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无腹直肌分离 — 以皮肤 · 脂肪为主的矫正
适用于腹直肌间距在正常范围内、只剩下皮肤与脂肪的情况。若下垂位于肚脐以下，以迷你腹部整形切除皮肤；若皮肤仍有弹性，则仅通过吸脂修整轮廓。切口与恢复负担相对较小。
适合的情况 · 触诊与超声检查未见腹直肌分离或仅为轻度
改变了的身体，重新找回自己连同腹部一起矫正的产后体型修复
产后体型修复（Mommy Makeover）
产后体型修复是对生育后发生变化的腹部与胸部一并进行矫正的手术的统称，根据是否存在腹直肌分离，手术方案有所不同。
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概述
怀孕与生育会同时改变身体的多个部位。腹部皮肤松弛并留下妊娠纹，腹直肌之间分开，即使用力收腹，肚子仍然向外鼓起。结束哺乳后的胸部容量流失并下垂。产后体型修复是将这些发生变化的腹部与胸部一并规划、进行矫正的手术的统称，也称为“妈咪塑形”（Mommy Makeover）。
腹部的手术方案取决于是否存在腹直肌分离。如果没有分离、只剩下皮肤与脂肪，迷你腹部整形或吸脂可能就已足够；如果分离明显，则需要包含腹直肌缝合的全腹部整形。胸部则根据问题在于下垂还是容量，在乳房提升、隆胸以及二者并行的隆胸提升之间做出选择。两个部位是一次手术完成还是分开进行，根据手术时间、健康状况与恢复环境决定。
Atelier 整形外科院长是整形外科专科医生，曾分别就乳房提升与腹部整形在学术会议上进行演讲并在学术期刊发表论文，同时也是两个孩子的母亲。她深知在育儿期间恢复意味着什么，因此在咨询时会把恢复环境也纳入手术计划。全身麻醉手术每天只安排一台，咨询、手术与术后随访均由院长亲自负责。
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适合人群
- 生育后腹部皮肤松弛、妊娠纹分布较广
- 用力收腹时肚脐周围仍然鼓起，怀疑存在腹直肌分离
- 结束哺乳后胸部容量流失并下垂
- 剖宫产疤痕上方有皮肤堆叠
- 生育计划已完成，且结束哺乳已满6个月以上
- 体重稳定，并能在育儿期间安排出恢复时间
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手术 · 治疗方式
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有腹直肌分离 — 包含腹直肌缝合的腹部整形
如果腹直肌之间已经分开，仅切除皮肤仍会留下鼓起的腹部，腰痛也可能持续。剥离至肚脐上方，在中线处缝合腹直肌，切除多余皮肤后重新安放肚脐。切除线在术前进行设计。
适合的情况 · 腹直肌分离明显、皮肤松弛延伸至肚脐以上
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胸部矫正 — 提升 · 隆胸 · 隆胸提升
若哺乳后的主要问题是乳头降至乳房下皱襞以下的下垂，则规划乳房提升；若只是容量流失，则采用假体或自体脂肪隆胸；若二者兼有，则规划隆胸提升。切口方式根据下垂程度在乳晕周围、垂直、倒 T 形中选择。若胸部变得又大又重，则考虑乳房缩小。
适合的情况 · 哺乳后出现乳房下垂或容量流失
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胸部 + 腹部同时手术
两个部位在一次麻醉下完成，可以把恢复期缩减为一次。但手术时间延长会增加出血与血栓的风险，因此我们会确认健康状况、预计手术时间与是否贫血，只有在总手术时间处于标准范围内时才规划同时手术。若超出标准，则将腹部与胸部分阶段进行。
适合的情况 · 健康状况良好，且预计手术时间在标准范围内
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同时进行私密整形
如果生育后的阴道松弛或小阴唇变化也是困扰，可以将阴道紧缩或小阴唇缩小纳入同一计划。由于恢复姿势与卫生护理与腹部手术相互重叠，时机与顺序在咨询时决定。
适合的情况 · 生育后外阴 · 阴道的形态或功能同时发生变化
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插图与照片
手术设计与结果为根据照片绘制的插图，效果因人而异。
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手术信息
- 手术时间
- 视组合而定，约3~6小时
- 麻醉
- 全身麻醉（麻醉科专科医生协同诊疗）
- 住院
- 1~2天
- 拆线
- 约10~14天
- 塑身衣·塑形内衣
- 约4~6周
- 恢复日常生活
- 约2~4周
- 复诊
- 术后1周 · 2周 · 1个月 · 3个月 · 6个月
- 手术时机
- 最后一次生育 · 结束哺乳6个月以上、体重稳定之后
可能因个人情况而异，咨询时将为您详细说明。
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Atelier 整形外科的方式
- 01先确认是否存在腹直肌分离
产后腹部的手术方案以是否存在分离为分界。咨询时请您平躺并略微抬起上身，我们触诊腹直肌之间的间隙，并用超声测量间距。没有分离时以切除与吸脂为主，有分离时则将腹直肌缝合纳入计划。
- 02胸部分清是下垂还是容量问题
哺乳后的胸部往往在容量流失的同时出现下垂，因此常常需要同时考虑隆胸与提升。我们会观察乳头位置、皮肤富余量与剩余乳腺组织的量，决定只做提升、只做隆胸，还是二者并行。切口方式由下垂程度决定。
- 03只有条件符合时才同时手术
我们理解希望一次完成的心情，但手术时间越长，血栓与出血的风险就越大。Atelier 整形外科的全身麻醉手术每天只安排一台，并与麻醉科专科医生一同计算预计手术时间，只有在标准范围内才进行同时手术。超出标准则分开进行。
- 04把育儿日程也纳入计划
腹部整形后约4~6周内，抱起孩子的动作受到限制。胸部手术后约2~4周内也应避免高举手臂的动作。恢复期间是否有人手与环境照顾孩子，我们会在个性化咨询中一同确认，并据此决定手术时机。
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术后恢复过程
- 手术当天
在单人恢复室从麻醉中苏醒。为减轻腹部张力，保持腰部略微弯曲的姿势；为预防血栓，穿着压力袜开始短距离行走。
- 1~3天
确认引流量，待引流量减少后拔除引流管并出院。穿戴腹部塑身衣与胸部塑形内衣。此阶段应避免抱起孩子的动作，需要照护者的帮助。
- 1周
首次复诊时确认腹部与胸部的伤口，以及有无血清肿 · 血肿。根据伤口情况允许淋浴，可以进行坐着的轻度活动。
- 2周
拆线。开始逐渐挺直腰部，回到轻度的日常生活。抱孩子仍受限制，以坐姿时放在膝上的程度为宜。
- 4~6周
结束塑身衣与塑形内衣的穿戴。腹直肌缝合稳定后，逐步允许抱起孩子的动作，并开始轻度有氧运动。
- 3~6个月
肿胀消退，腹部与胸部的形态逐渐稳定。这是疤痕变淡的时期，必要时继续进行激光疤痕护理。最终形态因人而异，约需6个月至1年完成。
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副作用 · 注意事项
产后体型修复是组合腹部与胸部手术的全身麻醉手术，各项手术的并发症都可能发生。腹部方面：出血与血肿、血清肿、感染、伤口裂开与皮肤坏死（吸烟者风险较高）、肚脐形态变形、下腹部感觉减退、疤痕增生、切口线两端的皮肤突起与不对称、腹直肌缝合处疼痛与再次分离。胸部方面：血肿、感染、乳头 · 乳晕感觉变化、乳头坏死、左右不对称、疤痕增生，使用假体时的包膜挛缩与假体位置异常，以及今后哺乳功能的变化。两个部位同时手术会延长手术时间，增加深静脉血栓、肺栓塞及失血导致贫血的风险，我们通过术前检查、压力袜、早期行走及必要时的抗凝治疗加以预防；若判断风险较高，则分阶段手术。术后再次怀孕时，腹直肌可能再次分离、皮肤可能再次松弛，导致结果发生变化。结果因人而异，可能需要额外矫正，以上事项将在咨询时为您充分说明。
本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息，手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用，请在与专科医生充分咨询后再做决定。
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常见问题
Q1生育后多久可以手术？
建议在最后一次生育与哺乳结束后至少6个月以上、腹壁与胸部已趋稳定、体重保持恒定的时候进行。哺乳期间胸部状态持续变化，也存在感染风险，因此一般在结束哺乳后等待约3~6个月。
Q2如何确认腹直肌分离？
平躺屈膝、略微抬头时，若腹部中央呈纵向鼓起，或手指可以陷入腹直肌之间，就可以怀疑存在分离。准确的间距在咨询时通过超声测量，并根据结果决定是否需要腹直肌缝合。
Q3胸部和腹部可以一次手术吗？
如果健康状况良好、预计手术时间在标准范围内，可以在一次麻醉下进行。手术时间越长，血栓与出血的风险越大，因此会与麻醉科专科医生共同评估后决定；若条件不符，则将腹部与胸部分阶段进行。
Q4今后还有生育计划，现在可以做吗？
术后并非不能怀孕，但怀孕会使腹直肌再次分开、皮肤再次松弛，导致结果发生变化。建议在生育计划完成后再手术；若计划尚不确定，也可以先从吸脂或胸部手术等受怀孕影响较小的部分开始。
Q5恢复期间可以照顾孩子吗？
腹部整形后约4~6周内，抱起孩子的动作受到限制；胸部手术后约2~4周内也应避免高举手臂的动作。这段时间需要有人帮忙和合适的环境，我们会在咨询时一同确认恢复环境，再决定手术时机。
Q6剖宫产疤痕会怎么样？
一般会将原有的剖宫产疤痕纳入腹部整形或迷你腹部整形的切口线中一并切除。疤痕合并为一条，新的切口线位置较低，位于内衣线以内。
Q7生育后的阴道松弛也可以一起矫正吗？
阴道紧缩或小阴唇缩小可以纳入同一计划。不过，由于恢复姿势与卫生护理与腹部手术相互重叠，是同时进行还是分先后顺序，在咨询时决定。私密整形由身为女性整形外科专科医生的院长亲自主刀。