شد الفخذين جراحة تستأصل الجلد المترهّل في الجهة الداخلية للفخذ لتهذيب قوام الجزء السفلي من الجسم، وكثيراً ما تُجرى مع شفط الدهون.
جلد الجهة الداخلية للفخذ رقيق وطبقة الدهون تحته سميكة، لذا يظهر الترهّل فيها بسهولة مع تغيّر الوزن والتقدّم في العمر. ومن العلامات المعتادة احتكاك الجلد الداخلي عند المشي أو تكوّن ثنيات عند الجلوس. وشفط الدهون وحده لا يعالج الجلد الذي تمدّد بالفعل.
شد الفخذين جراحة تستأصل الجلد المترهّل في الجهة الداخلية للفخذ لتهذيب قوام الجزء السفلي من الجسم. ويختلف اتجاه الشق بحسب ما إذا كان الترهّل مقتصراً على المنطقة القريبة من الأربية أم ممتداً على طول الفخذ كله. وفي معظم الحالات تُجرى مع شفط الدهون لمعالجة السماكة والترهّل في آنٍ واحد.
لا ننظر إلى الفخذ وحده، بل إلى توازن الجزء السفلي من الجسم كله بما فيه الأرداف والبطن. وعندما ينتشر الترهّل على نطاق واسع بعد فقدان الوزن، نخطّط للترتيب بالتنسيق مع شد البطن أو شد الأرداف.
يُجرى الشق على امتداد ثنية الأربية ويُسحب جلد الفخذ الداخلي إلى الأعلى لاستئصال الزائد منه. تختفي الندبة ضمن خط الملابس الداخلية، لكن لا يمكن تصحيح سوى الترهّل في الاتجاه العمودي.
يُجرى شق طولي على امتداد الجهة الداخلية للفخذ لاستئصال الجلد الزائد حول المحيط. وعند وصله بشق الأربية يمكن تصحيح الترهّل العمودي والمحيطي معاً.
قبل الاستئصال، تُشفط الدهون من الجهة الداخلية والأمامية والخلفية للفخذ لتقليل السماكة، ثم يُهذَّب الجلد وحده. وهذا يقلّل نطاق التسليخ، مما يساعد على خفض خطر إصابة الأوعية اللمفاوية.
عندما يترهّل الفخذ الخارجي والأرداف معاً، يُسحبان إلى الأعلى ويُثبَّتان عبر شق في الخاصرة. وقد يُوصل الشق بشق شد البطن لتهذيب الجزء السفلي من الجسم كله.
قد تختلف هذه المعلومات بحسب حالتكم، وسنقدم لكم التفاصيل الدقيقة أثناء الاستشارة.
يختلف الشق بحسب ما إذا كان الجلد قد تمدّد عمودياً أم كان هناك زائد حول المحيط. يُعالج الزائد العمودي بشق أفقي في الأربية، والزائد المحيطي بشق طولي داخلي، وعند وجود الاثنين يُخطَّط لوصل الشقين.
في الفخذ السميك، يتيح تقليل الدهون أولاً بالشفط تقدير كمية الجلد الواجب استئصالها بدقة ويقلّل نطاق التسليخ. ويُجرى في الطبقة السطحية للحفاظ على الأوعية اللمفاوية التي تمر بالجهة الداخلية للفخذ.
شق الأربية منطقة قد تنزلق فيها الندبة إلى الأسفل أو يغيّر شدّ خط الخياطة شكل الفرج. لذلك لا نكتفي بسحب الجلد، بل نثبّته في طبقة اللفافة العميقة لتوزيع الشد، ونصمّم الخياطة بحيث تبقى الندبة ضمن الثنية.
إذا هُذّبت الجهة الداخلية للفخذ وحدها، فقد يصبح ترهّل الفخذ الخارجي أو الأرداف أكثر بروزاً نسبياً. نفحص الجزء السفلي من الجسم كله في وضعيتي الوقوف والجلوس، وعند الحاجة نخطّط للترتيب بالتنسيق مع جراحة البطن أو الأرداف.
تُستكمل الجراحة بالتعاون مع اختصاصي التخدير، وتُتابع حالتكم في غرفة تعافٍ خاصة. ترتدون الملابس الضاغطة مع الإبقاء على أنابيب التصريف ورفع الساقين.
نفحص كمية التصريف ثم نزيل الأنابيب وتغادرون العيادة. للوقاية من الجلطات، امشوا لمسافات قصيرة ومتكررة، مع تجنّب المباعدة الكبيرة بين الساقين أو القرفصاء.
تُزال الغرز ويُفحص الجرح. ولأن الأربية تحتفظ بالرطوبة بسهولة، ننصحكم بتجفيفها جيداً بعد الاستحمام وارتداء ملابس تسمح بالتهوية.
تعودون إلى الأنشطة اليومية الخفيفة مثل العمل المكتبي. استمروا في ارتداء الملابس الضاغطة، وغيّروا وضعيتكم بين حين وآخر عند الجلوس لفترات طويلة.
تستأنفون التمارين الرياضية على مراحل. وهذه هي الفترة التي يحمرّ فيها لون الندبة، فتبدأ العناية بلاصقات الندوب والليزر.
يزول التورّم ويستقر الخط. وتستمر الندبة في التلاشي تدريجياً بعد ذلك، ونراجع عند الحاجة ما إذا كان هناك حاجة إلى تحسين إضافي.
قد يحدث نزيف أو عدوى أو ورم دموي، ويُعدّ التجمّع المصلي بوجه خاص شائعاً نسبياً وقد يستدعي سحبه بالإبرة مراراً. ولأن الأربية معرّضة للرطوبة والحركة، فقد يتفزّر الجرح أو يستغرق التئامه وقتاً. وقد تنزلق الندبة إلى الأسفل أو تتّسع، وقد يغيّر شدّ خط الخياطة شكل الفرج. وقد تحدث وذمة لمفية يتورّم فيها الساق نتيجة انسداد تدفق اللمف، وتستمر في بعض الحالات لفترة طويلة. وقد يحدث انخفاض في الإحساس في الجهة الداخلية للفخذ، وعدم تماثل بين الجانبين، وعودة ترهّل الجلد وعدم انتظامه، مما قد يستدعي جراحة تصحيحية. ولأن الجراحة طويلة وحركة الساقين مقيّدة لفترة، يوجد خطر للخثار الوريدي العميق والانصمام الرئوي، ولا بد من تدابير وقائية. تختلف النتائج من شخص إلى آخر، ونشرح لكم كل ذلك بشكل وافٍ أثناء الاستشارة.
محتوى هذه الصفحة معلومات طبية عامة مقدَّمة وفقاً لقانون الخدمات الطبية، وقد تختلف نتائج الجراحة والإجراءات ومدة التعافي من شخص إلى آخر. قد تنطوي جميع العمليات والإجراءات على آثار جانبية، لذا يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة وافية مع الطبيب المختص.
شد الذراعين: استئصال الجلد المترهّل من الجهة الداخلية لأعلى الذراع لتهذيب الخط
عرض التفاصيل Related شفط الدهونشفط دهون يُصمَّم بحسب طبقة الدهون ومرونة الجلد في كل منطقة
عرض التفاصيل Related استعادة القوام بعد فقدان الوزناستعادة القوام التي تستأصل الجلد المتبقي بعد فقدان الوزن وتشدّه منطقةً بمنطقة
عرض التفاصيل Related شد البطنشد البطن وإصلاح عضلات البطن المستقيمة مع تصميم نطاق الاستئصال مسبقاً
عرض التفاصيل Related الأنشطة الأكاديميةأبحاث · مؤلفات · محاضرات المؤتمرات ورئاسة الجلسات · مناصب في الجمعيات العلمية · ORCID
عرض التفاصيلتجري المديرة الاستشارات بنفسها. يمكنكم تحديد موعد الاستشارة عبر الهاتف أو KakaoTalk، أو ترك طلب استشارة عبر الإنترنت.
