팔자주름 · 볼 볼륨
팔자주름은 주름 자체를 채우기보다 내려온 볼의 볼륨을 받쳐 주름이 덜 접히게 하는 방식을 먼저 검토합니다. 앞광대와 볼의 깊은 층을 보강하면 팔자주름과 함께 얼굴 중앙의 처진 인상이 개선될 수 있습니다. 주름 자체는 필요한 만큼만 얕게 보충합니다.

필러는 히알루론산 등을 주입해 꺼진 부위의 볼륨을 채우는 시술로, 부위별로 필요한 제형과 주입층이 다릅니다.
아틀리에성형외과의 필러는 꺼진 곳만 보는 필러가 아닌, 얼굴 전체의 균형을 봅니다. 팔자주름이 깊어 보이는 이유가 주름 자체가 아니라 볼의 볼륨이 내려온 데 있는 경우가 많고, 턱끝이 짧아 보이는 이유가 턱선의 지지 구조가 약해진 데 있기도 합니다. 꺼진 자리에 필러를 채우기 전에 왜 꺼져 보이는지를 먼저 확인합니다.
필러는 히알루론산 등을 주입해 볼륨을 보충하는 시술입니다. 팔자주름과 턱끝, 이마, 볼, 앞광대, 눈밑, 입술 등 부위마다 피부 두께와 움직임이 달라, 필요한 제형의 단단함과 주입층이 다릅니다. 뼈 위에 단단한 제형을 올려 구조를 세우는 부위가 있고, 부드러운 제형을 얕게 넣어 잔주름을 펴는 부위가 있습니다.
고주영 원장은 하안면의 구조적 접근을 주제로 국내외 학회에서 강연하고, 최소침습 주사 시술 교과서의 하안면 챕터를 공동 집필했습니다. 혈관과 신경의 위치를 기준으로 주입층을 정하고, 얼굴의 뼈대와 지방층, 인대의 상태를 함께 보며 필요한 양을 정합니다.
팔자주름은 주름 자체를 채우기보다 내려온 볼의 볼륨을 받쳐 주름이 덜 접히게 하는 방식을 먼저 검토합니다. 앞광대와 볼의 깊은 층을 보강하면 팔자주름과 함께 얼굴 중앙의 처진 인상이 개선될 수 있습니다. 주름 자체는 필요한 만큼만 얕게 보충합니다.
턱끝은 뼈 위에 단단한 제형을 올려 길이와 방향을 다듬습니다. 턱끝만 늘리기보다 턱선과 입술 아래의 연결을 함께 봐야 옆모습이 자연스럽습니다. 하안면의 비율을 기준으로 필요한 양을 정합니다.
이마는 넓은 면을 고르게 채워야 하므로 부드럽게 퍼지는 제형을 깊은 층에 주입합니다. 관자놀이가 꺼진 경우 함께 보강하면 얼굴 위쪽의 윤곽이 둥글게 이어집니다. 혈관이 지나는 위치를 피해 주입층을 정합니다.
눈밑은 피부가 얇아 소량을 정확한 층에 넣어야 하는 부위입니다. 눈밑 꺼짐이 심하거나 지방 돌출이 함께 있는 경우에는 필러보다 눈밑지방재배치가 맞을 수 있어, 상담 시 구분해 안내합니다.
입술은 두께보다 형태와 입가의 연결을 함께 봅니다. 한국 여성의 입술과 입 주위 미용을 주제로 학회에서 강연한 관점을 따라, 과하지 않은 볼륨과 살짝 올라간 입꼬리의 방향을 다듬습니다.

부위별 주름과 볼륨이 꺼진 상태를 파악하면서도, 얼굴 전체의 조화를 성형외과적 관점에서 봅니다.
자연스러워 보이도록 부위마다 필요한 양을 세밀하게 나누어 주입합니다.
부위에 따라 필러나 보톡스를 단독으로 쓰거나 함께 쓰는 방법 중 맞는 방식을 정합니다.

고주영 원장은 얼굴성형 수술과 필러·보톡스 시술 경험을 바탕으로 이마, 애교살, 콧대와 코끝, 입술과 입꼬리, 턱끝의 비율을 함께 보며 작고 입체적으로 보이는 얼굴 균형을 목표로 합니다.

입술 필러는 섬세한 조절이 필요한 부위입니다. 자연스러운 볼륨감과 살짝 올라간 입꼬리를 목표로 형태와 입가의 연결을 함께 다듬고, 주입 중 통증과 시술 후 붓기를 줄이도록 주입 속도와 양을 조절합니다. 볼륨과 붓기가 자리 잡는 정도에는 개인차가 있습니다.


유럽 CE와 식약처 허가를 받은 필러 ‘로리앙’을 사용합니다.
부드럽게 주입되어 섬세한 시술에 쓰기 좋고, 주입할 때의 압력으로 조직이 손상될 위험을 줄이도록 만들어졌습니다.
응집력이 있어 콧대처럼 형태를 잡아야 하는 부위의 쁘띠성형에도 사용합니다.

독일 멀츠(Merz)사의 필러 ‘벨로테로’도 함께 사용합니다.
벨로테로는 점성과 응집력이 좋아 피부 안에서 고르게 자리 잡는 필러로, 부위와 목적에 맞춰 로리앙과 구분해 씁니다.
필러 시술 후 붓기, 멍, 비대칭, 드물게 혈관 합병증 등이 생길 수 있으므로 성형외과 전문의와 충분히 상담한 뒤 결정하세요.


보형물 없이 턱끝의 길이와 각도를 필러로 다듬은 사례입니다.
시술 사진은 환자 동의를 받아 게재했으며, 결과에는 개인차가 있습니다.


입술의 두께와 입꼬리의 방향을 함께 보고 양을 나눈 사례입니다.
시술 사진은 환자 동의를 받아 게재했으며, 결과에는 개인차가 있습니다.


입이 돌출되어 보이던 인상을 주변 볼륨의 균형으로 조정한 사례입니다.
시술 사진은 환자 동의를 받아 게재했으며, 결과에는 개인차가 있습니다.


한 부위만 채우지 않고 콧대와 앞광대, 팔자 부위의 균형을 함께 보고 양을 나눈 사례입니다.
시술 사진은 환자 동의를 받아 게재했으며, 결과에는 개인차가 있습니다.
개인의 상태에 따라 달라질 수 있으며, 상담 시 정확히 안내해 드립니다.
얼굴은 뼈대 위에 인대와 지방층, 피부가 층을 이루고 있습니다. 나이가 들면 뼈가 흡수되고 지방층이 내려오며 인대가 느슨해져 특정 부위가 꺼지거나 접혀 보입니다. 꺼진 자리에 그대로 채우면 그 부위만 부풀어 보일 수 있습니다. 어느 구조가 변해 그렇게 보이는지를 먼저 찾고, 받쳐야 할 자리를 정합니다.
뼈 위에 구조를 세우는 부위에는 단단하고 형태를 유지하는 제형을, 피부가 얇고 움직임이 많은 부위에는 부드럽고 잘 퍼지는 제형을 씁니다. 같은 부위라도 주입 깊이에 따라 결과가 달라지므로, 목적에 맞는 층을 정해 주입합니다.
필러의 심각한 부작용은 혈관 안으로 필러가 들어가 혈류가 막히는 것입니다. 얼굴의 주요 혈관이 지나는 위치와 깊이를 기준으로 주입층과 주입법을 정하고, 캐뉼라와 바늘을 부위에 따라 구분해 씁니다. 고주영 원장은 하안면 필러 시술의 안전성을 주제로 학회에서 강연했습니다.
한 번에 많은 양을 넣기보다 필요한 부위에 적은 양을 나누어 넣고, 붓기가 가라앉은 뒤 부족한 곳을 보완하는 방식을 권합니다. 과교정은 되돌리기 어렵고 부자연스러운 인상을 남기기 때문입니다.
주사 부위에 붓기와 붉은 기가 있고, 만지면 약간 단단하게 느껴질 수 있습니다. 냉찜질로 붓기를 줄이며, 시술 부위를 세게 누르거나 문지르지 않습니다.
붓기와 멍이 가장 두드러지는 시기입니다. 음주·사우나·격한 운동은 피합니다. 시술 부위 피부가 하얗게 변하거나 심한 통증, 시야 이상이 있으면 즉시 병원에 연락합니다.
붓기가 대부분 가라앉고 형태가 자리를 잡기 시작합니다. 화장은 다음 날부터 가능하며, 멍은 1~2주에 걸쳐 옅어집니다.
필러가 조직에 안정되어 최종 형태에 가까워집니다. 이 시기에 좌우 차이나 부족한 부분을 확인하고 필요하면 보완 주입을 검토합니다.
부위와 제형에 따라 볼륨이 서서히 줄어듭니다. 이마·턱끝처럼 움직임이 적은 부위는 오래 유지되고, 입술처럼 움직임이 많은 부위는 상대적으로 빨리 줄어듭니다. 줄어드는 시기에 맞춰 보충 시기를 상담합니다.
필러 시술 후 주사 부위의 붓기·멍·발적·통증이 나타날 수 있으며 대부분 1~2주 내에 호전됩니다. 주입량이나 층이 맞지 않으면 울퉁불퉁하게 만져지거나 좌우 비대칭, 과교정이 생길 수 있고, 얕게 주입된 히알루론산 필러는 피부 아래로 푸르스름하게 비칠 수 있습니다. 드물게 감염, 지연성 염증 반응이나 결절, 필러의 이동이 발생할 수 있습니다. 가장 주의해야 할 부작용은 혈관 폐색입니다. 필러가 혈관 안으로 들어가거나 혈관을 누르면 혈류가 막혀 피부 괴사가 생길 수 있고, 눈 주위 혈관으로 이동하면 시력 저하나 실명으로 이어질 수 있습니다. 시술 후 피부가 하얗게 또는 얼룩덜룩하게 변하거나, 심한 통증, 시야 이상이 있으면 즉시 병원에 연락해야 하며, 히알루론산 필러는 분해 효소(히알루로니다제)로 녹여 대응할 수 있습니다. 임신·수유 중, 시술 부위에 활동성 감염이나 피부 질환이 있는 경우, 자가면역질환이나 켈로이드 체질인 경우에는 시술이 제한될 수 있습니다. 효과와 유지 기간에는 개인차가 있습니다.
본 페이지의 내용은 의료법에 따른 일반적인 의료정보이며, 수술·시술의 효과와 회복 기간은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 모든 수술과 시술에는 부작용이 발생할 수 있으므로 전문의와 충분히 상담하신 후 결정하시기 바랍니다.
상담은 원장이 직접 진행합니다. 전화 또는 카카오톡으로 상담 일정을 잡으시거나, 온라인 상담을 남겨 주세요.