الفيلر إجراء يُحقن فيه حمض الهيالورونيك أو ما شابهه لتعويض الحجم في المناطق الغائرة، ويختلف المستحضر المطلوب وطبقة الحقن بحسب المنطقة.
الفيلر في عيادة Atelier لجراحة التجميل ليس فيلراً ينظر إلى المناطق الغائرة وحدها، بل إلى توازن الوجه كاملاً. فكثيراً ما تبدو خطوط الأنف والفم (الطيات الأنفية الشفوية) عميقة لا بسبب الخط نفسه، بل لأن حجم الخدّين قد هبط، وقد يبدو الذقن قصيراً لأن البنية الداعمة لخط الفك قد ضعفت. لذلك، قبل ملء الموضع الغائر بالفيلر، نتحقق أولاً من سبب ظهوره غائراً.
الفيلر إجراء يُحقن فيه حمض الهيالورونيك أو ما شابهه لتعويض الحجم. وتختلف سماكة الجلد وحركته من منطقة إلى أخرى — خطوط الأنف والفم، والذقن، والجبهة، والخدّان، ومقدّمة الوجنتين، وأسفل العين، والشفاه — لذا يختلف تماسك المستحضر المطلوب وطبقة الحقن أيضاً. ففي بعض المناطق يوضع مستحضر متماسك فوق العظم لبناء البنية، وفي مناطق أخرى يُحقن مستحضر ليّن في طبقة سطحية لتنعيم التجاعيد الدقيقة.
حاضرت Dr. Juyoung Go في مؤتمرات داخل كوريا وخارجها عن النهج البنيوي للوجه السفلي، وشاركت في تأليف فصل الوجه السفلي في كتاب مرجعي عن تقنيات الحقن طفيفة التوغل. وهي تحدّد طبقة الحقن وفق موضع الأوعية الدموية والأعصاب، وتقرّر الكمية اللازمة بالنظر إلى الهيكل العظمي للوجه وطبقات الدهون والأربطة معاً.
في خطوط الأنف والفم، نبحث أولاً في دعم حجم الخدّين الهابط ليقلّ انطواء الخط، بدلاً من ملء الخط نفسه. فتعزيز الطبقات العميقة في مقدّمة الوجنتين والخدّين قد يحسّن خطوط الأنف والفم ومظهر الترهّل في منتصف الوجه معاً. أما الخط نفسه فيُعوَّض سطحياً بالقدر اللازم فقط.
في الذقن، يوضع مستحضر متماسك فوق العظم لتهذيب طوله واتجاهه. وبدلاً من إطالة الذقن وحده، ينبغي النظر في اتصاله بخط الفك والمنطقة أسفل الشفة معاً ليبدو الوجه الجانبي طبيعياً. وتُحدَّد الكمية اللازمة وفق نسب الوجه السفلي.
تحتاج الجبهة إلى ملء مساحة واسعة بانتظام، لذا يُحقن مستحضر ليّن جيّد الانتشار في طبقة عميقة. وإذا كان الصدغان غائرين، فإن تعزيزهما في الوقت نفسه يجعل محيط الجزء العلوي من الوجه يتصل بخط مستدير. وتُحدَّد طبقة الحقن بعيداً عن مسار الأوعية الدموية.
الجلد أسفل العين رقيق، لذا يجب وضع كمية صغيرة في الطبقة الصحيحة بدقة. وإذا كان التجوّف أسفل العين شديداً أو ترافق مع بروز الدهون، فقد تكون إعادة توزيع دهون أسفل العين أنسب من الفيلر، ونوضّح لكم الفرق أثناء الاستشارة.
في الشفاه ننظر إلى الشكل واتصاله بمحيط الفم معاً، لا إلى السماكة وحدها. واتباعاً للمنظور الذي عُرض في محاضرة علمية عن تجميل الشفاه ومحيط الفم لدى المرأة الكورية، نهذّب الحجم من دون مبالغة واتجاه زوايا الفم.
قد تختلف هذه المعلومات بحسب حالتكم، وسنقدم لكم التفاصيل الدقيقة أثناء الاستشارة.
يتكوّن الوجه من طبقات: الأربطة وطبقات الدهون والجلد فوق الهيكل العظمي. ومع التقدم في السن يُمتصّ العظم وتهبط طبقات الدهون وترتخي الأربطة، فتبدو مناطق معيّنة غائرة أو منطوية. وملء الموضع الغائر كما هو قد يجعل تلك المنطقة وحدها تبدو منتفخة. لذلك نبحث أولاً عن البنية التي تغيّرت فأحدثت هذا المظهر، ثم نحدّد الموضع الذي يحتاج إلى الدعم.
في المناطق التي تُبنى فيها البنية فوق العظم نستخدم مستحضراً متماسكاً يحافظ على شكله، وفي المناطق ذات الجلد الرقيق والحركة الكثيرة مستحضراً ليّناً جيّد الانتشار. وحتى في المنطقة نفسها تختلف النتيجة بحسب عمق الحقن، لذا نحدّد الطبقة المناسبة للغرض ونحقن فيها.
الأثر الجانبي الخطير للفيلر هو دخوله في وعاء دموي وانسداد تدفق الدم. لذلك نحدّد طبقة الحقن وطريقته وفق موضع الأوعية الدموية الرئيسية في الوجه وعمقها، ونستخدم الكانيولا أو الإبرة بحسب المنطقة. وقد حاضرت Dr. Juyoung Go في مؤتمرات علمية عن سلامة حقن الفيلر في الوجه السفلي.
بدلاً من حقن كمية كبيرة دفعة واحدة، ننصح بتوزيع كميات قليلة على المناطق التي تحتاج إليها، ثم استكمال ما ينقص بعد زوال التورّم. فالتصحيح المفرط يصعب التراجع عنه ويترك انطباعاً غير طبيعي.
يظهر تورّم واحمرار في مواضع الحقن، وقد تبدو المنطقة متماسكة قليلاً عند لمسها. تخفّف الكمادات الباردة التورّم، ويُرجى عدم الضغط بقوة على موضع الإجراء أو فركه.
هذه هي الفترة التي يكون فيها التورّم والكدمات أكثر وضوحاً. تجنّبوا الكحول والساونا والتمارين الشاقة. وإذا ابيضّ الجلد في موضع الإجراء أو ظهر ألم شديد أو اضطراب في الرؤية، فاتصلوا بالعيادة فوراً.
يزول معظم التورّم ويبدأ الشكل في الاستقرار. يمكن وضع مساحيق التجميل من اليوم التالي، وتخفّ الكدمات على مدى أسبوع إلى أسبوعين.
يستقرّ الفيلر في الأنسجة ويقترب من شكله النهائي. في هذه المرحلة نتحقق من وجود فرق بين الجانبين أو نقص في أي موضع، وننظر في حقن تكميلي عند الحاجة.
يتراجع الحجم تدريجياً بحسب المنطقة والمستحضر. فالمناطق قليلة الحركة مثل الجبهة والذقن يدوم فيها المفعول أطول، أما المناطق كثيرة الحركة مثل الشفاه فيتراجع فيها أسرع نسبياً. ونناقش معكم توقيت التعويض عند بدء التراجع.
بعد حقن الفيلر قد يظهر تورّم وكدمات واحمرار وألم في مواضع الحقن، ويتحسّن معظمها خلال أسبوع إلى أسبوعين. وإذا لم تكن الكمية أو الطبقة مناسبة، فقد تُحسّ المنطقة متعرّجة عند اللمس، أو يحدث عدم تماثل بين الجانبين أو تصحيح مفرط، وقد يظهر فيلر حمض الهيالورونيك المحقون سطحياً بلون مائل إلى الزرقة تحت الجلد. ونادراً قد تحدث عدوى أو تفاعلات التهابية متأخرة أو عقيدات أو انتقال الفيلر من موضعه. أما الأثر الجانبي الذي يستدعي أكبر قدر من الحذر فهو انسداد الأوعية الدموية؛ فإذا دخل الفيلر في وعاء دموي أو ضغط عليه، فقد ينسدّ تدفق الدم ويحدث نخر في الجلد، وإذا انتقل إلى الأوعية المحيطة بالعين فقد يؤدي إلى ضعف البصر أو فقدانه. وإذا ابيضّ الجلد أو ظهرت عليه بقع بعد الإجراء، أو ظهر ألم شديد أو اضطراب في الرؤية، فيجب الاتصال بالعيادة فوراً، ويمكن التعامل مع فيلر حمض الهيالورونيك بإذابته بإنزيم محلّل (الهيالورونيداز). وقد يُقيَّد الإجراء أثناء الحمل أو الرضاعة، أو عند وجود عدوى نشطة أو مرض جلدي في موضع الإجراء، أو في حال الإصابة بأمراض المناعة الذاتية أو الاستعداد لتكوّن الجدرة (الكيلويد). وتختلف النتيجة ومدة استمرار المفعول من شخص إلى آخر.
محتوى هذه الصفحة معلومات طبية عامة مقدَّمة وفقاً لقانون الخدمات الطبية، وقد تختلف نتائج الجراحة والإجراءات ومدة التعافي من شخص إلى آخر. قد تنطوي جميع العمليات والإجراءات على آثار جانبية، لذا يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة وافية مع الطبيب المختص.
بوتوكس يحافظ على حركة التعبير ويعالج التجاعيد وحدها
عرض التفاصيل Related سكين بوسترسكين بوستر يُختار مكوّنه بحسب حالة البشرة
عرض التفاصيل Related ظهر اليدين · تجاعيد الركبتينعناية بظهر اليدين والركبتين تفرّق بين نقص الحجم وشيخوخة البشرة
عرض التفاصيل Related إعادة توزيع دهون أسفل العينإعادة توزيع دهون أسفل العين بنقل الدهون البارزة إلى التجوّف لتقليل الظلال
عرض التفاصيلتجري المديرة الاستشارات بنفسها. يمكنكم تحديد موعد الاستشارة عبر الهاتف أو KakaoTalk، أو ترك طلب استشارة عبر الإنترنت.
