Мини-абдоминопластика — это операция, при которой иссекаются только растянутая кожа и жир ниже пупка; разрез и период восстановления короче, чем при полной абдоминопластике.
Провисание живота не всегда охватывает одну и ту же область. Бывает, что кожа выше пупка относительно упругая, а растянута и собирается в складку только кожа ниже пупка, либо кожа нависает над рубцом после кесарева сечения. В таких случаях мини-абдоминопластика позволяет иссечь только избыток кожи и жира через короткий горизонтальный разрез внизу живота, не затрагивая пупок.
Поскольку разрез короткий, а зона отслойки узкая, восстановление проходит быстрее, а рубец короче. Однако если провисание распространяется выше пупка или прямые мышцы живота сильно разошлись, выбор мини-абдоминопластики оставит кожу выше пупка и выпуклый живот без изменений. Результат мини-абдоминопластики определяется не столько самой операцией, сколько правильным выбором тех, кому она подходит.
В клинике Atelier на консультации мы оцениваем зону провисания в положении стоя и сидя и измеряем расстояние между прямыми мышцами живота с помощью УЗИ. Тем, кому достаточно мини-абдоминопластики, мы рекомендуем её, а тем, кому нужна полная абдоминопластика, объясняем причины. Операцию проводит лично Dr. Juyoung Go.
Горизонтальный разрез располагается над лобковой костью, кожа и подкожный жир отслаиваются только до уровня пупка, после чего избыток кожи иссекается. Пупок не разрезается. Длина разреза зависит от количества избыточной кожи и, как правило, лишь немного превышает длину рубца после кесарева сечения.
Если диастаз прямых мышц живота есть только ниже пупка, нижняя часть прямых мышц ушивается через тот же разрез. Если расхождение продолжается выше пупка, через мини-разрез до него не добраться, поэтому планируется полная абдоминопластика.
Если есть также жир в верхней части живота и на боках, мини-абдоминопластика дополняется липосакцией. Зона выше пупка, которая не иссекается, истончается за счёт липосакции, чтобы верхний и нижний контуры соединялись.
Если выше пупка остаётся небольшой избыток кожи, пупок можно отделить от брюшной стенки вместе с кожей, сместить на 1–2 см ниже и зафиксировать, что позволяет подтянуть и кожу выше пупка. Этот метод немного расширяет зону иссечения без рубца вокруг пупка, но поскольку пупок оказывается ниже, он подходит тем, у кого пупок расположен относительно высоко.
Схемы и результаты операций нарисованы на основе фотографий; результат индивидуален.
Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.
В положении стоя мы подтягиваем кожу вверх, а в положении сидя смотрим, где она складывается. Если кожа выше пупка тоже растянута или диастаз прямых мышц продолжается выше пупка, мини-абдоминопластика вряд ли даст удовлетворительный результат. Мы принимаем это решение на консультации, прежде чем планировать операцию.
Если настаивать на коротком разрезе, по обоим концам линии разреза кожа собирается в складки и выступает. Мы подбираем длину разреза под ширину иссекаемой кожи и располагаем разрез низко, в пределах линии белья, чтобы рубец был скрыт.
Преимущество мини-абдоминопластики в том, что вокруг пупка не делается разрезов. Низведение пупка рассматривается только тогда, когда нужно подтянуть и кожу выше пупка, а если требуется больше, мы рекомендуем полную абдоминопластику.
Даже при небольшом объёме операции возможны серома и гематома. После операции вы приходите на контрольные визиты по установленному графику, Dr. Juyoung Go лично проверяет состояние раны и тканей под кожей, а при необходимости с помощью УЗИ выявляет скопление жидкости.
После пробуждения от анестезии в палате восстановления вы, в зависимости от состояния, выписываетесь в тот же день или остаётесь на одни сутки. Вы надеваете компрессионное бельё и уже в день операции начинаете недолгие прогулки.
Если были установлены дренажи, их удаляют после оценки объёма отделяемого. Внизу живота ощущается натяжение, поэтому удобнее слегка согнутая поза. Боль контролируется назначенными препаратами.
На первом контрольном визите проверяются рана и наличие серомы. В зависимости от состояния раны разрешается душ; возможны лёгкая работа по дому и работа в офисе.
Снимаются швы. Большинство пациентов возвращаются к обычной жизни и могут без труда выпрямлять спину. Могут частично сохраняться отёк и синяки.
Ношение компрессионного белья завершается, можно начинать лёгкие аэробные нагрузки. Если прямые мышцы живота ушивались, упражнения на пресс откладываются примерно до 6 недель.
Отёк спадает, контуры устанавливаются. В этот период бледнеет краснота рубца; при необходимости продолжается лазерный уход за рубцом.
Хотя объём иссечения при мини-абдоминопластике невелик, возможны следующие осложнения: кровотечение и гематома; серома — скопление жидкости в зоне отслойки; инфекция; замедленное заживление раны и расхождение швов; некроз кожи по линии разреза (риск выше у курящих); снижение чувствительности и онемение внизу живота; гипертрофия и пигментация рубца; кожные выступы по концам разреза (dog ear); асимметрия. Провисание кожи выше пупка может остаться без изменений, после низведения пупка он может располагаться ниже, а если провисание выходит за пределы зоны операции, может потребоваться дополнительная операция в объёме полной абдоминопластики. При общей анестезии существует риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии; для профилактики используются компрессионные чулки и ранняя ходьба. Результат зависит от индивидуальных особенностей; всё это подробно объясняется на консультации.
Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.
Абдоминопластика с заранее спланированным объёмом иссечения и коррекция диастаза прямых мышц
Подробнее Related ЛипосакцияЛипосакция с учётом жирового слоя и упругости кожи в каждой зоне
Подробнее Related Пластика пупкаПластика пупка: коррекция формы и глубины пупка и устранение пупочной грыжи
Подробнее Related CoolSculptingCoolSculpting уменьшает локальный жир охлаждением, без разрезов
Подробнее Related Научная деятельностьСтатьи · книги · доклады и председательство на конференциях · должности в обществах · ORCID
ПодробнееКонсультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.
