Втянутый сосок — состояние, при котором сосок втянут внутрь молочной железы; метод коррекции зависит от степени втянутости.
Втянутый сосок — состояние, при котором сосок расположен ниже поверхности ареолы, втянут внутрь. Оно возникает, когда молочные протоки под соском короткие или сосок тянет внутрь фиброзная ткань; чаще всего это врождённая особенность, но она может появиться и после грудного вскармливания, воспаления или операции. Плоский сосок — не втянутый, но почти не выступающий — относится к той же категории.
Втянутый сосок — не только эстетическая проблема. В углублении скапливаются выделения, поэтому легко повторяются запах и воспаление; иногда сосок не выходит наружу при кормлении, что затрудняет грудное вскармливание или приводит к маститу. Цель коррекции — решить и эти гигиенические и функциональные проблемы.
Метод коррекции зависит от степени втянутости. Мы определяем стадию, проверяя, легко ли сосок выходит при вытягивании пальцами, выходит ли, но снова втягивается, или не выходит совсем, и в зависимости от стадии и ваших планов на грудное вскармливание решаем, сохранять ли молочные протоки. В клинике Atelier мы сначала обсуждаем сохранение протоков, а затем выбираем метод; консультацию, операцию и наблюдение за восстановлением Dr. Juyoung Go проводит лично.
Под соском освобождают только фиброзную ткань, тянущую сосок внутрь, а молочные протоки сохраняют. Через небольшой разрез у основания соска рассекают фиброзные тяжи, а затем накладывают швы, поддерживающие сосок снизу, чтобы он снова не втянулся.
Когда короткие молочные протоки сильно тянут сосок внутрь, часть протоков пересекают, чтобы полностью вывести сосок наружу. Метод даёт более выраженную коррекцию и реже приводит к рецидиву, но может повлиять на грудное вскармливание, поэтому его выбирают, если кормление грудью не планируется.
После выведения соска пространство под ним остаётся пустым, и сосок может снова втянуться; чтобы это предотвратить, из окружающей дермы формируют лоскут, которым заполняют и поддерживают область под соском. Метод сочетают с любым из способов, независимо от сохранения протоков, чтобы снизить вероятность рецидива.
Если сосок не втянут, но почти не выступает, основание соска сужают, чтобы создать выступание. Форму создают швами вокруг соска или поддерживают сосок снизу дермальной тканью.
Схемы и результаты операций нарисованы на основе фотографий; результат индивидуален.
Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.
Стадия зависит от того, легко ли сосок выходит и удерживается при вытягивании, выходит ли, но снова втягивается, или не выходит совсем. От стадии зависит, достаточно ли освободить только фиброзную ткань или нужно работать и с молочными протоками.
Сохранение молочных протоков оставляет возможность грудного вскармливания, но вероятность рецидива относительно выше; пересечение протоков даёт более выраженную коррекцию, но влияет на кормление грудью. Уточнив ваши планы на роды и грудное вскармливание, мы вместе решаем, что важнее.
Если после выведения соска пространство под ним остаётся пустым, со временем он может втянуться снова. Дермальный лоскут или поддерживающие швы удерживают основание соска, чтобы форма сохранялась.
Если в области втянутости повторяются воспаление или выделения, перед операцией мы оцениваем состояние и при необходимости сначала проводим лечение. Операция на фоне воспаления повышает вероятность инфекции и проблем с заживлением раны.
Если операция проводилась под местной анестезией, вы можете сразу отправиться домой. Накладывается защитное устройство или повязка, чтобы сосок не сдавливался; в этот день избегайте давления и трения.
Возможны отёк, синяки и пощипывание в области швов. Продолжайте носить защитное устройство и принимайте назначенные препараты.
На визите мы проверяем выступание соска, его кровоснабжение и рану. В зависимости от состояния раны можно будет принимать душ.
Швы снимают. Защитное устройство, чтобы сосок не сдавливался, можно носить ещё несколько недель в зависимости от состояния.
Отёк спадает, выступание соска начинает стабилизироваться. Возможны уплотнение или изменение чувствительности, которые постепенно проходят.
Форма и чувствительность стабилизируются. В этот период мы наблюдаем, нет ли рецидива, и при необходимости обсуждаем дополнительную коррекцию.
После коррекции втянутого соска возможны кровотечение, инфекция, отёк и синяки, расхождение линии швов. Поскольку ткани под соском отслаиваются, чувствительность может снизиться или повыситься; в большинстве случаев она восстанавливается, но иногда изменения сохраняются надолго. Методы с пересечением молочных протоков могут затруднить грудное вскармливание; методы с сохранением протоков также могут повлиять на кормление грудью в зависимости от степени. После коррекции возможен рецидив — сосок может снова втянуться; вероятность выше при выраженной втянутости и при коррекции с сохранением протоков, и может потребоваться дополнительная коррекция. Возможны асимметрия выступания сосков, деформация формы соска, рубец по линии швов и, в редких случаях, повреждение тканей соска из-за нарушения кровоснабжения. Результат индивидуален; мы подробно объясняем всё это на консультации.
Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.
Коррекция деформации соска: свой метод для каждой формы
Подробнее Related Уменьшение соскаУменьшение соска: длину и толщину оцениваем отдельно
Подробнее Related Уменьшение ареолыУменьшение ареолы с диаметром, подобранным под размер груди
Подробнее Related Научная деятельностьСтатьи · книги · доклады и председательство на конференциях · должности в обществах · ORCID
ПодробнееКонсультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.
