شد الجفن السفلي جراحة تصحح تجاعيد أسفل العين وترهّله بتنظيم الجلد المرتخي والدهون البارزة أسفل العين وتقوية البنية الداعمة.
منطقة أسفل العين تُظهر التغيّرات مبكراً، لأن جلدها رقيق ولأن البنية التي تسند الدهون من الأسفل تضعف مع التقدم في السن. فتندفع الدهون إلى الأمام وتبرز، ويتكوّن تجوّف تحتها، ويرتخي الجلد فتتراكب التجاعيد الدقيقة. وعند اجتماع هذه الثلاثة يبدو الوجه متعباً وأكبر سناً. وشد الجفن السفلي جراحة تنظّم هذا الجلد المرتخي والدهون البارزة، وتقوّي البنية الداعمة الضعيفة، لتجعل أسفل العين ناعماً.
المهم في شد الجفن السفلي ليس مقدار ما يُزال من الجلد والدهون، بل كيفية الحفاظ على البنية التي تسند الجفن وتقويتها. فإذا استُئصل الجلد بإفراط أو أُهملت البنية الداعمة، قد ينقلب الجفن السفلي إلى الخارج أو يُشدّ إلى الأسفل فينكشف بياض العين. وبدلاً من إزالة الدهون البارزة، نعطي الأولوية لإعادة توزيعها بنقلها إلى التجوّف لجعل تضاريس أسفل العين أكثر انسيابية.
في عيادة Atelier لجراحة التجميل، نقيّم كلاً على حدة: مرونة جلد أسفل العين، ودرجة بروز الدهون، وقوة الدعامة التي تسند الجفن، وفرق الارتفاع بين عظم الوجنة وأسفل العين. فإذا كان ترهّل الجلد قليلاً وبروز الدهون هو المشكلة الرئيسية، ننصح بإعادة توزيع دهون أسفل العين دون شق في الجلد؛ وإذا كان ترهّل الجلد والتجاعيد واضحين، نخطط لشد الجفن السفلي. وتتولى المديرة بنفسها الاستشارة والجراحة ومتابعة ما بعد العملية.
يُجرى شق على امتداد ما تحت الرموش مباشرة، ويُستأصل الجلد المرتخي بالقدر اللازم، وتُنقل الدهون البارزة إلى التجوّف أو يُزال جزء منها. ويقع خط الشق على خط الرموش فيصبح غير ملحوظ مع مرور الوقت.
بدلاً من إزالة الدهون البارزة، تُنقل إلى تجوّف أسفل العين (أخدود الدمع) وتُثبَّت هناك لجعل التضاريس أكثر انسيابية. وهي طريقة تتجنب غور أسفل العين الناتج عن الإفراط في إزالة الدهون.
يُشدّ الرباط الخارجي للجفن السفلي، أو تُرفع العضلة الدائرية للعين وتُثبَّت، للوقاية من ترهّل الجفن أو انقلابه إلى الخارج. ويُدرس إجراؤها عندما تكون قوة الدعامة التي تسند الجفن ضعيفة.
إذا كان الجلد لا يزال مرناً وكان بروز الدهون هو المشكلة الوحيدة، فقد تكون إعادة توزيع دهون أسفل العين عبر شق في الملتحمة، دون شق في الجلد، هي الأنسب.
قد تختلف هذه المعلومات بحسب حالتكم، وسنقدم لكم التفاصيل الدقيقة أثناء الاستشارة.
ترهّل أسفل العين ليس مشكلة جلد فحسب. فإذا ضعفت الأربطة والعضلات التي تسند الجفن السفلي، قد يعود الترهّل أو ينقلب الجفن حتى بعد تنظيم الجلد والدهون. نسحب الجفن أثناء الاستشارة للتحقق من قوة ارتداده، ونخطط للتقوية معها عند الحاجة.
إزالة كمية كبيرة من الدهون البارزة قد تبدو ناعمة في البداية، لكن أسفل العين قد يغور مع الوقت فيبدو أكبر سناً. نعطي الأولوية لنقل الدهون لملء التجوّف، ولا نزيل إلا القدر اللازم.
حتى الإفراط اليسير في استئصال جلد أسفل العين قد يشدّ الجفن إلى الأسفل فينكشف بياض العين. نتحقق من مقدار الجلد الذي سنُبقيه في وضع الجلوس، ونعطي الأولوية للحفاظ على موضع الجفن على إزالة كل التجاعيد.
إذا كان فرق الارتفاع بين أسفل العين وعظم الوجنة كبيراً، يبقى الظل حتى بعد تنظيم أسفل العين. ننظر إلى تضاريس أسفل العين مع انتقالها نحو الخد، وعند الحاجة نخطط لمدى إعادة توزيع الدهون أو لتعويض الحجم معها.
ابدؤوا الكمادات الباردة واستريحوا مع رفع الرأس. تعودون إلى المنزل في اليوم نفسه وتتناولون الأدوية الموصوفة. تجنبوا فرك العينين أو إغماضهما بقوة.
يبلغ التورّم والكدمات ذروتهما في هذه الفترة. وقد تنتشر كدمات أسفل العين نزولاً. واصلوا الكمادات الباردة وتجنبوا خفض الرأس.
تُزال الغرز. بعدها يمكنكم غسل الوجه، ويقل التورّم بشكل ملحوظ. وعند وجود تورّم في الملتحمة تُستخدم القطرات الموصوفة.
يزول معظم التورّم وتصبح الأنشطة اليومية ممكنة. يمكن وضع مكياج خفيف، وتبهت الكدمات في معظمها.
يخف التورّم الدقيق والإحساس بالتصلّب أسفل العين تدريجياً. وتستقر الدهون المُعاد توزيعها وتصبح التضاريس أكثر انسيابية. ويبهت خط الشق تدريجياً.
يستقر الشكل النهائي. تختلف سرعة التعافي والنتائج من شخص إلى آخر.
قد يحدث نزيف وورم دموي وعدوى وتورّم وكدمات. وقد يحدث الشتر الخارجي، أي انقلاب الجفن السفلي إلى الخارج، أو تراجع الجفن السفلي، أي انشداده إلى الأسفل مع انكشاف بياض العين، وقد يلزم في هذه الحالة جراحة تصحيحية. وقد يحدث عدم تناظر بين الجانبين، أو ندبة على خط الشق، أو غور أسفل العين عند الإفراط في إزالة الدهون، أو تعرّج الدهون المُعاد توزيعها أو بروزها مجدداً. وقد يكون إغلاق العين غير مكتمل مؤقتاً مما يسبب جفاف العين والإحساس بجسم غريب وتدمّع العين، وقد يحدث تورّم في الملتحمة وانخفاض مؤقت في الإحساس. وفي حالات نادرة قد يحدث نزيف يؤثر في البصر، لذا يجب الاتصال بنا فوراً إذا شعرتم بألم مفاجئ أو تغيّر في الرؤية بعد الجراحة. وقد يلزم إعادة الجراحة بحسب النتيجة، وتختلف النتائج من شخص إلى آخر. نشرح لكم المخاطر والحدود بشكل وافٍ أثناء الاستشارة.
محتوى هذه الصفحة معلومات طبية عامة مقدَّمة وفقاً لقانون الخدمات الطبية، وقد تختلف نتائج الجراحة والإجراءات ومدة التعافي من شخص إلى آخر. قد تنطوي جميع العمليات والإجراءات على آثار جانبية، لذا يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة وافية مع الطبيب المختص.
إعادة توزيع دهون أسفل العين بنقل الدهون البارزة إلى التجوّف لتقليل الظلال
عرض التفاصيل Related شد الجفن العلويشدٌّ للجفن العلوي يستأصل من الجلد المترهّل القدر اللازم فقط لتحسين الرؤية والملامح معاً
عرض التفاصيل Related دليل تجميل العيوندليل لاختيار جراحة العيون بحسب الترهّل · قوة فتح العين · مقدار ما يظهر من العين
عرض التفاصيل Related الأنشطة الأكاديميةأبحاث · مؤلفات · محاضرات المؤتمرات ورئاسة الجلسات · مناصب في الجمعيات العلمية · ORCID
عرض التفاصيلتجري المديرة الاستشارات بنفسها. يمكنكم تحديد موعد الاستشارة عبر الهاتف أو KakaoTalk، أو ترك طلب استشارة عبر الإنترنت.
