01
沒有腹直肌分離 — 以皮膚·脂肪為主的矯正
腹直肌間距在正常範圍內、只剩下皮膚與脂肪的情況。若鬆弛位於肚臍以下，以迷你腹部拉皮切除皮膚；若皮膚仍有彈性，僅以抽脂修飾輪廓。切口與恢復的負擔相對較小。
適合情況 · 觸診與超音波顯示沒有腹直肌分離或僅輕微分離
改變的身體，重新找回自己連腹部一併處理的產後體型修復
產後體型修復（Mommy Makeover）
產後體型修復是一併矯正產後改變的腹部與胸部的手術總稱，做法依是否有腹直肌分離而不同。
01
概要
懷孕與生產會同時改變身體的許多部位。腹部皮膚被撐開並留下妊娠紋，腹直肌之間分開，即使收腹用力，肚子仍會凸出。哺乳結束後的胸部則失去豐滿度並下垂。產後體型修復是將這樣改變的腹部與胸部一併規劃、矯正的手術總稱，也稱為 Mommy Makeover。
腹部的做法由是否有腹直肌分離決定。若沒有分離、只剩下皮膚與脂肪，迷你腹部拉皮或抽脂可能就已足夠；若分離明顯，則需要包含腹直肌縫合的完整腹部拉皮。胸部則依問題是下垂還是豐滿度不足，在乳房提升、隆乳，以及兩者合併的隆乳合併提乳之中選擇。兩個部位要一次手術還是分開進行，會視手術時間、健康狀況與恢復環境而定。
Atelier 整形外科院長是整形外科專科醫師，曾就乳房提升與腹部拉皮分別在學會演講並於學術期刊發表論文，同時也是兩個孩子的母親。因為了解育兒期間的恢復意味著什麼，諮詢時會將恢復環境一併納入手術計畫。全身麻醉手術每日僅安排一台，諮詢、手術與術後追蹤皆由院長親自進行。
02
適合對象
- 產後腹部皮膚鬆弛，妊娠紋範圍廣泛
- 即使收腹用力，肚臍周圍仍凸出，疑似腹直肌分離
- 哺乳結束後胸部失去豐滿度並下垂
- 皮膚覆蓋在剖腹產疤痕上方
- 生育計畫已完成，且哺乳結束後已超過6個月
- 體重穩定，且能在育兒期間確保恢復時間
03
手術 · 療程方式
02
有腹直肌分離 — 包含腹直肌縫合的腹部拉皮
若腹直肌之間已分開，即使只切除皮膚，肚子仍會凸出，腰痛也可能持續。剝離範圍向上延伸至肚臍以上，在正中線縫合腹直肌，切除多餘皮膚後重新安置肚臍。切除線在術前即完成設計。
適合情況 · 腹直肌分離明顯，且皮膚鬆弛延伸至肚臍以上
03
胸部矯正 — 提升 · 隆乳 · 隆乳合併提乳
若哺乳後的主要問題是乳頭降到乳房下緣以下的下垂，規劃乳房提升；若只是豐滿度流失，則以義乳或自體脂肪隆乳；兩者皆有時，規劃隆乳合併提乳。切口方式依下垂程度，在乳暈切口、垂直切口、倒T切口之中選擇。若胸部變大變重，則評估縮乳手術。
適合情況 · 哺乳後有胸部下垂或豐滿度流失
04
胸部 + 腹部同時手術
兩個部位在一次麻醉下進行，可將恢復期縮減為一次。不過手術時間拉長會提高出血與血栓的風險，因此會確認健康狀況、預估手術時間與是否貧血，只有在總手術時間落在標準之內時才規劃同時手術。若超出標準，則將腹部與胸部分階段進行。
適合情況 · 健康狀況良好，且預估手術時間在標準之內
05
合併私密處整形
若產後的陰道鬆弛或小陰唇變化也是困擾，可將陰道緊縮或小陰唇縮小納入同一計畫。由於恢復姿勢與衛生照護和腹部手術重疊，時機與順序會在諮詢時決定。
適合情況 · 產後同時有外陰部·陰道的形態或功能變化
04
插圖與照片
手術設計與結果為依照片繪製的插圖，效果因人而異。
05
手術資訊
- 手術時間
- 依組合約3～6小時
- 麻醉
- 全身麻醉（麻醉專科醫師協同照護）
- 住院
- 1～2天
- 拆線
- 約10～14天
- 塑身衣·調整型內衣
- 約4～6週
- 恢復日常生活
- 約2～4週
- 回診
- 術後1週·2週·1個月·3個月·6個月
- 手術時機
- 最後一次生產·哺乳結束後6個月以上，且體重穩定後
可能因個人狀況而異，諮詢時將為您詳細說明。
06
Atelier 整形外科的做法
- 01先確認是否有腹直肌分離
產後腹部的做法取決於是否有分離。諮詢時請您平躺並稍微抬起上身，觸診腹直肌之間的間隙，並以超音波測量間距。沒有分離時，以切除與抽脂為主；有分離時，計畫中會包含腹直肌縫合。
- 02胸部依下垂或豐滿度來區分
哺乳後的胸部常在流失豐滿度的同時下垂，因此經常需要同時評估隆乳與提升。我們會依乳頭位置、皮膚多餘的程度與剩餘乳腺組織的量，決定只做提升、只做隆乳，或兩者合併。切口方式由下垂程度決定。
- 03同時手術只在條件符合時進行
我們理解希望一次完成的心情，但手術時間越長，血栓與出血的風險越高。Atelier 整形外科的全身麻醉手術每日僅安排一台，並與麻醉專科醫師一起計算預估手術時間，只有在標準之內才進行同時手術；若超出，則分階段進行。
- 04育兒行程也納入計畫
腹部拉皮後約4～6週，抱起孩子的動作會受到限制。胸部手術後約2～4週，也要避免高舉手臂的動作。恢復期間是否有人能照顧孩子、環境是否合適，會在個人化諮詢中一起確認，再決定手術時機。
07
術後恢復過程
- 手術當日
在單人恢復室從麻醉中甦醒。為減少腹部張力，維持腰部略微彎曲的姿勢，並穿著壓力襪開始短距離步行，以預防血栓。
- 第1～3天
確認引流管的引流量，量減少後拔除並出院。穿著腹部塑身衣與胸部調整型內衣。此時期應避免抱起孩子的動作，需要照顧者協助。
- 第1週
首次回診確認腹部與胸部的傷口，以及是否有血清腫·血腫。視傷口狀況允許淋浴，可進行坐著的輕度活動。
- 第2週
拆線。開始慢慢挺直腰部，回到輕度的日常生活。抱孩子仍受限制，以坐姿將孩子放在膝上的程度為限。
- 第4～6週
結束塑身衣與調整型內衣的穿著。腹直肌縫合穩定後，逐步允許抱起孩子的動作，並開始輕度有氧運動。
- 第3～6個月
腫脹消退，腹部與胸部的形態穩定下來。疤痕在此時期逐漸變淡，必要時持續雷射疤痕照護。最終形態依個人差異約需6個月～1年完成。
08
副作用 · 注意事項
產後體型修復是結合腹部與胸部手術的全身麻醉手術，各項手術的併發症都可能發生。腹部方面：出血與血腫、血清腫、感染、傷口裂開與皮膚壞死（吸菸者風險較高）、肚臍形狀變形、下腹部感覺減退、疤痕增生、切口線兩端的皮膚突出與左右不對稱、腹直肌縫合處疼痛與再度分離。胸部方面：血腫、感染、乳頭·乳暈感覺變化、乳頭壞死、左右不對稱、疤痕增生，使用義乳時的莢膜攣縮與義乳位置異常，以及日後哺乳功能的變化。兩個部位同時手術會拉長手術時間，提高深層靜脈血栓、肺栓塞與失血性貧血的風險，因此以術前檢查、壓力襪、早期下床步行及必要時的抗凝血治療來預防；若判斷風險偏高，則分階段手術。術後若再次懷孕，腹直肌可能再度分離、皮膚再度被撐開，結果可能改變。結果因人而異，可能需要額外矯正，以上事項將於諮詢時為您充分說明。
本頁內容為依據醫療法提供的一般醫療資訊，手術與療程的效果及恢復期間可能因人而異。所有手術與療程皆可能發生副作用，請與專科醫師充分諮詢後再做決定。
09
常見問題
Q1產後多久可以手術？
建議在最後一次生產與哺乳結束後至少6個月以上、腹壁與胸部穩定且體重維持一定的時間點進行。哺乳期間胸部狀態持續變化，也有感染風險，因此一般會在哺乳結束後等待約3～6個月。
Q2如何確認腹直肌分離？
平躺、屈膝並稍微抬頭時，若腹部中央出現縱向隆起，或手指能陷入腹直肌之間，就可能有腹直肌分離。準確的間距會在諮詢時以超音波測量，並依結果決定是否需要腹直肌縫合。
Q3胸部與腹部可以一次手術嗎？
若健康狀況良好，且預估手術時間在標準之內，可在一次麻醉下進行。手術時間越長，血栓與出血的風險越高，因此會與麻醉專科醫師共同評估後決定；若條件不符，則將腹部與胸部分階段進行。
Q4日後還有生育計畫，現在可以手術嗎？
術後並非不能懷孕，但懷孕會使腹直肌再度分開、皮膚再度被撐開，結果可能改變。建議在生育計畫完成後再手術；若計畫尚不確定，也可以先從抽脂或胸部手術等受懷孕影響較小的部位開始。
Q5恢復期間可以照顧孩子嗎？
腹部拉皮後約4～6週，抱起孩子的動作會受到限制；胸部手術後約2～4週也要避免高舉手臂的動作。這段期間需要有人協助與合適的環境，諮詢時會一起確認恢復環境，再決定手術時機。
Q6剖腹產疤痕會怎麼處理？
一般會將原有的剖腹產疤痕納入腹部拉皮或迷你腹部拉皮的切口線內一併切除。疤痕整合為一條，新的切口線則低置於內褲線以內。
Q7產後的陰道鬆弛也能一併矯正嗎？
可以將陰道緊縮或小陰唇縮小納入同一計畫。不過恢復姿勢與衛生照護和腹部手術重疊，因此要同時進行還是分開順序，會在諮詢時決定。私密處整形由身為女性整形外科專科醫師的院長親自執刀。