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乳暈周圍切除（甜甜圈式切除）
設定目標直徑後，將其外側的乳暈皮膚以甜甜圈狀切除，再將外側皮膚向內收攏縫合。切口線位於乳暈與皮膚的交界處，可被顏色差異遮蓋。
適合情況 · 只有乳暈變大時
將變大的乳暈調整至合適大小連直徑都納入考量的乳暈縮小
乳暈縮小（乳暈整形）
乳暈縮小是縮小變大的乳暈直徑，使其與乳房的比例協調的手術。
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概要
乳暈的合適直徑會依乳房的大小與形狀而不同。經歷懷孕與哺乳、體重變化、乳腺組織下垂或隆乳的過程後，若乳暈變大並鬆弛，整個乳房可能顯得下垂或比例失調。乳暈縮小是將變大的乳暈外側皮膚以環形切除並縫合，藉此縮小直徑的手術。
目標並非單純把乳暈變小，而是設定符合乳房體積與乳頭位置的直徑，這一點很重要。乳暈縮得過小，乳房可能顯得更大或不自然；切除的寬度越大，縫合線承受的張力越高，疤痕也可能變寬。
Atelier 整形外科會一併測量乳暈直徑、乳房寬度與乳頭位置以設定目標直徑，並設計切口，使縫合線隱藏在乳暈邊緣的顏色交界處。由於常與乳房提升、隆乳合併進行，同時進行時會以最終的乳房形態為基準來規劃。
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適合對象
- 懷孕、哺乳後乳暈變大並鬆弛
- 相對於乳房大小，乳暈顯得過大
- 左右乳暈的大小或形狀不一致
- 乳暈向兩側擴散或拉長成橢圓形
- 如管狀乳房般，乳暈突出並變大
- 希望與乳房提升、隆乳一併調整乳暈大小
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手術 · 療程方式
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併用荷包縫合（purse-string）
切除後，在乳暈周圍以不易延展的縫線加做荷包縫合，分散縫合線承受的張力。目的是減少乳暈隨時間再度變大或疤痕擴散。
適合情況 · 切除寬度較大或皮膚彈性下降時
03
與乳房提升合併
乳暈變大同時伴隨下垂時，經由與乳暈切口提升相同的切口線，同時矯正乳暈大小與乳頭位置。依下垂程度，可能增加垂直切口。
適合情況 · 乳暈變大與乳房下垂同時存在時
04
與隆乳·管狀乳房矯正合併
以義乳或脂肪移植增加乳房體積後，合適的乳暈直徑也會隨之改變。如管狀乳房般乳暈突出時，會在整理下方組織的同時縮小乳暈。
適合情況 · 與隆乳或管狀乳房矯正一併進行時
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插圖與照片
手術設計與結果為依照片繪製的插圖，效果因人而異。
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手術資訊
- 手術時間
- 約1小時
- 麻醉
- 局部麻醉或舒眠麻醉（合併其他手術時為全身麻醉）
- 住院
- 無（當天返家）
- 拆線
- 約10~14天
- 恢復日常生活
- 約2~3天
- 回診
- 術後1週·2週·1個月·3個月
可能因個人狀況而異，諮詢時將為您詳細說明。
06
Atelier 整形外科的做法
- 01目標直徑由乳房的大小決定
乳暈的合適直徑並非絕對數值，而是依乳房的寬度與體積而異。諮詢時會測量乳房寬度、乳頭位置與左右差異，與您一同決定與乳房相稱的直徑。
- 02計算切除寬度與縫合張力
切除的寬度越大，縫合線承受的張力越高，疤痕可能變寬或乳暈再度擴散。切除寬度大時會加做荷包縫合，必要時與提升合併以分散張力。
- 03將切口線藏在交界處
乳暈與周圍皮膚顏色不同，位於交界處的縫合線相對較不明顯。我們會精確標記切口線使其沿著交界，並分層縫合，避免縫合線凹凸不平。
- 04保留乳頭的血流與感覺
切除乳暈周圍時，在不損傷通往乳頭的血流與感覺神經的深度進行剝離。切除範圍越大，這一點越重要，因此我們以穩妥的範圍為優先，而非勉強縮小。
07
術後恢復過程
- 手術當天
術後在乳暈部位貼上敷料後返家。當天避免胸部受到壓迫，並避免大幅抬高手臂的動作。
- 第2~3天
可能有腫脹、瘀青與縫合部位的緊繃感。服用處方藥物並確認敷料狀態。
- 第1週
回診確認傷口。依傷口狀況可開始淋浴，注意不要搓揉乳暈部位。
- 第2週
拆線。腫脹大幅消退，可進行輕度日常活動。穿著無鋼圈的舒適內衣。
- 第1個月
此時縫合線看起來偏紅。開始進行疤痕照護，劇烈運動則在此之後視狀況開始。
- 第3~6個月
腫脹消退，乳暈的形狀與直徑趨於穩定。縫合線的紅色變淡，必要時進行疤痕雷射等術後照護。
08
副作用 · 注意事項
乳暈縮小後可能出現出血、感染、縫合部位裂開、腫脹與瘀青。乳暈周圍的縫合線可能隨時間變寬或變紅增厚，切除寬度越大，此可能性越高。乳暈可能隨時間再度變大或變成橢圓形，荷包縫合所用的縫線也可能摸得到或隱約可見。乳頭 · 乳暈的感覺可能變得遲鈍或敏感，也可能出現左右直徑或形狀不對稱、乳暈邊緣顏色不規則的變化，極少數情況下可能因血流不足造成乳頭 · 乳暈的組織損傷。依結果可能需要再次手術，結果因人而異，諮詢時將為您充分說明。
本頁內容為依據醫療法提供的一般醫療資訊，手術與療程的效果及恢復期間可能因人而異。所有手術與療程皆可能發生副作用，請與專科醫師充分諮詢後再做決定。
09
常見問題
Q1乳暈會縮小到什麼程度？
不以固定數值為準，而是依乳房的寬度與體積、與乳頭位置的比例來決定。縮得過小，乳房可能顯得更大或不自然，因此諮詢時會依測量值與您一同設定目標直徑。
Q2疤痕會留在哪裡？
切口線沿乳暈與皮膚的交界呈環形分布。因顏色差異的遮蓋，相對較不明顯，但切除寬度較大或依個人體質，疤痕可能變寬或變紅。恢復後若有需要，會一併進行疤痕照護。
Q3乳暈會再度變大嗎？
依縫合線承受的張力與皮膚彈性，可能隨時間略微變大。為減少此情形，切除寬度大時會加做荷包縫合；之後若有懷孕、哺乳或體重變化，仍可能再度改變。
Q4會影響哺乳嗎？
此手術切除的是乳暈外側的皮膚，不直接處理乳管，對哺乳功能的影響相對較小。不過可能有感覺變化，若與提升合併，也可能依切口範圍而異，諮詢時會為您確認。
Q5和乳房提升或隆乳一起做比較好嗎？
若乳暈變大同時伴隨下垂或豐滿度不足，同一天合併進行有利於共用切口線、一次調整好比例。若只有乳暈變大，則單獨進行。