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保留乳腺导管的矫正
仅松解乳头下方向内牵拉乳头的纤维组织、保留乳腺导管的方法。在乳头基底部做一个小切口，剥离纤维束后，加用从下方支撑乳头的缝合，防止乳头再次缩回。
适合的情况 · 内陷为轻度至中度、有哺乳计划的情况
内陷的乳头，按程度矫正连乳腺导管也一并考量的乳头内陷矫正
乳头内陷（扁平乳头 · 内陷矫正）
乳头内陷是乳头向乳房内侧凹陷的状态，矫正方法根据内陷程度而有所不同。
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概述
乳头内陷是乳头位置低于乳晕表面、向内凹陷的状态。成因是乳头下方的乳腺导管过短，或存在向内牵拉乳头的纤维组织，大多为先天性，也可能在哺乳、炎症或手术之后出现。乳头虽然露出但几乎没有突出的扁平乳头，也归入同一范畴处理。
乳头内陷不仅是外观的问题。凹陷部位容易积存分泌物，导致异味与炎症反复发生；也有因乳头无法突出而难以哺乳，甚至发展为乳腺炎的情况。矫正的目标，是将这些卫生与功能上的问题一并解决。
矫正方法根据内陷程度而不同。我们会确认用手牵拉时是否容易突出、突出后是否再次缩回、或完全无法突出，据此划分等级，再根据等级与哺乳计划决定是否保留乳腺导管。Atelier 整形外科会先与您商议是否保留乳腺导管，再确定方法；从咨询、手术到术后随访，均由院长亲自进行。
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适合人群
- 乳头凹陷于乳晕内侧、用手牵拉也不易突出
- 乳头突出后，刺激消失便再次缩回
- 凹陷部位积存分泌物、异味或炎症反复发生
- 哺乳时曾因乳头无法突出而遇到困难、或预计会遇到困难
- 乳头几乎没有突出的扁平乳头
- 仅一侧内陷、左右不一致
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手术 · 治疗方式
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切断乳腺导管的矫正
乳腺导管过短、强力牵拉乳头时，切断部分乳腺导管、使乳头完全突出的方法。矫正力较强、复发相对较少，但可能影响哺乳功能，因此在没有哺乳计划时选择。
适合的情况 · 内陷严重、牵拉也无法突出的情况
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真皮瓣加固
乳头突出后，其下方空间空虚，可能再次缩回；为防止这种情况，将周围真皮组织制成皮瓣，填充并支撑乳头下方的方法。无论是否保留乳腺导管，均可并用以减少复发。
适合的情况 · 有复发倾向或乳头基底部支撑较弱的情况
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扁平乳头矫正
乳头虽然露出但几乎没有突出时，收窄乳头基底部以形成突出的方法。在乳头周围加用缝合，或以真皮组织从下方支撑，从而塑造形态。
适合的情况 · 并非内陷、但乳头突出不足的情况
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插图与照片
手术设计与结果为根据照片绘制的插图，效果因人而异。
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手术信息
- 手术时间
- 约30分钟~1小时
- 麻醉
- 局部麻醉（必要时睡眠麻醉）
- 住院
- 无（当天回家）
- 拆线
- 约7~14天
- 恢复日常生活
- 当天~1~2天
- 复诊
- 术后1周 · 2周 · 1个月 · 3个月
可能因个人情况而异，咨询时将为您详细说明。
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Atelier 整形外科的方式
- 01将内陷程度分级判断
用手牵拉时容易突出并能保持、突出后再次缩回、或完全无法突出，等级各不相同。根据等级决定是仅松解纤维组织，还是连乳腺导管也需要处理。
- 02先商议是否保留乳腺导管
保留乳腺导管可以留下哺乳的可能，但复发的可能性相对较高；切断乳腺导管矫正力较强，但会影响哺乳。在确认生育 · 哺乳计划后，与您一同决定优先考虑哪一方面。
- 03从下方支撑，防止再次缩回
乳头突出后，如果其下方空间空虚，随时间推移可能再次内陷。通过真皮瓣或支撑缝合托住乳头基底部，使形态得以维持。
- 04如有炎症，先使其消退
凹陷部位炎症或分泌物反复发生时，术前先确认状态，必要时治疗后再手术。在存在炎症的状态下手术，感染与伤口问题的可能性会升高。
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术后恢复过程
- 手术当天
在局部麻醉下进行时可以直接回家。贴上保护装置或敷料以避免乳头受压，当天避免压迫与摩擦。
- 2~3天
可能出现肿胀、淤青以及缝合部位的刺痛感。保持保护装置并服用处方药物。
- 1周
复诊确认乳头的突出状态、血供与伤口。根据伤口情况可以开始淋浴。
- 2周
拆线。为避免乳头受压，保护装置可根据状态再佩戴数周。
- 1个月
肿胀消退，乳头的突出开始趋于稳定。可能有发硬的感觉或感觉变化，会逐渐恢复。
- 3~6个月
形态与感觉趋于稳定。在此期间观察是否复发，必要时商议追加矫正。
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副作用 · 注意事项
乳头内陷矫正后可能出现出血、感染、肿胀与淤青、缝合部位裂开。由于需要剥离乳头下方的组织，感觉可能变得迟钝或敏感，大多会恢复，但部分情况可能长期残留。切断乳腺导管的方法可能导致哺乳困难，保留乳腺导管的方法也可能根据程度对哺乳有所影响。矫正后仍可能出现乳头再次缩回的复发，尤其在原本内陷严重以及保留乳腺导管矫正的情况下可能性较高，可能需要追加矫正。可能出现左右突出不对称、乳头形态变形、缝合线疤痕，极少数情况下可能因血供减少导致乳头组织损伤。结果因人而异，咨询时将为您充分说明。
本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息，手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用，请在与专科医生充分咨询后再做决定。
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常见问题
Q1有哺乳计划也可以矫正吗？
可以。采用保留乳腺导管的方法矫正，可以留下哺乳的可能。不过内陷严重时，仅靠保留式矫正可能无法充分突出或可能复发，咨询时会确认程度后与您一同决定。
Q2会复发吗？
根据牵拉乳头的组织程度与矫正方法，乳头可能再次缩回。保留乳腺导管的矫正复发可能性相对较高，为减少复发，会并用从乳头下方支撑的缝合或真皮瓣。若复发，则考虑追加矫正。
Q3术后保护装置要佩戴到什么时候？
乳头受压可能再次缩回，因此术后立即开始佩戴保护乳头的装置。一般维持数周，具体时长因恢复状态而因人而异。
Q4炎症反复发作，手术有帮助吗？
因凹陷部位积存分泌物而引起的炎症，在乳头突出后多数会减少。不过在存在炎症的状态下，会先治疗再规划手术。
Q5扁平乳头也用同样的方法矫正吗？
扁平乳头并非乳头凹陷，而是突出不足的状态，通过收窄乳头基底部以形成突出的方式进行矫正。切口与剥离范围通常比乳头内陷小。
Q6只有一侧内陷时，只做一侧手术吗？
原则上只矫正一侧，但会根据另一侧乳头的大小与突出程度，一并商议为平衡左右所做的调整。