不只看凹陷，更看整体面部的平衡以容量设计来填充的填充剂

填充剂（法令纹 · 下巴 · 额头容量）

填充剂是通过注射玻尿酸等物质来补充凹陷部位容量的治疗，不同部位所需的制剂与注射层次各不相同。

概述

Atelier 整形外科的填充剂，不是只看凹陷之处的填充剂，而是着眼于整体面部的平衡。法令纹看起来深，原因往往不在皱纹本身，而在于脸颊的容量下移；下巴看起来短，也可能是因为下颌线的支撑结构变弱。在向凹陷处注射填充剂之前，我们会先确认为什么会显得凹陷。

填充剂是通过注射玻尿酸等物质来补充容量的治疗。法令纹、下巴、额头、脸颊、苹果肌、眼下、嘴唇等部位的皮肤厚度与活动度各不相同，所需制剂的硬度与注射层次也不一样。有的部位需要在骨面上放置质地较硬的制剂来建立结构，有的部位则需要将柔软的制剂浅层注入来抚平细纹。

Dr. Juyoung Go 院长以下面部的结构性方法为主题，在韩国及国际学术会议上进行演讲，并合著了微创注射治疗教科书的下面部章节。她以血管与神经的位置为基准确定注射层次，并综合观察面部的骨骼、脂肪层与韧带的状态来决定所需的用量。

适合人群

法令纹加深，即使没有表情也显得有阴影
下巴短或后缩，侧面轮廓的线条不清晰
额头扁平或凹陷，显得棱角分明
脸颊 · 苹果肌 · 眼下凹陷，显得疲惫和显老
嘴唇薄，或嘴角显得下垂
对手术有顾虑，但希望修饰面部的平衡

手术 · 治疗方式

法令纹 · 脸颊容量

对于法令纹，比起直接填充皱纹本身，我们会先考虑支撑下移的脸颊容量，让皱纹不那么容易折叠。补强苹果肌与脸颊的深层，可能同时改善法令纹与面部中央的下垂感。皱纹本身只按需要的量进行浅层补充。

适合的情况 · 法令纹与中面部下垂同时存在的情况

下巴 · 下颌线填充剂

下巴部位是在骨面上放置质地较硬的制剂，修饰其长度与方向。比起只延长下巴，需要同时考虑与下颌线及唇下区域的衔接，侧面轮廓才会自然。用量以下面部的比例为基准来决定。

适合的情况 · 下巴后缩、下巴短小、下颌线不清晰

额头 · 太阳穴容量

额头需要将较大的面积均匀填充，因此将延展性好的柔软制剂注射到深层。太阳穴凹陷时一并补强，可使面部上半部分的轮廓圆润地衔接。注射层次的选择会避开血管经过的位置。

适合的情况 · 扁平或棱角分明的额头、凹陷的太阳穴

眼下 · 苹果肌

眼下皮肤较薄，需要将少量制剂准确注入正确的层次。若眼下凹陷严重或同时伴有脂肪突出，眼下脂肪重置可能比填充剂更合适，咨询时我们会加以区分并说明。

适合的情况 · 眼下凹陷、看起来像黑眼圈的阴影

嘴唇 · 口周

对于嘴唇，我们不只看厚度，还会一并考虑形态以及与口周的衔接。遵循在学术会议上以韩国女性唇部与口周美容为主题演讲时提出的观点，修饰不过度的容量与嘴角的方向。

适合的情况 · 嘴唇薄、嘴角下垂、口周细纹

插图与照片

手术信息

治疗时间: 约20~40分钟
麻醉: 麻醉药膏（使用含利多卡因的制剂时可减轻疼痛）
恢复期: 约1~3天（肿胀 · 淤青）
效果维持时间: 约6~18个月（因部位 · 制剂而异）
建议周期: 在容量开始减少的时期进行补充

可能因个人情况而异，咨询时将为您详细说明。

Atelier 整形外科的方式

01
不是只看凹陷之处的填充剂，而是着眼于整体面部的平衡
面部是在骨骼之上由韧带、脂肪层与皮肤分层构成的。随着年龄增长，骨质吸收、脂肪层下移、韧带松弛，某些部位便会显得凹陷或折叠。如果直接在凹陷处填充，可能只有该部位显得鼓起。我们会先找出是哪一结构发生了变化才形成这样的外观，再决定需要支撑的位置。
02
不同部位采用不同的制剂与注射层次
在骨面上建立结构的部位，使用质地较硬、能保持形态的制剂；皮肤较薄、活动较多的部位，则使用柔软且延展性好的制剂。即使是同一部位，注射深度不同，效果也会不同，因此我们会根据目的确定层次后再注射。
03
安全的注射层次优先
填充剂的严重副作用是填充剂进入血管内导致血流阻断。我们以面部主要血管经过的位置与深度为基准确定注射层次与注射方法，并根据部位区分使用钝针与锐针。Dr. Juyoung Go 院长曾在学术会议上以下面部填充剂治疗的安全性为主题进行演讲。
04
从少量开始，逐步调整平衡
比起一次注入大量，我们建议在需要的部位分次少量注入，待肿胀消退后再对不足之处进行补充。因为过度矫正难以恢复，并会留下不自然的印象。

术后恢复过程

治疗后即刻
注射部位会有肿胀和发红，触摸时可能感觉略微发硬。可通过冷敷减轻肿胀，不要用力按压或揉搓治疗部位。
当天~3天
这是肿胀与淤青最明显的时期。请避免饮酒 · 桑拿 · 剧烈运动。如果治疗部位的皮肤发白，或出现剧烈疼痛、视觉异常，请立即联系医院。
1周
肿胀大多消退，形态开始稳定。次日起可以化妆，淤青会在1~2周内逐渐变淡。
2~4周
填充剂在组织中稳定下来，接近最终形态。此时我们会确认左右差异或不足之处，必要时考虑补充注射。
6个月以后
根据部位与制剂的不同，容量会逐渐减少。额头、下巴等活动较少的部位维持较久，嘴唇等活动较多的部位则相对减少得较快。我们会根据容量减少的时期，与您商定补充的时机。

恢复护理与术后管理日程，请参见安心管理系统。安心管理系统

副作用 · 注意事项

填充剂治疗后，注射部位可能出现肿胀 · 淤青 · 发红 · 疼痛，大多在1~2周内好转。若注射量或层次不当，可能摸到凹凸不平，或出现左右不对称、过度矫正；注射过浅的玻尿酸填充剂可能透过皮肤呈现淡蓝色。少数情况下可能发生感染、迟发性炎症反应或结节、填充剂移位。最需要警惕的副作用是血管栓塞。填充剂进入血管内或压迫血管时，血流可能被阻断而导致皮肤坏死；若移动至眼周血管，则可能导致视力下降或失明。治疗后如果皮肤发白或出现斑驳的颜色变化，或有剧烈疼痛、视觉异常，必须立即联系医院；玻尿酸填充剂可以用溶解酶（透明质酸酶）溶解处理。怀孕 · 哺乳期间，治疗部位有活动性感染或皮肤疾病，患有自身免疫性疾病或属于疤痕体质者，可能无法接受治疗。效果与维持时间因人而异。

本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息，手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用，请在与专科医生充分咨询后再做决定。

常见问题

Q1在法令纹注射填充剂，脸会不会显得臃肿？

如果只在法令纹本身注入大量填充剂，可能会这样。法令纹多是因脸颊容量下移而折叠形成，因此我们会先考虑支撑脸颊与苹果肌，让皱纹不那么容易折叠。皱纹本身只按需要的量进行浅层补充。

Q2填充剂能维持多久？

因部位、制剂以及个人代谢速度而异，一般约为6~18个月。额头、下巴等活动较少的部位维持较久，嘴唇等活动较多的部位则相对减少得较快。

Q3如果对结果不满意，可以恢复原状吗？

玻尿酸填充剂可以用溶解酶（透明质酸酶）溶解。不过，溶解过程中也可能出现肿胀或过敏反应，原有组织中的玻尿酸也可能一同被分解，因此需要慎重决定。非玻尿酸成分的填充剂无法溶解。

Q4听说有失明的风险，如何预防？

填充剂进入血管内时，虽然少见，但可能发生皮肤坏死或失明。我们以主要血管的位置与深度为基准确定注射层次，根据部位使用钝针，并少量、缓慢地注射。治疗后我们会告知您，如出现皮肤颜色变化或视觉异常，可以立即联系我们。风险无法完全消除，因此咨询时会充分说明。

Q5不知道肉毒素和填充剂哪个适合我。

做表情时出现的皱纹适合肉毒素，没有表情也显得凹陷的部位则适合填充剂。两种情况常常同时存在，咨询时我们会区分原因并确定先后顺序。

Q6在其他机构注射的填充剂还残留着，也可以治疗吗？

我们会先确认残留填充剂的种类、位置与用量。必要时先溶解原有的填充剂，再重新规划。若存在种类不明的填充剂，我们会更加谨慎地处理。

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