الهالة المتّسعة إلى حجمها المناسبتصغير للهالة يراعي القطر نفسه

تصغير الهالة (رأب الهالة)

تصغير الهالة جراحة تقلّل قطر الهالة المتّسعة لتتناسب مع الثدي.

01

نظرة عامة

يختلف القطر المناسب للهالة بحسب حجم الثدي وشكله. فعندما تتّسع الهالة وتتمدّد بفعل الحمل والرضاعة أو تغيّرات الوزن أو ترهّل نسيج الثدي أو تضخّمه، قد يبدو الثدي كله متدلّياً أو مختلّ التناسب. وتصغير الهالة جراحة تُستأصل فيها حلقة من الجلد على الحافة الخارجية للهالة المتّسعة ثم تُخاط لتقليل قطرها.

ليس الهدف مجرد تصغير الهالة، بل تحديد قطر يناسب حجم الثدي وموضع الحلمة. فالمبالغة في تصغير الهالة قد تجعل الثدي يبدو أكبر أو غير طبيعي، وكلما اتّسعت الحلقة المستأصلة زاد الشدّ على خط الخياطة وازداد احتمال اتّساع الندبة.

في عيادة Atelier لجراحة التجميل نقيس قطر الهالة مع عرض الثدي وموضع الحلمة لتحديد القطر المستهدف، ونصمّم الشق بحيث يختفي خط الخياطة في فارق اللون عند حافة الهالة. ولأن هذه الجراحة كثيراً ما تُجرى مع شد الثدي أو تكبيره، فإننا نخطّط عند الجمع بينها على أساس الشكل النهائي للثدي.

02

لمن يُنصح به

  • هالة اتّسعت وتمدّدت بعد الحمل والرضاعة
  • هالة تبدو كبيرة مقارنةً بحجم الثدي
  • اختلاف حجم الهالتين أو شكلهما بين الجانبين
  • هالة انتشرت جانبياً أو تمدّدت إلى شكل بيضاوي
  • هالة بارزة ومتّسعة كما في الثدي الدرني
  • الرغبة في ضبط حجم الهالة مع شد الثدي أو تكبيره
03

طرق الجراحة · الإجراءات

01

استئصال محيط الهالة (الاستئصال الحلقي)

بعد تحديد القطر المستهدف، يُستأصل جلد الهالة الواقع خارجه على شكل حلقة، ثم يُجمع الجلد الخارجي نحو الداخل ويُخاط. يقع خط الشق عند الحدّ الفاصل بين الهالة والجلد حيث يخفيه فارق اللون.

يناسب · عندما تكون الهالة وحدها هي المتّسعة
02

مع خياطة كيسية (purse-string)

بعد الاستئصال تُضاف حول محيط الهالة خياطة كيسية بخيط لا يتمدّد بسهولة لتوزيع الشدّ على خط الخياطة. والغرض منها الحدّ من عودة اتّساع الهالة وانتشار الندبة مع مرور الوقت.

يناسب · عندما تكون الحلقة المستأصلة واسعة أو يكون الجلد قد فقد مرونته
03

بالاشتراك مع شد الثدي

عندما يترافق اتّساع الهالة مع الترهّل، يُصحَّح حجم الهالة وموضع الحلمة معاً عبر خط الشق نفسه المستخدم في الشد حول الهالة. وقد يُضاف شق عمودي بحسب درجة الترهّل.

يناسب · عند اجتماع اتّساع الهالة مع ترهّل الثدي
04

بالاشتراك مع تكبير الثدي أو تصحيح الثدي الدرني

عندما يزداد حجم الثدي بالغرسة أو بحقن الدهون، يتغيّر القطر المناسب للهالة أيضاً. وفي حال بروز الهالة كما في الثدي الدرني، تُصغَّر الهالة مع تنظيم النسيج الواقع تحتها.

يناسب · عند إجرائه مع تكبير الثدي أو تصحيح الثدي الدرني
04

رسوم توضيحية وصور

قبل · تصميم العملية · بعد العملية مباشرة
قبل · تصميم العملية · بعد العملية مباشرة

تصاميم العمليات ونتائجها رسوم مستندة إلى صور، وتختلف النتائج من شخص لآخر.

05

معلومات أساسية

مدة الجراحة
نحو ساعة واحدة
التخدير
تخدير موضعي أو تخدير مهدّئ (تخدير عام عند الجمع مع جراحة أخرى)
الإقامة في المستشفى
لا توجد (العودة إلى المنزل في اليوم نفسه)
إزالة الغرز
نحو 10~14 يوماً
العودة إلى الحياة اليومية
نحو 2~3 أيام
زيارات المتابعة
بعد الجراحة: أسبوع · أسبوعان · شهر · 3 أشهر

قد تختلف هذه المعلومات بحسب حالتكم، وسنقدم لكم التفاصيل الدقيقة أثناء الاستشارة.

06

نهج عيادة Atelier

  1. 01
    حجم الثدي هو ما يحدّد القطر المستهدف

    القطر المناسب للهالة ليس رقماً ثابتاً، بل يتغيّر بحسب عرض الثدي وحجمه. في الاستشارة نقيس عرض الثدي وموضع الحلمة والفارق بين الجانبين، ونحدّد معكم قطراً ينسجم مع الثدي.

  2. 02
    نحسب عرض الاستئصال وشدّ الخياطة

    كلما اتّسعت الحلقة المستأصلة زاد الشدّ على خط الخياطة، فقد تتّسع الندبة أو تعود الهالة إلى الانتشار. وعندما يكون الاستئصال واسعاً نضيف خياطة كيسية، ونجمعه عند الحاجة مع الشد لتوزيع الشدّ.

  3. 03
    نخفي خط الشق عند الحافة

    يختلف لون الهالة عن لون الجلد المحيط بها، لذا يكون خط الخياطة الواقع عند تلك الحافة أقل ظهوراً نسبياً. نحدّد خط الشق بحيث يتبع الحافة بدقة، ونخيط على طبقات حتى لا يصبح خط الخياطة متعرّجاً.

  4. 04
    نحافظ على تدفّق الدم والإحساس في الحلمة

    عند استئصال الحلقة المحيطة بالهالة، يُجرى التسليخ على عمق لا يضرّ بالتروية الدموية والأعصاب الحسّية المتّجهة إلى الحلمة. وكلما كبر نطاق الاستئصال ازدادت أهمية ذلك، ولهذا نقدّم النطاق المعتدل على التصغير المفرط.

07

ما بعد الجراحة

  1. يوم الجراحة

    بعد الجراحة تُوضع ضمادة على منطقة الهالة وتعودون إلى المنزل. في هذا اليوم تجنّبوا الضغط على الصدر ورفع الذراعين عالياً.

  2. 2~3 أيام

    قد يظهر تورّم وكدمات وشعور بالشدّ في موضع الخياطة. تناولوا الدواء الموصوف وتحقّقوا من حالة الضمادة.

  3. أسبوع

    تزورون العيادة لفحص الجرح. يصبح الاستحمام ممكناً بحسب حالة الجرح، مع الحرص على عدم فرك منطقة الهالة.

  4. أسبوعان

    تُزال الغرز. يكون التورّم قد انحسر إلى حدّ كبير وتصبح الأنشطة اليومية الخفيفة ممكنة. ارتدوا ملابس داخلية مريحة من دون أسلاك.

  5. شهر

    في هذه المرحلة يبدو خط الخياطة محمرّاً. تبدأ العناية بالندبة، وتُستأنف التمارين الشديدة بعد هذه المرحلة بحسب الحالة.

  6. 3~6 أشهر

    يزول التورّم ويستقر شكل الهالة وقطرها. يخفّ احمرار خط الخياطة، وتُجرى عند الحاجة رعاية لاحقة مثل ليزر الندبات.

يمكنكم الاطلاع على رعاية التعافي وجدول المتابعة بعد العملية في نظام الرعاية الآمنة. نظام الرعاية الآمنة

08

الآثار الجانبية · التنبيهات

بعد تصغير الهالة قد يحدث نزيف أو عدوى أو انفتاح في موضع الخياطة أو تورّم وكدمات. وقد يتّسع خط الخياطة المحيط بالهالة أو يصبح محمرّاً وسميكاً مع مرور الوقت، ويزداد هذا الاحتمال كلما اتّسع الاستئصال. كما قد تعود الهالة إلى الاتّساع أو تتحوّل إلى شكل بيضاوي مع الوقت، وفي بعض الحالات قد يُحَسّ بالخيط المستخدم في الخياطة الكيسية أو يظهر من تحت الجلد. وقد يضعف الإحساس في الحلمة والهالة أو يزداد حساسية، وقد يحدث عدم تماثل في القطر أو الشكل بين الجانبين، أو تغيّر في انتظام لون حافة الهالة، وفي حالات نادرة تلف في نسيج الحلمة والهالة بسبب ضعف التروية الدموية. وقد تلزم إعادة الجراحة بحسب النتيجة، وتختلف النتائج من شخص إلى آخر، ونشرح لكم كل ذلك بشكل وافٍ في الاستشارة.

محتوى هذه الصفحة معلومات طبية عامة مقدَّمة وفقاً لقانون الخدمات الطبية، وقد تختلف نتائج الجراحة والإجراءات ومدة التعافي من شخص إلى آخر. قد تنطوي جميع العمليات والإجراءات على آثار جانبية، لذا يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة وافية مع الطبيب المختص.

09

الأسئلة الشائعة

Q1إلى أي حجم تُصغَّر الهالة؟
لا نعتمد رقماً محدّداً، بل ننظر إلى عرض الثدي وحجمه ونسبته إلى موضع الحلمة. فالمبالغة في التصغير قد تجعل الثدي يبدو أكبر أو غير طبيعي، ولذلك نحدّد معكم القطر المستهدف في الاستشارة استناداً إلى القياسات.
Q2أين تبقى الندبة؟
يقع خط الشق على شكل دائرة على طول الحدّ الفاصل بين الهالة والجلد. ويخفيه فارق اللون فيكون أقل ظهوراً نسبياً، لكن الندبة قد تتّسع أو تحمرّ إذا كان الاستئصال واسعاً أو بحسب طبيعة الجسم. وبعد التعافي نجري العناية بالندبة عند الحاجة.
Q3هل يمكن أن تتّسع الهالة من جديد؟
قد تتّسع قليلاً مع مرور الوقت بحسب الشدّ على خط الخياطة ومرونة الجلد. وللحدّ من ذلك نضيف خياطة كيسية عندما يكون الاستئصال واسعاً، وقد تتغيّر من جديد إذا حدث لاحقاً حمل أو رضاعة أو تغيّر في الوزن.
Q4هل تؤثّر الجراحة في الرضاعة؟
لأن الجراحة تستأصل الجلد على الحافة الخارجية للهالة ولا تتناول قنوات الحليب مباشرة، فإن تأثيرها في الرضاعة محدود نسبياً. لكن قد تحدث تغيّرات في الإحساس، وعند الجمع مع الشد قد يختلف الأمر بحسب نطاق الشق، ولذلك نتحقّق من ذلك في الاستشارة.
Q5هل من الأفضل إجراؤها مع شد الثدي أو تكبيره؟
إذا ترافق اتّساع الهالة مع ترهّل أو نقص في الحجم، فإن إجراءهما في اليوم نفسه يتيح مشاركة خط الشق وضبط التناسب دفعة واحدة. أما إذا كانت الهالة وحدها هي المتّسعة فتُجرى الجراحة منفردة.
Consultation

قبل أن نقرر ما سنفعله، ننظر أولاً إلى من أنتم

تجري المديرة الاستشارات بنفسها. يمكنكم تحديد موعد الاستشارة عبر الهاتف أو KakaoTalk، أو ترك طلب استشارة عبر الإنترنت.