若为眼下皱纹与下垂所困扰,连同支撑结构一并整理的下睑整形

下睑整形(眼下皱纹 · 下垂)

下睑整形是整理眼下松弛的皮肤与突出的脂肪,并加固支撑结构,以矫正眼下皱纹与下垂的手术。

01

概述

眼下皮肤薄,从下方托住脂肪的结构又会随年龄减弱,因此是变化较早显露的部位。脂肪向前推挤而隆起,其下方凹陷形成沟槽,皮肤松弛后细纹层叠。三者同时存在时,便会给人疲惫、苍老的印象。下睑整形就是整理这些松弛的皮肤与突出的脂肪,并加固减弱的支撑结构,使眼下变得平滑的手术。

下睑整形的关键,与其说是切除多少皮肤与脂肪,不如说是如何保留并加固支撑眼睑的结构。若皮肤切除过多或未顾及支撑结构,下眼睑可能向外翻转或被向下牵拉而露出眼白。对于突出的脂肪,我们优先将其移入凹陷沟槽进行重置而非切除,使眼下的起伏变得平缓。

Atelier 整形外科会分别确认眼下皮肤的弹性、脂肪的突出程度、支撑眼睑的力量,以及颧骨与眼下之间的高低差。若皮肤下垂较少而脂肪突出是主要问题,我们会建议不切开皮肤的眼下脂肪重置;若皮肤下垂与皱纹明显,则规划下睑整形。咨询、手术与术后随访均由院长亲自进行。

02

适合人群

  • 眼下皮肤松弛、细纹层叠,有松垮的感觉
  • 眼下脂肪鼓起突出,看起来疲惫、苍老
  • 中年以后脂肪突出的下方形成沟槽,眼下阴影明显
  • 眼下皮肤下垂与脂肪突出同时存在,仅靠眼下脂肪重置不足以改善
  • 下眼睑松弛,眼尾看起来向下
  • 此前眼下手术后脂肪再次突出或皮肤有残留
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手术 · 治疗方式

01

经皮肤切口下睑整形

沿睫毛正下方切开,按需切除松弛的皮肤,并将突出的脂肪移入凹陷沟槽或部分切除。切口线位于睫毛线上,随时间推移不易察觉。

适合的情况 · 皮肤下垂与细纹明显的情况
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配合脂肪重置

不切除突出的脂肪,而是将其移至眼下沟槽(泪沟)并固定,使起伏变得平缓。这是避免因脂肪切除过多而导致眼下凹陷的方法。

适合的情况 · 脂肪突出与其下方凹陷同时存在的情况
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眼睑支撑加固(外眦固定)

收紧下眼睑外侧的韧带,或将眼轮匝肌向上提拉并固定,以预防眼睑下垂或外翻。支撑眼睑的力量较弱时会一并考虑。

适合的情况 · 下眼睑松弛,或牵拉眼睑后回弹力较弱的情况
04

皮肤下垂较少时的替代方案

若皮肤仍有弹性、仅脂肪突出是问题,经结膜切口、不切开皮肤而移动脂肪的眼下脂肪重置可能更为合适。

适合的情况 · 年轻人群或皮肤下垂轻微的情况
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手术信息

手术时间
约1小时~1小时30分钟
麻醉
局部麻醉(配合睡眠麻醉)
住院
无(当天回家)
拆线
约5~7天
恢复日常生活
约1~2周
复诊
术后拆线 · 1个月 · 3个月

可能因个人情况而异,咨询时将为您详细说明。

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Atelier 整形外科的方式

  1. 01
    先评估支撑结构

    眼下下垂不只是皮肤的问题。若支撑下眼睑的韧带与肌肉力量已减弱,即使整理了皮肤与脂肪,下垂也可能再次出现,或眼睑发生外翻。咨询时我们会牵拉眼睑以确认回弹力,必要时一并规划加固。

  2. 02
    脂肪以重置优先于切除

    大量切除突出的脂肪,当下或许看起来平滑,但随着时间推移,眼下可能凹陷,显得苍老。我们优先将脂肪移入凹陷沟槽加以填充,切除只取所需。

  3. 03
    皮肤切除采取保守原则

    眼下皮肤哪怕稍微切除过多,眼睑也可能被向下牵拉而露出眼白。我们会在坐姿下确认应保留的皮肤量,比起消除全部皱纹,更优先守住眼睑的位置。

  4. 04
    考量与面颊的衔接

    若眼下与颧骨之间的高低差较大,即使整理了眼下,阴影仍会残留。我们会一并观察眼下起伏与面颊的衔接,必要时同时规划脂肪重置的范围或容量补充。

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术后恢复过程

  1. 手术当天

    开始冷敷,垫高头部休息。当天回家,并服用处方药物。请勿揉眼睛或用力闭眼。

  2. 2~3天

    这是肿胀与淤青最明显的时期。眼下的淤青可能向下扩散。请继续冷敷,避免低头的姿势。

  3. 5~7天

    拆线。之后可以洗脸,肿胀明显减轻。若有结膜水肿,请使用处方眼药水。

  4. 2周

    大部分肿胀消退,可以进行日常活动。可以化淡妆,淤青大多变淡。

  5. 1~3个月

    细微的肿胀与眼下的发硬感慢慢缓解。重置的脂肪逐渐稳定,起伏变得平缓。切口线逐渐变淡。

  6. 6个月

    最终形态成型。恢复速度与结果因人而异。

恢复护理与术后管理日程,请参见安心管理系统。 安心管理系统

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副作用 · 注意事项

可能出现出血与血肿、感染、肿胀与淤青。可能发生下眼睑向外翻转的睑外翻,或眼睑被向下牵拉而露出眼白的下睑退缩,这种情况可能需要矫正手术。可能出现左右不对称、切口线疤痕、脂肪切除过多时的眼下凹陷、重置脂肪的凹凸不平或再次突出。闭眼可能暂时不完全,引起眼干、异物感与流泪,也可能出现结膜水肿与暂时性感觉减退。极少数情况下可能发生影响视力的出血,术后若出现剧烈疼痛或视野变化,请务必立即联系我们。根据结果可能需要再次手术,且因人而异。咨询时将为您充分说明风险与局限。

本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息,手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用,请在与专科医生充分咨询后再做决定。

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常见问题

Q1下睑整形和眼下脂肪重置有什么不同?
眼下脂肪重置是不切开皮肤、从结膜侧只移动脂肪的手术,而下睑整形是在睫毛下方切开、连松弛的皮肤也一并整理的手术。皮肤仍有弹性时建议脂肪重置,皮肤下垂与皱纹明显时建议下睑整形。
Q2听说术后眼睑会外翻或露出眼白,常见吗?
这是皮肤切除过多或支撑眼睑的力量较弱时可能发生的并发症。为减少这种情况,我们会保守地切除皮肤,眼睑支撑力弱时一并规划外眦固定。尽管如此仍有可能发生,一旦发生,大多会随时间推移而恢复,但也可能需要矫正。
Q3眼下皱纹会全部消失吗?
较深的皱纹与下垂可以期待改善,但笑时形成的表情纹与细纹并不会全部消失。为了消除皱纹而大量切除皮肤,可能改变眼睑的位置,因此我们会在自然的范围内进行整理。
Q4淤青和肿胀会持续多久?
淤青一般在约1~2周、大部分肿胀在约2周内消退。眼下的淤青有时会向下扩散,在面颊处留下淡黄色后逐渐变淡。细微的肿胀在1~3个月内逐渐消退。因人而异。
Q5黑眼圈也会改善吗?
脂肪突出与其下方凹陷形成的阴影可以期待改善。不过,色素沉着或血管透显造成的黑眼圈无法通过手术解决,这种情况需要其他护理。我们会在咨询时区分说明黑眼圈的成因。
Q6可以和上睑整形一起做吗?
可以。若上眼皮与眼下的下垂同时存在,可在同一天进行,一次性度过恢复期。随着手术范围扩大,肿胀可能持续稍久,视健康状况也可能分次进行。
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