Puting tenggelam adalah kondisi puting yang tertarik masuk ke dalam payudara; metode koreksinya berbeda sesuai tingkat tenggelamnya.
Puting tenggelam adalah kondisi puting yang berada lebih dalam dari permukaan areola karena tertarik ke dalam. Kondisi ini terjadi karena saluran ASI di bawah puting pendek atau terdapat jaringan fibrosa yang menarik puting ke dalam; umumnya bawaan sejak lahir, tetapi dapat pula muncul setelah menyusui, peradangan, atau operasi. Puting datar, yaitu puting yang tidak tenggelam tetapi hampir tidak menonjol, ditangani dalam kategori yang sama.
Puting tenggelam bukan sekadar masalah penampilan. Sekret mudah terkumpul di bagian yang tenggelam sehingga bau dan peradangan cenderung berulang, dan pada sebagian kasus puting tidak dapat keluar saat menyusui sehingga menyusui menjadi sulit atau berujung pada mastitis. Koreksi bertujuan mengatasi masalah kebersihan dan fungsi ini secara bersamaan.
Metode koreksi berbeda sesuai tingkat tenggelamnya. Kami menentukan tingkatannya dengan memeriksa apakah puting mudah keluar saat ditarik, keluar lalu masuk kembali, atau sama sekali tidak keluar, kemudian memutuskan apakah saluran ASI dipertahankan berdasarkan tingkatan tersebut dan rencana menyusui Anda. Di Atelier Plastic Surgery, kami mendiskusikan terlebih dahulu apakah saluran ASI akan dipertahankan sebelum menentukan metode, dan Dr. Juyoung Go menangani sendiri seluruh proses mulai dari konsultasi, operasi, hingga pemantauan setelah operasi.
Metode yang hanya melepaskan jaringan fibrosa yang menarik puting ke dalam dari bawah puting, sementara saluran ASI dipertahankan. Melalui sayatan kecil di dasar puting, pita fibrosa dibebaskan, lalu ditambahkan jahitan yang menyangga puting dari bawah agar tidak masuk kembali.
Bila saluran ASI yang pendek menarik puting dengan kuat, sebagian saluran ASI dipotong agar puting dapat dikeluarkan sepenuhnya. Daya koreksinya lebih kuat dan kekambuhannya cenderung lebih sedikit, tetapi dapat memengaruhi fungsi menyusui, sehingga dipilih bila tidak ada rencana menyusui.
Setelah puting dikeluarkan, ruang di bawahnya menjadi kosong sehingga puting dapat masuk kembali; untuk mencegahnya, jaringan dermis di sekitarnya dibentuk menjadi flap untuk mengisi dan menyangga bagian bawah puting. Metode ini dikombinasikan untuk mengurangi kekambuhan, terlepas dari apakah saluran ASI dipertahankan atau tidak.
Bila puting keluar tetapi hampir tidak menonjol, dasar puting dipersempit untuk menciptakan tonjolan. Bentuknya dibangun dengan menambahkan jahitan di sekeliling puting atau menyangga bagian bawahnya dengan jaringan dermis.
Desain dan hasil operasi adalah gambar berdasarkan foto; hasil berbeda pada setiap orang.
Dapat berbeda sesuai kondisi masing-masing individu; kami akan menjelaskannya secara tepat saat konsultasi.
Tingkatannya berbeda tergantung apakah puting mudah keluar dan tetap keluar saat ditarik, keluar lalu masuk kembali, atau sama sekali tidak keluar. Tingkatan ini menentukan apakah cukup melepaskan jaringan fibrosa saja atau saluran ASI juga perlu ditangani.
Mempertahankan saluran ASI menjaga kemungkinan untuk menyusui, tetapi kemungkinan kambuhnya relatif lebih tinggi; memotong saluran ASI memberikan koreksi yang lebih kuat, tetapi memengaruhi fungsi menyusui. Setelah memastikan rencana kehamilan dan menyusui Anda, kami menentukan bersama mana yang diprioritaskan.
Bila ruang di bawah puting dibiarkan kosong setelah puting dikeluarkan, puting dapat tenggelam kembali seiring waktu. Flap dermal atau jahitan penyangga menopang dasar puting agar bentuknya tetap terjaga.
Bila peradangan atau sekret berulang di bagian yang tenggelam, kami memeriksa kondisinya sebelum operasi dan mengobatinya lebih dahulu bila perlu. Operasi saat masih ada peradangan meningkatkan kemungkinan infeksi dan masalah pada luka.
Bila operasi dilakukan dengan anestesi lokal, Anda dapat langsung pulang. Alat pelindung atau balutan dipasang agar puting tidak tertekan, dan pada hari itu hindari tekanan serta gesekan.
Bengkak, memar, dan rasa perih di area jahitan dapat terjadi. Pertahankan alat pelindung dan minum obat yang diresepkan.
Anda datang ke klinik untuk pemeriksaan tonjolan puting, aliran darah, dan luka. Mandi dapat mulai dilakukan tergantung kondisi luka.
Jahitan dilepas. Agar puting tidak tertekan, alat pelindung dapat tetap dikenakan beberapa minggu lagi tergantung kondisi.
Bengkak mereda dan tonjolan puting mulai stabil. Rasa keras atau perubahan sensasi dapat terjadi dan akan pulih secara bertahap.
Bentuk dan sensasi menjadi stabil. Kami memantau kemungkinan kambuh hingga periode ini dan, bila perlu, mendiskusikan koreksi tambahan.
Setelah koreksi puting tenggelam, dapat terjadi perdarahan, infeksi, bengkak dan memar, serta terbukanya area jahitan. Karena jaringan di bawah puting dibebaskan, sensasi dapat menjadi berkurang atau lebih peka; umumnya pulih, tetapi pada sebagian kasus dapat bertahan lama. Metode yang memotong saluran ASI dapat menyulitkan menyusui, dan metode yang mempertahankan saluran ASI pun dapat memengaruhi menyusui tergantung tingkatnya. Setelah koreksi, puting dapat tenggelam kembali (kambuh); kemungkinannya lebih tinggi pada tenggelam yang berat dan pada koreksi yang mempertahankan saluran ASI, sehingga koreksi tambahan mungkin diperlukan. Dapat pula terjadi asimetri tonjolan antara kedua sisi, perubahan bentuk puting, bekas luka di sepanjang garis jahitan, dan, dalam kasus yang jarang, kerusakan jaringan puting akibat berkurangnya aliran darah. Hasil berbeda pada setiap individu, dan kami akan menjelaskannya secara menyeluruh saat konsultasi.
Konten halaman ini merupakan informasi medis umum sesuai dengan Undang-Undang Pelayanan Medis. Hasil operasi dan tindakan serta masa pemulihan dapat berbeda pada setiap individu. Semua operasi dan tindakan dapat menimbulkan efek samping, sehingga mohon mengambil keputusan setelah berkonsultasi secara menyeluruh dengan dokter spesialis.
Koreksi kelainan bentuk puting dengan metode yang berbeda untuk setiap bentuk
Selengkapnya Related Pengecilan putingPengecilan puting yang mencermati panjang dan ketebalan secara terpisah
Selengkapnya Related Pengecilan areolaPengecilan areola yang menentukan diameter sesuai ukuran payudara
Selengkapnya Related Kegiatan AkademikMakalah · buku · kuliah dan ketua sesi di konferensi · jabatan perhimpunan · ORCID
SelengkapnyaKonsultasi dilakukan langsung oleh Direktur. Silakan atur jadwal konsultasi melalui telepon atau KakaoTalk, atau kirimkan permohonan konsultasi online.
