
처짐인지 볼륨인지에 따라필요한 수술이 달라집니다
가슴성형, 어떤 수술이 맞을까
가슴성형은 처짐과 볼륨 중 무엇이 문제인지에 따라 가슴거상, 가슴확대, 가슴축소, 가슴재수술로 나뉘며, 유두·유륜 성형과 결절유방, 유방재건까지 포함합니다.
가슴 상담에서 가장 자주 듣는 질문은 확대를 해야 할지, 거상을 해야 할지입니다. 이 질문에 답하려면 크기가 아니라 유두의 위치부터 봐야 합니다. 유두가 가슴 밑선과 같거나 그보다 아래에 있다면 문제는 처짐이고, 볼륨을 채운다고 해결되지 않습니다. 유두 위치는 정상 범위인데 윗부분이 비어 있다면 볼륨의 문제입니다. 크고 무거운 것이 불편이라면 축소이고, 이전 수술 후 생긴 문제라면 원인 검사가 먼저입니다.
아틀리에성형외과의 가슴 상담은 이 판단에서 시작합니다. 처짐의 정도, 피부의 여유와 탄력, 유방 조직의 양, 유륜의 크기, 좌우 차이, 체형과의 비율을 확인하고, 그 결과에 따라 거상·확대·축소·재수술 가운데 무엇이 필요한지, 혹은 두 가지를 한 수술에서 함께 해야 하는지를 정합니다. 고주영 원장은 어떤 환자에게 어떤 절개 패턴을 고를 것인가를 주제로 여러 해에 걸쳐 국내외 학회에서 강연해 왔으며, 대한유방성형학회 학술위원으로 활동하고 있습니다.
유두·유륜의 모양, 결절유방 같은 형태 이상, 유방암 절제 후의 재건, 성별 정체성에 따른 가슴 수술, 겨드랑이의 부유방도 같은 원칙으로 봅니다. 아래에서 고민에 가장 가까운 항목을 찾아 해당 페이지로 이동하시면 각 수술의 방법과 회복, 주의사항, 관련 연구를 확인하실 수 있습니다. 모든 상담과 수술, 경과 확인은 원장이 직접 하며, 전신마취 수술은 하루 한 건만 진행합니다.
무엇이 문제인지에 따라
한눈에 비교
| 수술 · 시술 | 주된 고민 | 절개 · 접근 | 마취 | 회복 |
|---|---|---|---|---|
| 가슴거상 | 처짐(유두 위치 하강) | 유륜 주위 · 수직 · 역T | 전신 | 약 1~2주 |
| 보형물 가슴확대 | 볼륨 부족 | 가슴 밑선 · 유륜 · 겨드랑이 | 전신 | 약 1주 |
| 비보형물 가슴확대 | 소폭의 볼륨 보충 | 주입용 소절개 | 수면 또는 전신 | 약 3~5일 |
| 가슴축소 | 크기·무게·처짐 | 수직 · 역T | 전신 | 약 1~2주 |
| 가슴재수술 | 구형구축 · 위치 이상 · 비대칭 · 리플링 | 기존 절개선 활용 | 전신 | 약 1~2주 |
| 유두축소 | 유두의 길이·굵기 | 유두 내 절개 | 국소 또는 수면 | 약 3~5일 |
| 유륜축소 | 넓은 유륜 | 유륜 가장자리 | 국소 또는 수면 | 약 5~7일 |
| 함몰유두 | 유두 함몰 | 유두 기저부 소절개 | 국소 또는 수면 | 약 3~5일 |
| 유두기형 | 비대칭 · 이중유두 · 거대유두 | 유두 내 절개 | 국소 또는 수면 | 약 3~5일 |
| 결절유방 | 하부 발육 제한 · 유륜 돌출 | 유륜 주위(필요 시 확대 병행) | 전신 | 약 1~2주 |
| 유방재건 | 유방암 절제 후 | 절제 절개선 활용 · 공여부 | 전신 | 약 2~4주 |
| 성확정 가슴수술 | FTM 흉부 윤곽 · MTF 볼륨 | FTM 유륜 주위 또는 이중절개 · MTF 가슴 밑선 등 | 전신 | 약 2주 |
| 부유방 | 겨드랑이 잔여 유방조직 | 겨드랑이 소절개 | 수면 또는 전신 | 약 3~7일 |
회복 기간은 일반적인 범위이며 개인에 따라 다릅니다.
시술 항목
체형과 조직 두께에 따라 보형물의 크기와 삽입층을 정합니다. 근막하 접근과 하이브리드(보형물 + 지방이식)를 다룹니다.
비보형물 가슴확대자가지방과 hADM, HA로 볼륨을 보충합니다. 증대 폭과 체지방량에 따라 방식이 달라집니다.
가슴거상늘어진 피부를 절제하고 유두 위치를 올립니다. 처짐 정도에 따라 절개 패턴을 정하는 것이 핵심입니다.
가슴축소과도한 유방 조직과 피부를 절제해 무게를 줄이며, 대부분 거상이 함께 이루어집니다.
가슴재수술구형구축, 보형물 위치 이상, 비대칭, 리플링, 후기 피부 처짐을 원인 검사에서부터 다룹니다.
유두의 길이나 굵기를 줄여 유방 전체와의 비율을 맞춥니다.
유륜축소넓어진 유륜의 지름을 줄여 유방과의 비율을 맞춥니다.
함몰유두유방 안쪽으로 들어간 유두를 정도에 따라 유관을 고려해 교정합니다.
유두기형좌우 비대칭, 이중유두, 거대유두처럼 함몰 이외의 형태 이상을 교정합니다.
수술 후 경과와 회복 관리
가슴 수술은 대부분 전신마취로 진행하며, 아틀리에성형외과는 전신마취 수술을 하루 한 건만 진행합니다. 마취과 전문의가 협진하고, 수술 후에는 1인 회복실에서 회복한 뒤 당일 또는 다음 날 퇴원합니다. 실밥 제거는 일반적으로 약 1~2주, 가벼운 일상 복귀는 수술의 종류에 따라 약 3일에서 2주, 운동 재개는 약 4~6주 이후이며 개인에 따라 다릅니다. 유두·유륜 수술은 국소 또는 수면마취로 진행해 회복이 더 짧습니다. 보형물 수술은 이후에도 정기적인 초음파 검사로 상태를 확인합니다. 마취 관리부터 응급 대응, 감염 예방과 회복 관리까지의 기준은 안심관리시스템 페이지에서 확인하실 수 있습니다.
안심관리 시스템 · 후관리 일정이 분야 고주영 원장의 학술활동
-
학회연자Mastopexy Decision Making: Choosing the Right Incision Pattern for Your Patient — 가슴거상, 절개 패턴을 어떻게 정하는가Aesthetic Plastic Surgery Korea (APS Korea) 2026 · Breast 3 세션 · 2026.04.12 · 서울드래곤시티처짐의 정도와 조직 상태에 따라 절개 패턴을 정하는 기준을 다룬 강연
-
학회연자How to Choose Skin Resection Patterns in Various Mastopexy — 가슴거상별 절제 패턴 선택대한성형외과학회 제80차 학술대회(PRS Korea) · 2022.11 · 서울여러 유형의 가슴거상에서 피부 절제 패턴을 선택하는 방법
-
학회연자Augmentation Mastopexy; Late Envelope Failures — 가슴거상확대술의 후기 피부 처짐 문제서울브레스트미팅 2026 · Video Session: Complication Prevention & Management in Aesthetic Breast Surgery · 2026.07.12 · 서울 가톨릭의대 마리아홀확대거상 후 시간이 지나 생기는 피부 처짐의 예방과 관리
-
논문1저자Scar-Free Nipple and Areola Contouring: A Crown-Shape Debulking Method for Enhanced Aesthetic OutcomesPlastic and Reconstructive Surgery · 2026DOI ↗유두·유륜의 바깥 피부를 절개하지 않고 안쪽에서 조직을 덜어내는 왕관형 절제법을 제시한 연구
-
논문1저자A Novel Method Using the Petal Pattern for Contouring a Domed Nipple in Tuberous BreastsPlastic and Reconstructive Surgery · 2024DOI ↗결절유방에서 돔 모양으로 솟은 유두를 꽃잎 패턴으로 다듬는 방법을 제시한 연구