內縮的乳頭,依程度矯正連乳管也一併考量的乳頭凹陷矯正

乳頭凹陷(扁平乳頭 · 凹陷矯正)

乳頭凹陷是乳頭向乳房內側內縮的狀態,矯正方法會依凹陷程度而不同。

01

概要

乳頭凹陷是指乳頭位於乳暈表面以下、向內縮的狀態。成因是乳頭下方的乳管過短,或有纖維組織將乳頭向內拉扯,大多為先天性,但也可能在哺乳、發炎或手術後出現。乳頭雖然露出但幾乎沒有突出度的扁平乳頭,也在同一範疇中處理。

乳頭凹陷不只是外觀的問題。內縮部位容易積聚分泌物,反覆出現異味與發炎;也有因乳頭無法露出而難以哺乳,或進而引發乳腺炎的情況。矯正的目標,是一併解決這些衛生與功能上的問題。

矯正方法依凹陷程度而不同。我們會確認乳頭是否用手一拉就容易露出、露出後是否又縮回、或完全無法露出,藉此分級,再依分級與哺乳計畫決定是否保留乳管。Atelier 整形外科會先與您討論是否保留乳管,再決定方法,從諮詢、手術到術後追蹤皆由院長親自進行。

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適合對象

  • 乳頭內縮於乳暈內側,用手拉也不易露出
  • 乳頭露出後,刺激消失便再度縮回
  • 凹陷部位積聚分泌物,反覆出現異味或發炎
  • 哺乳時因乳頭無法露出而曾遇到困難,或預期會有困難
  • 乳頭幾乎沒有突出度的扁平乳頭
  • 僅單側凹陷,左右不一致
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手術 · 療程方式

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保留乳管矯正

只鬆解乳頭下方向內拉扯乳頭的纖維組織,並保留乳管的方法。在乳頭基底部做一個小切口,剝離纖維束後,再加上從下方支撐的縫合,避免乳頭再度內縮。

適合情況 · 凹陷為輕度至中度,且有哺乳計畫
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切斷乳管矯正

當乳管過短、將乳頭強力向內拉扯時,切斷部分乳管以使乳頭完全露出的方法。矯正力較強、復發也較少,但可能影響哺乳功能,因此適用於沒有哺乳計畫的情況。

適合情況 · 凹陷嚴重,拉扯也無法露出
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真皮皮瓣補強

乳頭露出後,為避免其下方空間空虛而再度內縮,將周圍的真皮組織做成皮瓣,填補並支撐乳頭下方的方法。無論是否保留乳管,都會併用以減少復發。

適合情況 · 有復發傾向,或乳頭基底部支撐力較弱
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扁平乳頭矯正

當乳頭雖然露出但幾乎沒有突出度時,藉由縮窄乳頭基底部來製造突出度的方法。在乳頭周圍加上縫合,或以真皮組織從下方支撐,以塑造形態。

適合情況 · 並非凹陷,但乳頭突出度不足
04

插圖與照片

術前 · 術後
術前 · 術後

手術設計與結果為依照片繪製的插圖,效果因人而異。

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手術資訊

手術時間
約30分鐘~1小時
麻醉
局部麻醉(必要時舒眠麻醉)
住院
無(當日返家)
拆線
約7~14天
恢復日常生活
當日~1~2天
回診
術後1週·2週·1個月·3個月

可能因個人狀況而異,諮詢時將為您詳細說明。

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Atelier 整形外科的做法

  1. 01
    將凹陷程度分級評估

    依用手拉扯時是否容易露出並維持、露出後是否再度縮回、或完全無法露出,分級各有不同。分級決定了只需鬆解纖維組織,還是連乳管也需要處理。

  2. 02
    先討論是否保留乳管

    保留乳管可以留下哺乳的可能性,但復發的可能性相對較高;切斷乳管的矯正力較強,但會影響哺乳。確認您的生產與哺乳計畫後,再一起決定以哪一方為優先。

  3. 03
    從下方支撐,避免再度內縮

    乳頭露出後,若其下方空間空虛,隨時間可能再度凹陷。以真皮皮瓣或支撐縫合托住乳頭基底部,使形態得以維持。

  4. 04
    若有發炎,先讓它緩解

    凹陷部位若反覆發炎或有分泌物,會在術前確認狀態,必要時先治療再手術。在發炎狀態下手術,會提高感染與傷口問題的可能性。

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術後恢復過程

  1. 手術當日

    以局部麻醉進行時,可以立即返家。貼上保護裝置或敷料以避免乳頭受壓,當日避免壓迫與摩擦。

  2. 第2~3天

    可能有腫脹、瘀青與縫合部位的刺痛感。維持保護裝置,並服用處方藥物。

  3. 第1週

    回診確認乳頭的突出狀態、血流與傷口。依傷口狀況,可開始淋浴。

  4. 第2週

    拆線。為避免乳頭受壓,保護裝置可依狀況再穿戴數週。

  5. 第1個月

    腫脹消退,乳頭的突出度開始穩定。可能有硬硬的感覺或感覺變化,會逐漸恢復。

  6. 第3~6個月

    形態與感覺趨於穩定。是否復發會觀察到這個時期再確認,必要時討論追加矯正。

恢復期照護與術後照護時程,可於安心管理系統中查看。 安心管理系統

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副作用 · 注意事項

乳頭凹陷矯正後,可能出現出血、感染、腫脹與瘀青、縫合部位裂開。由於會剝離乳頭下方的組織,感覺可能變得遲鈍或敏感,大多會恢復,但部分可能長期殘留。切斷乳管的方法可能導致哺乳困難,保留乳管的方法也可能依程度對哺乳造成影響。矯正後乳頭仍可能再度內縮而復發,尤其在凹陷原本嚴重的情況與保留乳管矯正中可能性較高,可能需要追加矯正。也可能出現左右突出度不對稱、乳頭形態變形、縫合線疤痕,以及罕見的因血流不足導致的乳頭組織損傷。結果因人而異,諮詢時會為您充分說明。

本頁內容為依據醫療法提供的一般醫療資訊,手術與療程的效果及恢復期間可能因人而異。所有手術與療程皆可能發生副作用,請與專科醫師充分諮詢後再做決定。

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常見問題

Q1有哺乳計畫,可以矯正嗎?
可以。以保留乳管的方法矯正,可以留下哺乳的可能性。不過若凹陷嚴重,僅靠保留矯正可能無法充分露出或會復發,因此會在諮詢時確認程度後一起決定。
Q2會復發嗎?
依向內拉扯乳頭的組織程度與矯正方法,乳頭可能再度內縮。保留乳管矯正的可能性相對較高,為了降低復發,會併用從乳頭下方支撐的縫合或真皮皮瓣。若復發,則考慮追加矯正。
Q3術後保護裝置要戴到什麼時候?
乳頭一旦受壓就可能再度內縮,因此從術後立即開始穿戴保護乳頭的裝置。一般維持數週,期間依恢復狀況因人而異。
Q4反覆發炎,手術會有幫助嗎?
因凹陷部位積聚分泌物而引起的發炎,在乳頭露出後多數會減少。不過若處於發炎狀態,會先治療,再規劃手術。
Q5扁平乳頭也是用同樣的方法矯正嗎?
扁平乳頭並非乳頭內縮,而是突出度不足的狀態,會以縮窄乳頭基底部來製造突出度的方式矯正。切口與剝離範圍比乳頭凹陷小。
Q6只有單側凹陷的話,只做單側手術嗎?
原則上只矯正單側,但會依另一側乳頭的大小與突出程度,一併討論為了左右平衡所需的調整。
Consultation

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