如果减重后残留的皮肤令您烦恼切除与提升相结合的体型修复

减重后体型修复(松弛皮肤矫正)

减重后体型修复是对急剧减重后残留的松弛皮肤按部位进行切除 · 提升的手术的统称。

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概述

大幅减重之后,脂肪虽然减少了,但被撑大的皮肤往往原样残留。皮肤的弹性纤维已经被拉伸,难以通过运动或护理恢复。腹部、手臂、大腿、胸部等原本脂肪较多的部位,松弛下垂尤为明显。

减重后体型修复是对这些残留皮肤按部位进行切除并提拉的手术的统称。有时只处理一个部位,有时像腹部与大腿那样,将多个部位按顺序分阶段进行。先做哪个部位、一次做到什么程度,根据残留皮肤的量与健康状况决定。

时机的判断十分重要。在体重仍在变化的期间手术,结果难以维持。我们会在达到目标体重后确认体重已稳定一段时间,并检查营养状况与是否贫血,然后再制定计划。

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适合人群

  • 急剧减重后腹部 · 手臂 · 大腿的皮肤松弛残留
  • 减重代谢手术后达到目标体重且体重已稳定
  • 松弛皮肤堆叠的部位反复出现湿疹或糜烂
  • 减重后胸部容量流失并伴有下垂
  • 单靠吸脂难以改善的皮肤松弛
  • 希望分阶段规划、矫正多个部位
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手术 · 治疗方式

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腹部切除 · 提升(腹部整形)

经肚脐以下的切口切除松弛的腹部皮肤与脂肪,若有腹直肌分离则一并缝合。减重后多余皮肤延伸至侧腰与背部时,也可将切口向两侧延长、环周切除。

适合的情况 · 腹部皮肤向下松弛堆叠,或腹直肌分离
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手臂提升

沿上臂内侧切开,切除松弛的皮肤与脂肪。下垂延伸至腋下时,将切口延长至胸部侧面。

适合的情况 · 抬起手臂时上臂内侧皮肤向下松垂
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大腿提升

沿腹股沟皱褶或大腿内侧切开,切除松弛的皮肤。大多先进行吸脂以减少厚度,再只修整皮肤。

适合的情况 · 大腿内侧皮肤松弛,行走时相互摩擦
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乳房提升(并行容量补充)

因减重而容量流失并下垂的胸部,切除松弛的皮肤并上移乳头位置。容量不足时,同时考虑自体脂肪移植或假体。

适合的情况 · 胸部显得空瘪,乳头下降至乳房下皱襞以下
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手术信息

手术时间
每个部位约2~4小时(视组合而定)
麻醉
全身麻醉
住院
1~2天(视部位与范围而定)
拆线
约2周
恢复日常生活
约2~3周
复诊
术后1周 · 2周 · 1个月 · 3个月 · 6个月

可能因个人情况而异,咨询时将为您详细说明。

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Atelier 整形外科的方式

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    在体重稳定后规划手术

    通常以达到目标体重后体重维持6个月以上的时间点为基准。减重代谢手术后体重变化会持续较长时间,因此有时会将时机进一步推迟。蛋白质、铁与维生素缺乏会延缓伤口愈合,因此术前通过血液检查加以确认。

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    按部位区分是脂肪还是皮肤松弛

    即使是同一个身体,各部位的状态也不相同。脂肪残留的部位以抽吸处理,皮肤松弛的部位以切除处理,两者并存的部位则先抽吸后切除。切口的方向与长度也按部位分别决定。

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    不一次完成,而是确定顺序

    Atelier 整形外科全身麻醉手术每天只安排一台,并限制单次手术时间以减轻负担。需要处理多个部位时,一般先做腹部等变化较大的部位,确认恢复后间隔3个月以上再进行下一个部位。

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    共同设计疤痕的位置

    由于是切除皮肤的手术,疤痕会留下。作为补偿,我们将切口线置于内衣线以下、手臂内侧、腹股沟皱褶等平时姿势下可以遮盖的位置,并将疤痕护理纳入术后管理日程。

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术后恢复过程

  1. 手术当天

    在麻醉科专科医生协同诊疗下完成手术,在单人恢复室观察恢复情况。穿着塑身衣并保留引流管。

  2. 2~3天

    确认引流量后拔除引流管并出院。为预防血栓,即使距离很短也请经常走动。

  3. 1~2周

    拆线并确认伤口状态。继续穿着塑身衣,避免牵拉切口部位的动作。

  4. 3~4周

    恢复办公等轻度日常活动。提重物或大幅后仰躯干的动作仍受限制。

  5. 6周~2个月

    分阶段恢复运动。这是疤痕发红隆起的时期,开始使用疤痕贴与激光护理。

  6. 3~6个月

    肿胀消退,轮廓趋于稳定。观察疤痕成熟状态,评估是否进行下一个部位的手术。

恢复护理与术后管理日程,请参见安心管理系统。 安心管理系统

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副作用 · 注意事项

可能发生出血 · 感染 · 血肿 · 血清肿;由于切口长、皮肤张力大,伤口可能裂开或需要较长时间愈合。减重后可能因蛋白质 · 铁 · 维生素缺乏而延缓伤口愈合,因此需要术前检查。切除部位可能遗留感觉减退或感觉异常,也可能出现左右不对称、皮肤再次松弛、多余皮肤残留,因而可能需要补充手术或再次手术。疤痕较长且明显,根据体质可能变宽,或发展为增生性疤痕 · 瘢痕疙瘩。手术时间长、活动受限的期间存在深静脉血栓与肺栓塞的风险,需要采取预防措施。吸烟会增加皮肤坏死的风险,因此手术前后需要戒烟;术后体重再次增加或大幅减少,结果会随之改变。结果因人而异,咨询时将为您充分说明。

本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息,手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用,请在与专科医生充分咨询后再做决定。

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常见问题

Q1减重后什么时候可以手术?
在达到目标体重后,确认体重已稳定维持6个月以上,再进行规划。接受过减重代谢手术的情况,术后体重变化会持续较长时间,因此通常以12~18个月以后为基准。同时也会确认营养状况与是否贫血。
Q2可以一次做多个部位吗?
考虑到手术时间、出血量与恢复负担,原则上分阶段进行。负担较小的组合有时会一起进行,但限制单次手术时间对恢复与结果都更有利。顺序与间隔在咨询时决定。
Q3只做吸脂不行吗?
如果皮肤仍有弹性,单靠抽吸也可以期待皮肤回缩。但急剧减重后皮肤已经松弛的状态下,只做抽吸反而可能使下垂更加明显,因此需要切除与提升。
Q4疤痕会留到什么程度?
疤痕的长度与切除皮肤的长度相当。我们将其置于内衣线或手臂内侧等可遮盖的位置,红色会在6~12个月内逐渐变淡。术后配合疤痕贴与激光护理,根据体质存在个体差异。
Q5术后体重再次增加会怎样?
体重增加时,残留的脂肪细胞会变大,轮廓随之改变;大幅减少时,皮肤可能再次松弛。要维持手术效果,术后继续保持术前已稳定的体重十分重要。
Q6皮肤堆叠处经常长湿疹,手术有帮助吗?
松弛皮肤重叠的部位容易积聚湿气,湿疹与糜烂容易反复出现。切除多余皮肤后重叠部位减少,可以期待清洁护理变得更加容易的改善。正在发作的皮炎需在术前先行治疗。
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