэлтийн хугацаа хүн бүрд өөр байж болно. Аливаа мэс засал, эмчилгээнд гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдсөний дараа шийдвэр гаргана уу.
09
Түгээмэл асуултууд
Q1Мини хэвлийн мэс засал бүрэн хэвлийн мэс заслаас юугаараа ялгаатай вэ?
Тайрах хүрээ болон хүйсийг хэрхэн засах нь ялгаатай. Мини хэвлийн мэс засал нь зөвхөн хүйснээс доош арьсыг тайрч, хүйсэнд хүрдэггүй бол бүрэн хэвлийн мэс засал нь хүйснээс дээш хүртэл арьсыг салгаж тайраад, хүйсийг шинэ байрлалд шилжүүлнэ. Хэвлийн шулуун булчинг оёх хүрээ ч мини мэс засалд доод хэвлийгээр хязгаарлагдах бол бүрэн мэс засалд аюулхай хүртэл боломжтой. Унжилт зөвхөн хүйснээс доош байгаа эсэх нь шалгуур болно.
Q2Сорвины урт хэр байх вэ?
Тайрах арьсны өргөнөөс хамааран өөр боловч ерөнхийдөө кесар хагалгааны сорвиноос арай урт буюу ойролцоогоор 15~25cm бөгөөд умдагны дээгүүр доогуур байрлалд хөндлөн үлдэнэ. Хүйсний эргэн тойронд зүсэлт хийхгүй. Сорви ойролцоогоор 6 сараас 1 жилийн турш бүдгэрэх бөгөөд хүн бүрд өөр байна.
Q3Хүйснээс дээш бага зэрэг арьс илүүдэлтэй байгаа ч мини мэс засал болох уу?
Бага зэрэг бол хүйс доош шилжүүлэх арга эсвэл өөх сорохыг хавсарч нөхөж болно. Гэхдээ хүйснээс дээрх арьс гараар атгагдахаар сулрасан бол мини хэвлийн мэс заслын дараа ч хэвээр үлдэх тул бүрэн хэвлийн мэс заслыг зөвлөнө. Зөвлөгөөний үеэр биечлэн шалгаж тайлбарлана.
Q4Хэвлийн шулуун булчингийн зөрөлттэй бол мини хэвлийн мэс засал хийх боломжтой юу?
Зөрөлт зөвхөн хүйснээс доош байвал нэг зүсэлтээр доод хэвлийн шулуун булчинг оёж болно. Зөрөлт хүйснээс дээш үргэлжилбэл мини зүсэлтээр хүрэхгүй. Хэт авиан шинжилгээгээр зөрөлтийн хүрээг шалгаж шийднэ.
Q5Зөвхөн өөх сорох хангалтгүй юу?
Арьсны уян хатан чанар хадгалагдсан, өөх гол асуудал бол өөх сорох хангалттай байж болно. Гэхдээ аль хэдийн сулрасан арьс өөх сорох замаар багасдаггүй бөгөөд харин ч илүү нугалагдсан харагдаж болно. Арьсыг чимхээд тавихад шууд буцахгүй бол тайралт шаардлагатай байдал юм.
Q6Эдгэрэлтийн хугацаа хэр удаан вэ?
Ерөнхийдөө ойролцоогоор 1 долоо хоногийн дараа хөнгөн өдөр тутмын ажил, ойролцоогоор 2 долоо хоногийн дараа оёдол авахтай зэрэгцэн ихэнх үйл ажиллагаа хийх боломжтой. Компрессийн хувцсыг ойролцоогоор 4 долоо хоног өмсөж, дасгалыг ойролцоогоор 4~6 долоо хоногийн дараа эхэлнэ. Хүн бүрд өөр байна.