乳晕突出、下皱襞下垂，从结构开始矫正的管状乳房

管状乳房（结节性乳房）

管状乳房也称结节性乳房，是一种因乳房下部发育受限，导致乳晕突出、乳房下皱襞位置偏高的形态异常。

概述

管状乳房是青春期乳房发育过程中，下部组织未能充分展开而形成的形态异常。乳房基底狭窄，乳房下方的皱襞（下皱襞）位置偏高，内部生长的组织被推向乳晕，使乳晕扩大并像圆顶一样突出。常仅出现于一侧，或左右程度不同而伴有不对称。

管状乳房并非单纯的体积偏小，而是结构上的问题，因此仅植入假体，狭窄的基底、偏高的下皱襞与突出的乳晕仍会原样保留。必须按以下顺序处理：松解紧缩的组织以展开下部，将下皱襞降至合适的高度，整理乳晕的大小与突出，然后填充所需的容量。

Atelier 整形外科已将管状乳房中以花瓣形设计修整圆顶状隆起乳头的术式发表于 Plastic and Reconstructive Surgery（2024）。根据程度，可通过一次手术矫正或分期进行，并在咨询时通过 3D 模拟与您共同确认左右差异与预期形态。

适合人群

乳房下部扁平、下皱襞位置偏高
乳晕宽大并像圆顶一样突出
乳房基底狭窄，乳房呈圆筒状
左右乳房的大小与形态明显不同
乳头与下皱襞之间距离较短，两侧乳房间距过宽
此前仅植入了假体，但乳晕突出与下皱襞问题仍然存在

手术 · 治疗方式

组织松解（放射状切开）

经乳晕切口进入，在乳房下部紧缩的组织上做放射状切开，将其展开。这是管状乳房矫正的基本步骤，可以扩大狭窄的基底，并使下部组织得以向下舒展。

适合的情况 · 基底狭窄、下部扁平的情况

下皱襞重新设定与假体植入

将位置偏高的下皱襞降至与对侧或目标位置相符的高度，并植入与扩大后的基底相匹配的假体，以填充下部容量。假体的形态与植入层次根据组织厚度与左右差异决定。

适合的情况 · 容量不足与下皱襞偏高并存的情况

乳晕缩小与圆顶状乳头矫正（花瓣形设计）

缩小突出的乳晕，并以花瓣形切除模式修整随乳晕一同隆起的乳头。经与乳晕周围切口提升相同的切口线进行，应用已在论文中发表的术式。

适合的情况 · 乳晕宽大并呈圆顶状隆起的情况

同时进行脂肪移植

以自体脂肪弥补仅靠假体难以填充的下方 · 内侧轮廓或左右差异。也有不使用假体、仅以脂肪移植矫正的情况，但多数仍需同时进行组织松解。

适合的情况 · 局部轮廓不足或左右差异轻微的情况

分期矫正

皮肤与组织严重不足时难以一次矫正，因此分为两个阶段：先扩张组织或塑造形态，经过一定时间后再填充容量。是否分期，根据程度在咨询时决定。

适合的情况 · 组织严重不足或左右差异较大的情况

插图与照片

手术设计与结果为根据照片绘制的插图，效果因人而异。

手术信息

手术时间: 约2~3小时
麻醉: 全身麻醉
住院: 当天出院或住院1天
拆线: 约10~14天
恢复日常生活: 约1周
复诊: 术后1周 · 2周 · 1个月 · 3个月 · 6个月

可能因个人情况而异，咨询时将为您详细说明。

Atelier 整形外科的方式

01
管状乳房是结构问题，而非容量问题
狭窄的基底、偏高的下皱襞与突出的乳晕，仅靠假体无法解决。我们按先松解紧缩的组织、再重新设定下皱襞、最后填充容量的顺序制定计划。
02
按程度划分，决定手术范围
从仅下部局部不足，到整个基底狭窄、乳晕明显隆起，程度各不相同。咨询时测量乳房的宽度与下皱襞高度、乳晕直径与突出度以及左右差异，以确定所需的步骤。
03
乳头 · 乳晕以论文发表的设计加以修整
以花瓣形设计整理圆顶状隆起乳头的术式，以及以王冠形切除法修整乳头 · 乳晕轮廓的术式，是 Dr. Juyoung Go 院长发表于国际期刊、并在韩国及海外学术会议上演讲过的方法。
04
以左右存在差异为前提进行设计
管状乳房左右程度不同的情况很多，若两侧做同样的手术，会残留不对称。假体大小、下皱襞位置与乳晕切除量均按左右分别规划，并通过 3D 模拟确认预期形态。

术后恢复过程

手术当天
全身麻醉后在恢复室观察情况。在单人恢复室静养，根据状态当天回家或住院一天。
2~3天
这是肿胀、疼痛与牵拉感明显的时期。穿着压力塑形内衣，服用处方药物，避免手臂大幅上举的动作。
1周
复诊确认伤口、假体位置与乳晕状态。根据伤口情况可以开始淋浴，并恢复轻度的日常活动。
2周
拆线。肿胀大部分消退，开始对乳晕切口线进行疤痕护理。
1个月
下移的下皱襞与扩大的基底开始稳定就位。通过超声确认状态，可以开始轻度运动。
3~6个月
假体稳定，形态定型。确认左右平衡与乳晕形态，若需要分期矫正，则规划下一阶段。

恢复护理与术后管理日程，请参见安心管理系统。安心管理系统

副作用 · 注意事项

管状乳房矫正后可能出现出血、感染、血肿与血清肿、肿胀与疼痛。在乳晕切开与组织松解的过程中，乳头 · 乳晕的感觉可能变得迟钝或敏感，乳腺导管也可能受到影响而导致哺乳困难。使用假体时可能出现包膜挛缩、假体位置异常、波纹现象、旋转，在组织较薄的下部可能显现假体轮廓。若紧缩的组织未能充分展开，下皱襞可能显得双重，或下部仍然扁平；也可能出现乳晕再次扩大或乳头再次隆起的倾向、左右不对称，以及乳晕周围疤痕变宽等变化。根据程度可能需要分期手术或再次手术，结果因人而异，咨询时将为您充分说明。

本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息，手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用，请在与专科医生充分咨询后再做决定。

常见问题

Q1如何知道自己是否是管状乳房？

若乳房下部扁平、下皱襞偏高，且乳晕宽大并突出，则可怀疑为管状乳房。程度差异很大，轻度者本人可能并未察觉，因此会在咨询时通过测量与检查加以确认。

Q2只植入假体不行吗？

管状乳房是组织紧缩的结构性问题，仅植入假体，狭窄的基底与偏高的下皱襞会原样保留，乳晕反而可能更加突出。需要按松解组织、设定下皱襞、再填充容量的顺序进行。

Q3一次手术能矫正吗？

程度轻至中等时，多数可以一次矫正。皮肤与组织严重不足或左右差异较大时，可分期进行，会在咨询时确认程度后决定。

Q4左右差异很大，能调整一致吗？

管状乳房左右程度不同的情况很常见。假体大小、下皱襞位置与乳晕切除量按左右分别规划以缩小差异；难以做到完全一致，但可以期待改善。

Q5术后可以哺乳吗？

乳晕切开与组织松解可能影响乳腺导管，因此哺乳功能可能发生变化。如有生育计划，请在咨询时告知，我们会据此考虑切口与剥离范围。

Q6疤痕会留在哪里？

多数经乳晕周围的切口线进行，因此疤痕位于乳晕边界。若同时伴有下垂或需要大幅下移下皱襞，可能追加垂直切口或下皱襞切口，咨询时会为您说明预期位置。

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