若有突出的乳暈與下垂的下緣，從結構開始矯正的管狀乳房手術

管狀乳房（結節狀乳房）

管狀乳房又稱結節狀乳房，是因乳房下半部發育受限，導致乳暈突出、乳房下方皺襞位置偏高的形態異常。

概要

管狀乳房是在青春期乳房發育的過程中，下半部組織未能充分伸展所造成的形態異常。乳房的基底部狹窄、乳房下方的皺襞（下緣）位置偏高，內部生長的組織被推向乳暈，使乳暈變寬並像圓頂般突出。常見只出現在單側，或兩側程度不同而合併不對稱。

管狀乳房並非單純的尺寸偏小，而是結構的問題，因此僅植入義乳，狹窄的基底部、過高的下緣與突出的乳暈仍會原封不動。必須依序進行：鬆解緊縮的組織以撐開下半部、將下緣降至合適的高度、修整乳暈的大小與突出，再填補所需的體積。

Atelier 整形外科將管狀乳房中以花瓣式設計修整圓頂狀隆起乳頭的術式，發表於 Plastic and Reconstructive Surgery（2024）。依程度以一次手術矯正或分階段進行，並在諮詢時透過 3D 模擬與您一起確認兩側差異與預期形狀。

適合對象

乳房下半部平坦、下緣位置偏高
乳暈寬大且像圓頂般突出
乳房基底部狹窄，使乳房看起來呈圓筒狀
兩側乳房的大小與形狀明顯不同
乳頭與下緣之間的距離短，兩側乳房間距寬
先前只植入義乳，但乳暈突出與下緣問題仍然存在

手術 · 療程方式

組織鬆解（放射狀切開）

經由乳暈切口進入，在乳房下半部緊縮的組織上做放射狀切開使其展開。這是管狀乳房矯正的基本步驟，可撐寬狹窄的基底部，並讓下方組織得以向下延伸。

適合情況 · 基底部狹窄、下半部平坦的情況

重設下緣與植入義乳

將偏高的下緣降至與對側或目標位置一致，並植入符合撐寬後基底部的義乳，填補下方的體積。義乳的形狀與植入層次依組織厚度與兩側差異決定。

適合情況 · 體積不足與過高下緣同時存在的情況

乳暈縮小與圓頂狀乳頭矯正（花瓣式設計）

縮小突出的乳暈，並以花瓣形的切除設計修整隨乳暈一同隆起的乳頭。與乳暈切口提升在同一條切口線上進行，採用已發表於論文的術式。

適合情況 · 乳暈寬大且像圓頂般隆起的情況

合併脂肪移植

以自體脂肪補足義乳難以填滿的下方、內側輪廓或兩側差異。也有不使用義乳、僅以脂肪移植矯正的情況，但多數仍需同時進行組織鬆解。

適合情況 · 局部輪廓不足或兩側有輕微差異的情況

分階段矯正

皮膚與組織嚴重不足時難以一次矯正，會分成兩個階段：先擴張組織或建立形態，經過一段時間後再填補體積。是否分階段，依程度在諮詢時決定。

適合情況 · 組織嚴重不足或兩側差異大的情況

插圖與照片

手術設計與結果為依照片繪製的插圖，效果因人而異。

手術資訊

手術時間: 約2～3小時
麻醉: 全身麻醉
住院: 當日出院或住院1天
拆線: 約10～14天
恢復日常生活: 約1週
回診: 術後1週 · 2週 · 1個月 · 3個月 · 6個月

可能因個人狀況而異，諮詢時將為您詳細說明。

Atelier 整形外科的做法

01
管狀乳房是結構問題，而非體積問題
狹窄的基底部、過高的下緣與突出的乳暈，無法僅靠義乳解決。我們依先鬆解緊縮的組織、再重設下緣、最後填補體積的順序規劃。
02
依程度分級決定手術範圍
程度差異很大，從僅下半部部分不足，到整個基底部狹窄且乳暈明顯隆起都有。諮詢時會測量乳房的寬度、下緣高度、乳暈直徑與突出程度，以及兩側差異，決定需要的步驟。
03
乳頭 · 乳暈以論文發表的設計修整
以花瓣式設計修整圓頂狀隆起乳頭的術式，以及以皇冠形切除法修整乳頭 · 乳暈輪廓的術式，都是 Dr. Juyoung Go 院長發表於國際學術期刊、並在韓國與國際學會演講的方法。
04
以兩側存在差異為前提來設計
管狀乳房兩側程度不同的情況很常見，若兩側施行相同的手術會留下不對稱。義乳尺寸、下緣位置與乳暈切除量會分別為左右兩側規劃，並以 3D 模擬確認預期形狀。

術後恢復過程

手術當天
全身麻醉後在恢復室觀察狀況。在單人恢復室休息，視狀態當日返家或住院一天。
第2～3天
這是腫脹、疼痛與緊繃感較明顯的時期。穿著壓力型塑身內衣、服用處方藥物，並避免大幅抬高手臂的動作。
第1週
回診確認傷口、義乳位置與乳暈的狀態。依傷口狀況可開始淋浴，並恢復輕度的日常活動。
第2週
拆線。腫脹大幅消退，開始乳暈切口線的疤痕照護。
第1個月
下移的下緣與撐寬的基底部開始定型。以超音波確認狀態，可以開始輕度運動。
第3～6個月
義乳穩定、形態定型。確認兩側平衡與乳暈形狀，若需要分階段矯正，則規劃下一階段。

恢復期照護與術後照護時程，可於安心管理系統中查看。安心管理系統

副作用 · 注意事項

管狀乳房矯正後，可能發生出血、感染、血腫與血清腫、腫脹與疼痛。乳暈切開與組織鬆解的過程中，乳頭 · 乳暈的感覺可能變得遲鈍或敏感，乳管也可能受到影響而使哺乳變得困難。使用義乳時，可能發生莢膜攣縮、義乳位置異常、波紋與旋轉，組織較薄的下半部也可能顯現義乳的輪廓。若緊縮的組織未充分展開，下緣可能呈現雙重下緣，或下半部仍然平坦；也可能有乳暈再度變寬、乳頭再度隆起的傾向、兩側不對稱，以及乳暈周圍疤痕變寬等變化。依程度可能需要分階段手術或再次手術，結果因人而異，諮詢時會充分說明。

本頁內容為依據醫療法提供的一般醫療資訊，手術與療程的效果及恢復期間可能因人而異。所有手術與療程皆可能發生副作用，請與專科醫師充分諮詢後再做決定。

常見問題

Q1如何知道自己是不是管狀乳房？

若乳房下半部平坦、下緣偏高，且乳暈寬大突出，就可能是管狀乳房。程度差異很大，輕微的情況本人可能不曾察覺，因此會在諮詢時透過測量與檢查確認。

Q2只植入義乳不行嗎？

管狀乳房是組織緊縮的結構問題，只植入義乳的話，狹窄的基底部與過高的下緣會原封不動，乳暈反而可能更加突出。需要依鬆解組織、設定下緣、再填補體積的順序進行。

Q3一次手術就能矯正嗎？

程度輕微或中等時，多數可以一次矯正。皮膚與組織嚴重不足或兩側差異大時，可能分階段進行；會在諮詢時確認程度後決定。

Q4兩側差很多，能調整到一致嗎？

管狀乳房兩側程度不同的情況很常見。義乳尺寸、下緣位置與乳暈切除量會分別為左右兩側規劃以縮小差異；要完全相同並不容易，但可望改善。

Q5手術後可以哺乳嗎？

乳暈切開與組織鬆解可能影響乳管，哺乳功能可能有所變化。若有生育計畫，請在諮詢時告知，我們會據此考量切口與剝離的範圍。

Q6疤痕會留在哪裡？

大多經由乳暈周圍的切口進行，因此疤痕位於乳暈邊緣。若合併下垂或需要大幅下移下緣，可能追加垂直切口或下緣切口，諮詢時會說明預期的位置。

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