턱밑 지방인지 목 처짐인지부터원인에 맞춘
이중턱·목주름 교정

이중턱 · 목주름(턱밑 지방 · 목 처짐 · 목거상)

이중턱과 목주름은 턱밑 지방과 피부 처짐, 턱뼈 위치 등 원인이 서로 달라, 원인에 따라 지방흡입과 목거상 등으로 접근이 나뉩니다.

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개요

이중턱과 목주름은 하나의 문제가 아닙니다. 턱밑에 지방이 쌓인 경우, 피부와 그 아래 광경근(넓은목근)이 늘어진 경우, 턱끝이 뒤로 들어가 있어 턱선이 짧아 보이는 경우가 있고, 여러 원인이 겹치는 경우도 많습니다. 원인이 다르면 방법도 달라야 합니다. 지방이 원인인데 피부만 당기거나, 처짐이 원인인데 지방만 빼면 기대한 변화가 나오지 않습니다.

그래서 아틀리에성형외과는 어떤 시술을 할지보다 원인이 무엇인지부터 확인합니다. 턱밑을 집어 보아 지방층의 두께를 가늠하고, 고개를 들고 숙일 때 턱선이 어떻게 변하는지, 이를 악물었을 때 목에 세로 밴드가 서는지, 옆모습에서 턱끝의 위치가 어디인지를 봅니다. 이 확인이 끝나야 지방흡입인지, 목거상인지, 시술 병행인지가 정해집니다.

고주영 원장은 최소침습성형연구회(MIPS) 제37차 심포지엄에서 이중턱과 목 처짐, 턱밑 지방을 주제로 강연했습니다. 지방흡입과 목거상 같은 수술과 쿨스컬프팅·울쎄라 같은 비수술 시술을 함께 다루기 때문에, 특정 방법을 전제로 하지 않고 원인에 맞는 접근을 고를 수 있습니다.

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이런 분께 권합니다

  • 턱밑에 지방이 잡혀 옆모습에서 턱선이 사라진 경우
  • 체중은 정상 범위인데 이중턱이 있는 경우
  • 목 피부가 늘어져 세로 밴드(광경근 띠)가 보이는 경우
  • 목의 가로 주름과 피부 처짐이 함께 있는 경우
  • 턱끝이 뒤로 들어가 있어 턱선이 짧아 보이고 이중턱이 강조되는 경우
  • 안면거상을 받았거나 계획 중이며 목 처짐이 함께 있는 경우
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수술 · 시술 방법

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턱밑 지방흡입

턱밑 주름 안쪽의 작은 절개로 가는 캐뉼라를 넣어 턱밑과 턱선 아래의 지방을 제거합니다. 피부 탄력이 있으면 지방이 줄어든 자리에 피부가 자연스럽게 붙어 턱선이 드러납니다. 제거량은 피부 탄력에 맞춰 정하며, 과다 제거는 피하는 것이 원칙입니다.

적합한 경우 · 지방이 주된 원인이고 피부 탄력이 유지된 경우
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목거상(광경근 성형 포함)

귀 뒤와 턱밑 절개로 목 피부를 박리한 뒤, 벌어진 광경근을 가운데에서 봉합해 세로 밴드를 정리하고 남는 피부를 절제해 고정합니다. 필요하면 턱밑 지방흡입을 함께 시행합니다. 안면거상과 같은 날 진행하는 경우가 많습니다.

적합한 경우 · 피부 처짐과 광경근 밴드가 뚜렷한 경우
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비수술 시술 병행

턱밑 지방이 적은 양이면 쿨스컬프팅으로 절개 없이 줄이고, 탄력 저하가 경미하면 울쎄라나 파셀라로 턱밑과 목을 조입니다. 광경근 밴드가 가볍게 서는 경우에는 보톡스로 근육의 긴장을 낮추기도 합니다. 각 시술의 자세한 내용은 해당 페이지에서 다룹니다.

적합한 경우 · 지방이나 처짐이 경미해 수술이 아직 필요하지 않은 경우
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턱끝 보완

턱끝이 뒤로 들어가 있으면 지방이 많지 않아도 턱과 목의 경계가 흐려져 이중턱처럼 보입니다. 이 경우 턱끝 필러로 턱선의 길이와 각도를 보완하면 턱밑 지방을 줄이지 않아도 옆모습의 경계가 살아날 수 있습니다. 지방흡입과 함께 시행하기도 합니다.

적합한 경우 · 턱뼈 위치가 원인이거나 함께 작용하는 경우
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수술 정보

수술 시간
턱밑 지방흡입 약 1시간 · 목거상 약 2~3시간
마취
수면마취 또는 전신마취(마취과 전문의 협진)
입원
당일 퇴원 또는 1일
실밥 제거
약 7~14일
일상 복귀
지방흡입 약 3~5일 · 목거상 약 1~2주
내원
수술 후 1주 · 2주 · 1개월 · 3개월

개인의 상태에 따라 달라질 수 있으며, 상담 시 정확히 안내해 드립니다.

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아틀리에성형외과의 접근

  1. 01
    원인을 가리는 것이 먼저입니다

    지방인지, 처짐인지, 턱뼈 위치인지에 따라 방법이 완전히 달라집니다. 상담에서 촉진과 옆모습 확인으로 원인의 비중을 가리고, 필요하면 초음파로 지방층 두께를 확인한 뒤 계획을 세웁니다.

  2. 02
    지방 제거량은 피부 탄력이 정합니다

    턱밑 지방을 많이 뺄수록 좋은 것이 아닙니다. 탄력이 떨어진 피부에서 지방을 과하게 제거하면 피부가 남아 오히려 처지고, 턱밑이 울퉁불퉁해질 수 있습니다. 피부가 따라 붙을 수 있는 만큼만 제거합니다.

  3. 03
    목거상은 광경근까지 봅니다

    목 피부만 당기면 광경근 밴드가 그대로 남아 세로 줄이 다시 드러납니다. 목거상에서는 벌어진 광경근을 봉합해 목의 바닥을 만든 뒤 피부를 정리합니다.

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    턱선은 얼굴과 목이 만나는 곳입니다

    이중턱과 목주름은 볼 처짐, 심술보와 이어져 있는 경우가 많습니다. 목만 교정하면 경계가 어색해질 수 있어, 필요하면 안면거상과 같은 날 함께 계획합니다. 수술과 경과 확인은 원장이 직접 합니다.

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수술 후 경과

  1. 수술 당일

    턱밑과 목에 압박 밴드를 착용합니다. 지방흡입은 당일 귀가하며, 목거상은 1인 회복실에서 회복한 뒤 다음 날 퇴원합니다.

  2. 2~3일

    붓기와 멍이 가장 심한 시기입니다. 턱밑에 뻐근한 느낌과 감각 둔함이 있을 수 있습니다. 압박 밴드는 지시에 따라 착용합니다.

  3. 1주

    지방흡입은 일상 복귀가 가능합니다. 목거상은 실밥 일부를 제거하고 세안을 시작합니다.

  4. 2주

    목거상 실밥 제거가 끝나고 일상으로 복귀합니다. 붓기는 줄었지만 턱밑이 단단하게 만져질 수 있으며, 시간이 지나며 부드러워집니다.

  5. 1~3개월

    붓기가 가라앉고 턱선이 드러납니다. 감각이 회복되고 절개선이 옅어지며, 경과 확인을 위해 내원합니다.

회복 관리와 후관리 일정은 안심관리 시스템에서 확인하실 수 있습니다. 안심관리 시스템

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부작용 · 주의사항

턱밑과 턱선 아래에는 입꼬리를 움직이는 변연하악신경이 지나가므로, 드물지만 신경 자극이나 손상으로 입꼬리 움직임이 일시적으로 약해지거나 비대칭이 생길 수 있습니다. 대부분 회복되지만 회복이 더딘 경우도 있습니다. 그 밖에 혈종, 감염, 장액종, 피부 굴곡과 울퉁불퉁함, 과다 흡입에 의한 턱밑 함몰이나 피부 처짐, 턱밑과 목의 감각 저하, 절개 부위의 흉터와 비후성 흉터, 좌우 비대칭, 지방이 줄면서 악하선(턱밑 침샘)이 도드라져 보이는 경우, 목거상 후 귀 뒤 흉터와 헤어라인 변화, 피부 괴사(흡연자에서 위험이 높음), 마취 관련 위험, 결과가 만족스럽지 않을 때의 재수술 가능성이 있습니다. 흡연은 수술 전후 최소 4주 중단해야 하며, 혈액 응고에 영향을 주는 약물과 건강보조식품은 상담 시 알려 주셔야 합니다. 결과와 회복 기간은 개인차가 있으며, 위험과 대처 방법은 상담 시 충분히 설명드립니다.

본 페이지의 내용은 의료법에 따른 일반적인 의료정보이며, 수술·시술의 효과와 회복 기간은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 모든 수술과 시술에는 부작용이 발생할 수 있으므로 전문의와 충분히 상담하신 후 결정하시기 바랍니다.

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관련 연구

  • 학회연자
    Perfect Solutions for Various Submental Concerns: Effective Treatments for Double Chin, Neck Sagging, and Excess Fat Under the Chin — 다양한 턱밑 고민의 해결: 이중턱 · 목 처짐 · 턱밑 지방
    제37차 최소침습성형연구회(MIPS) 심포지엄 · 2024.11 · 서울
    이중턱, 목 처짐, 턱밑 지방을 원인별로 나누어 각각의 접근을 다룬 강연입니다. 이 페이지의 주제와 발표 제목이 일치합니다.
시술 페이지에는 해당 항목만 두고, 전체 목록은 학술활동 페이지에 있습니다. 학술활동 전체 보기
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자주 묻는 질문

Q1이중턱인데 지방흡입이 맞나요, 목거상이 맞나요?
원인에 따라 다릅니다. 턱밑을 집었을 때 지방층이 두껍고 피부 탄력이 있으면 지방흡입이, 피부가 늘어져 있고 이를 악물었을 때 세로 밴드가 서면 목거상이 맞습니다. 두 원인이 겹치면 지방흡입과 목거상을 함께 시행합니다. 상담에서 촉진과 옆모습 확인으로 정합니다.
Q2살이 찌지 않았는데 왜 이중턱이 생기나요?
체중과 관계없이 턱밑에 지방이 모이는 체질이 있고, 턱끝이 뒤로 들어가 있으면 지방이 적어도 턱과 목의 경계가 흐려집니다. 나이가 들며 피부와 광경근이 늘어지는 것도 원인입니다. 이 경우 체중 감량보다 원인에 맞는 교정이 필요합니다.
Q3쿨스컬프팅으로 이중턱을 해결할 수 있나요?
턱밑 지방이 적은 양이고 피부 탄력이 있다면 쿨스컬프팅으로 절개 없이 지방을 줄이는 것을 기대할 수 있습니다. 지방이 많거나 피부 처짐이 함께 있으면 지방흡입이나 목거상이 필요합니다. 어느 쪽이 맞는지는 상담에서 지방층 두께와 탄력을 확인한 뒤 정합니다.
Q4목주름은 어떻게 교정하나요?
가로 주름은 피부 자체의 문제이므로 스킨부스터나 필러, 에너지 시술로 접근하고, 세로 밴드는 광경근의 문제이므로 보톡스나 목거상으로 접근합니다. 피부가 늘어진 것이 원인이면 목거상으로 남는 피부를 절제해야 개선을 기대할 수 있습니다.
Q5흉터는 어디에 남나요?
턱밑 지방흡입은 턱밑 주름 안쪽의 수 밀리미터 절개 자국이 남습니다. 목거상은 귀 뒤 주름과 턱밑 주름을 따라 절개하므로 흉터가 자연스러운 경계에 놓이도록 설계합니다. 시간이 지나며 옅어지지만 완전히 사라지지는 않습니다.
Q6안면거상과 함께 해야 하나요?
볼 처짐과 심술보가 함께 있다면 같은 날 함께 하는 것이 턱선 경계를 자연스럽게 만드는 데 유리합니다. 목 처짐만 있고 볼은 괜찮다면 목거상만 시행합니다. 상담에서 얼굴 전체의 처짐 단계를 확인한 뒤 정합니다.
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