Когда веки нависают и мешают даже смотретьВерхняя блефаропластика: убираем ровно столько, сколько нужно

Верхняя блефаропластика (коррекция опущения век)

Верхняя блефаропластика — это операция, при которой иссекают растянувшуюся с возрастом кожу верхнего века, корректируя опущение, которое мешает обзору.

01

Обзор

С возрастом кожа верхнего века растягивается и нависает над ресницами, складка века скрывается или превращается в несколько складок. Поначалу лицо лишь выглядит «тяжёлым», но по мере прогрессирования перекрывается верхняя и наружная часть поля зрения, а привычка напрягать лоб, чтобы открыть глаза, может приводить к морщинам на лбу и усталости глаз. Верхняя блефаропластика корректирует это опущение: иссекается растянутая кожа и при необходимости часть мышцы и жира.

Главное — не сколько удалить, а насколько точно удалить нужный объём. Если иссечь слишком много кожи, глаза перестают полностью смыкаться, возникают сухость и раздражение роговицы, а брови опускаются, и лицо выглядит ещё тяжелее. Если иссечь слишком мало, опущение остаётся. Объём иссечения мы рассчитываем, учитывая вместе положение бровей, количество кожи, которое должно остаться, и силу раскрытия глаз.

Опущение век после среднего возраста часто сочетает не только растяжение кожи, но и ослабление мышцы, поднимающей веко, и опущение бровей. В клинике Atelier мы оцениваем эти три фактора по отдельности и при необходимости сочетаем операцию с коррекцией птоза или предлагаем подтяжку под бровью как альтернативу. Консультацию, операцию и послеоперационное наблюдение директор клиники проводит лично.

02

Кому рекомендуется

  • Кожа верхнего века растянулась, нависает над ресницами, и обзор кажется затруднённым
  • Вы напрягаете лоб, чтобы открыть глаза, из-за чего морщины на лбу углубляются, а глаза быстро устают
  • Складка века скрыта нависшей кожей или выглядит как несколько складок
  • Наружная часть век опустилась, внешние уголки глаз опущены, и лицо выглядит «тяжёлым»
  • Степень опущения различается на двух веках, и глаза кажутся разного размера
  • Вы ранее делали складку века, но с возрастом кожа снова растянулась
03

Методы операций · процедур

01

Верхняя блефаропластика по линии складки века

Растянутую кожу иссекают по существующей линии складки века или по вновь намеченной линии, при необходимости корректируют часть круговой мышцы глаза и выступающий жир, затем ушивают. Линия разреза находится в складке и при открытых глазах не видна.

Кому подходит · Избыток кожи сосредоточен у линии складки века
02

Верхняя блефаропластика + коррекция птоза

Одновременно с иссечением кожи подтягивают апоневроз мышцы, поднимающей веко, чтобы усилить раскрытие глаза. Сочетание применяется, когда одно лишь иссечение кожи оставило бы радужку прикрытой, а взгляд — сонным.

Кому подходит · Сила раскрытия глаз ослабла одновременно с провисанием кожи
03

Коррекция жира

Если жир внутри века выступает и веко выглядит припухшим, часть жира удаляют; если, наоборот, жир ушёл и глаза выглядят запавшими, жир сохраняют или рассматривают липофилинг. После среднего возраста важно не удалять слишком много жира.

Кому подходит · Одновременно присутствует припухлость или западение век
04

Выбор между этой операцией и подтяжкой под бровью

Если расстояние между бровью и глазом небольшое или бровь опустилась, иссечение кожи по линии складки века может ещё сильнее опустить бровь. В таких случаях более подходящей может быть подтяжка под бровью, при которой кожу иссекают сразу под бровью; на консультации мы сравниваем оба варианта.

Кому подходит · Бровь опустилась или расстояние между бровью и глазом небольшое
04

Иллюстрации и фото

Разрезная пластика складки века
Разрезная пластика складки века
05

Основные сведения

Длительность операции
Около 1 часа (в сочетании с коррекцией птоза — около 1 часа 30 минут)
Анестезия
Местная анестезия (при необходимости в сочетании с седацией)
Госпитализация
Не требуется (выписка в день операции)
Снятие швов
Примерно через 5–7 дней
Возвращение к обычной жизни
Примерно через 1–2 недели
Контрольные визиты
После операции: снятие швов · 1 месяц · 3 месяца

Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.

06

Подход клиники Atelier

  1. 01
    Сначала проверяем, насколько перекрыт обзор

    Верхняя блефаропластика — это прежде всего вопрос зрения, а уже потом формы. На консультации мы проверяем, насколько веко закрывает ресницы и зрачок, привычку открывать глаза с помощью лба и утомляемость глаз, и на этой основе определяем объём коррекции.

  2. 02
    Объём иссечения определяем по коже, которая должна остаться

    Мы рассчитываем не сколько отрезать, а сколько кожи должно остаться, чтобы глаза комфортно смыкались. Чтобы избежать неполного смыкания век и сухости глаз из-за избыточного иссечения, удаляем только необходимый объём.

  3. 03
    Учитываем положение бровей

    Если бровь уже опустилась, а иссекается только кожа века, бровь может опуститься ещё ниже, и лицо будет выглядеть тяжелее. Мы оцениваем высоту бровей и расстояние между бровью и глазом, чтобы решить, подходит ли верхняя блефаропластика или лучше подтяжка под бровью.

  4. 04
    При слабой силе раскрытия добавляем коррекцию птоза

    Опущение после среднего возраста часто сочетает растяжение кожи со снижением функции мышцы, поднимающей веко. Одно лишь иссечение кожи может оставить сонный взгляд, поэтому при необходимости мы планируем коррекцию птоза одновременно.

07

После операции

  1. День операции

    Начните холодные компрессы и отдыхайте с приподнятой головой. Вы выписываетесь в тот же день; принимайте назначенные препараты и не допускайте попадания воды на области разрезов.

  2. 2–3 дня

    Пик отёка и синяков. Продолжайте холодные компрессы, избегайте интенсивной активности и наклонов головы вниз.

  3. 5–7 дней

    Снимаются швы. После снятия швов можно умываться; переход на тёплые компрессы с этого момента помогает отёку спадать.

  4. 2 недели

    Основной отёк спадает, большинство повседневных дел возможно. Допустим лёгкий макияж; в это время вы начинаете ощущать, что смотреть стало легче.

  5. 1–3 месяца

    Остаточный отёк уходит, складка становится естественной. Линия разреза вначале может быть красноватой, но постепенно бледнеет; при необходимости добавляется уход за рубцом.

  6. 6 месяцев

    Окончательная форма складывается. Скорость восстановления и результат индивидуальны.

Уход в период восстановления и график послеоперационного наблюдения описаны в разделе «Система безопасного ухода». Система безопасного ухода

08

Побочные эффекты · Меры предосторожности

Возможны кровотечение и гематома, инфекция, отёк и синяки. При избыточном иссечении кожи смыкание век может быть неполным, что приводит к сухости глаз, раздражению роговицы и ощущению инородного тела; при недостаточном иссечении опущение может остаться. Возможны асимметрия высоты складок или размера глаз, рубец по линии разреза и западение вдоль внутренней стороны складки; положение бровей может измениться, а морщины на лбу временно стать другими. При сочетании с коррекцией птоза возможны гиперкоррекция или недостаточная коррекция, а также временное снижение чувствительности и скованность век. В зависимости от результата может потребоваться повторная операция; результат индивидуален. На консультации мы подробно объясняем риски и ограничения.

Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.

09

Исследования по теме

  • КонференцияПостер
    Asian Upper Lid Blepharoplasty Surgery
    2-й Форум по окулопластической эстетике · 2018.07 · Шэньян, Китай
    Постерный доклад, обобщающий хирургические подходы к верхней блефаропластике у пациентов азиатского типа
На странице процедуры приведены только относящиеся к ней работы; полный список — на странице «Научная деятельность». Смотреть всю научную деятельность
10

Частые вопросы

Q1Появится ли складка века после верхней блефаропластики?
Поскольку разрез располагается на уровне складки века, обычно складка формируется или существующая становится более чёткой. Если вы не хотите складку, мы можем спланировать низкую линию, чтобы при открытых глазах она не выделялась. Просто расскажите на консультации, какую форму вы хотите.
Q2Что мне подходит: верхняя блефаропластика или подтяжка под бровью?
Если избыток кожи сосредоточен у линии складки века и расстояние между бровью и глазом достаточное, чаще подходит верхняя блефаропластика; если бровь опустилась или расстояние между бровью и глазом небольшое, чаще лучше подтяжка под бровью. Подтяжку под бровью мы также рассматриваем, если вы хотите сохранить существующую складку века. На консультации мы сравниваем оба варианта по положению бровей и запасу кожи.
Q3Не будет ли трудно закрывать глаза после операции?
Сразу после операции из-за отёка смыкание век может быть временно неполным, и в большинстве случаев это проходит. Однако при избыточном иссечении кожи это может сохраняться, поэтому объём иссечения мы определяем по количеству кожи, которое должно остаться.
Q4Каким будет рубец?
Линия разреза находится в складке века и при открытых глазах не видна. Вначале она может быть красноватой или плотной на ощупь; как правило, за несколько месяцев она бледнеет. При закрытых глазах может быть заметна тонкая линия.
Q5С какого возраста можно делать операцию? Не рано ли?
Критерий — не возраст, а степень опущения. Если обзор затруднён или появилась привычка напрягать лоб, чтобы открыть глаза, мы рекомендуем консультацию. При лёгком опущении мы можем рекомендовать наблюдение вместо операции.
Q6Можно ли сделать её вместе с нижней блефаропластикой?
Да. Если опущение есть и на верхних веках, и под глазами, обе операции выполняются в один день, и период восстановления проходит один раз. Однако поскольку объём операции больше, отёк может держаться несколько дольше; в зависимости от состояния здоровья операции иногда выполняются поэтапно.
Consultation

Прежде чем решать, что делать, мы смотрим на то, кто вы

Консультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.