01
Тойм
Хүйс баталгаажуулах хөхний мэс засал нь хүйсийн баримжаанд нийцсэн хөхний хэлбэрийг бүтээх мэс засал юм. Транс эрэгтэй (FTM) хүний хувьд хөхний эдийг тайрч эрэгтэй хэлбэрийн цээжний хэлбэр үүсгэх, транс эмэгтэй (MTF) хүний хувьд имплант эсвэл өөрийн өөхөөр эмэгтэй хэлбэрийн эзлэхүүн үүсгэхийг зорино. Чиглэл нь хоорондоо өөр хоёр мэс засал ч таны хүсэж буй дүр төрхөд нийцүүлэн хэлбэрийг төлөвлөдөг гэдгээрээ адил.
FTM мэс заслын үед хөхний хэмжээ, унжилт, арьсны уян хатан чанараас хамаарч зүсэлтийн арга болон хөхний толгойг хэрхэн засах нь өөр байдаг бөгөөд хөхний толгой · толбоны хэмжээ, байрлалыг эрэгтэй хэлбэрт тохируулан засах нь үр дүнг тодорхойлдог. MTF мэс заслын үед цээжний хэнхэрцэг өргөн, хөхний толгойн хоорондын зай өргөн байх нь олонтаа тул имплантын хэмжээ, байрлал, байрлуулах давхаргыг үүнд тохируулан сонгох шаардлагатай бөгөөд дааврын эмчилгээгээр хөгжсөн хөхний эдийн хэмжээнээс хамаарч төлөвлөгөө өөр байна.
Atelier Plastic Surgery эмнэлэгт зөвлөгөөнөөс эхлээд мэс засал, дараах хяналт хүртэл ерөнхий эмч өөрөө хийдэг бөгөөд таны баримжаа болон хүсэж буй чиглэлийг хүндэтгэсэн хандлагаар зөвлөгөө өгнө. Dr. Juyoung Go Aesthetic Plastic Surgery Korea (APS Korea) 2023 хурлын хүйс баталгаажуулах мэс заслын хуралдааныг даргалсан. Мэс заслын өмнө шаардлагатай оношилгоо · зөвлөгөөний журам болон дааврын эмчилгээний байдлыг хамт шалгана.
02
Дараах хүмүүст зөвлөж байна
- FTM: хөхний эдийг тайрч эрэгтэй хэлбэрийн цээжний хэлбэр үүсгэхийг хүсэж байгаа тохиолдол
- FTM: хөх жижиг, арьсны уян хатан чанар сайн тул жижиг зүсэлтээр засах боломжтой тохиолдол
- FTM: хөх том эсвэл унжсан тул арьс тайрах, хөхний толгойн байрлал засах шаардлагатай тохиолдол
- MTF: дааврын эмчилгээний дараа ч хүссэн эзлэхүүн хангалттай үүсээгүй тохиолдол
- MTF: имплант эсвэл өөрийн өөхөөр эмэгтэй хэлбэрийн хөхний эзлэхүүн үүсгэхийг хүсэж байгаа тохиолдол
- Өмнөх мэс заслын дараа цээжний хэлбэр, хөхний толгойн байрлал эсвэл эзлэхүүнийг засах шаардлагатай тохиолдол
03
Мэс засал · эмчилгээний аргууд
01
FTM · Хөхний толбоны зүсэлт (keyhole · хөхний толбоны эргэн тойрны зүсэлт)
Хөхний толбоны эргэн тойрны зүсэлтээр хөхний эдийг тайрч, шаардлагатай бол хөхний толбыг багасгана. Сорви хөхний толбоны заагт байрлаж, хөхний толгойн цусан хангамж, мэдрэмжийг хадгалах боломжтой ч тайрч болох арьсны хэмжээ хязгаарлагдмал.
Тохиромжтой тохиолдол · Хөх жижиг, арьсны уян хатан чанар сайн, унжилт бага тохиолдолд
02
FTM · Давхар зүсэлт ба хөхний толгой шилжүүлэн суулгах
Цээжний доод хэсэгт хөндлөн зүсэлт хийж хөхний эд болон илүүдэл арьсыг тайрч, хөхний толгой · толбыг салгаж хэмжээг нь багасгасны дараа эрэгтэй хэлбэрийн байрлалд шилжүүлэн суулгана. Унжсан арьсыг хүртэл засах боломжтой тул хавтгай цээжний хэлбэр үүсгэж болох ч хөндлөн сорви үлдэж, хөхний толгойн мэдрэмж буурна.
Тохиромжтой тохиолдол · Хөх том эсвэл унжсан тул арьс тайрах шаардлагатай тохиолдолд
03
FTM · Өөх сорохтой хослуулах
Цээжний хажуу болон суганы урд хэсгийн өөхийг сорж цээжний хэлбэрийг гөлгөр болгож, зүсэлтийн шугамын үзүүрт үүсэх арьсны илүүдлийг багасгана. Тайрах аргаас үл хамааран хослуулах тохиолдол олон.
Тохиромжтой тохиолдол · Цээжний хажуу · суганы хэлбэрийг хамт засах тохиолдолд
04
MTF · Имплантаар хөх томруулах
Имплант суулгаж эмэгтэй хэлбэрийн эзлэхүүн үүсгэнэ. Цээжний хэнхэрцэг өргөн, хөхний толгойн хоорондын зай өргөн байх нь олонтаа тул имплантын өргөн, байрлалыг үүнд тохируулж, хөхний эд бага бол имплантын хүрээ харагдахгүй байхаар байрлуулах давхаргыг булчингийн доор эсвэл фасцийн доор гэж сонгоно. Имплантын төрөл · гадаргуу · хэлбэрийг зөвлөгөөний үеэр шийднэ.
Тохиромжтой тохиолдол · Дааврын эмчилгээний дараа хөхний эд бага, тод эзлэхүүн хүсэж байгаа тохиолдолд
05
MTF · Өөх шилжүүлэн суулгах (дангаар эсвэл хослуулан)
Хэвлий · гуя зэргээс өөрийн өөхийг авч хөхөнд шилжүүлэн суулгана. Имплантгүйгээр зөөлөн эзлэхүүн үүсгэх, эсвэл имплантын хүрээ болон хөхний хоорондох заагийг байгалийн байдлаар нөхөхөд хэрэглэнэ. Өөхний амьдрах хувь хүн бүрд өөр тул хэд хэдэн удаа хувааж хийж болно.
Тохиромжтой тохиолдол · Зөөлөн эзлэхүүн хүсэж байгаа эсвэл имплантын хүрээг нөхөх тохиолдолд
04
Үндсэн мэдээлэл
- Мэс заслын хугацаа
- Ойролцоогоор 2~4 цаг (аргаас хамаарч өөр)
- Мэдээ алдуулалт
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт
- Хэвтэн эмчлүүлэх
- Тухайн өдөртөө гарах эсвэл 1 хоног
- Оёдол авах
- Ойролцоогоор 10~14 хоног
- Хэвийн амьдралд эргэн орох
- Ойролцоогоор 1~2 долоо хоног
- Давтан үзлэг
- Мэс заслын дараа 1 долоо хоног · 2 долоо хоног · 1 сар · 3 сар · 6 сар
Хувь хүний байдлаас хамааран өөр байж болох бөгөөд зөвлөгөөний үеэр нарийвчлан тайлбарлаж өгнө.
05
Atelier Plastic Surgery-ийн арга барил
- 01
Таны баримжаа болон хүсэж буй чиглэлийг эхлээд сонсоноИжил FTM мэс засал ч хүсэж буй цээжний хэлбэр, хөхний толгойн хэмжээ, сорвины байрлалын талаарх бодол хүн бүрд өөр байдаг. Таны илэрхийлэл болон хүсэж буй дүр төрхийг хүндэтгэн сонсож, түүнд тохирсон аргыг хамт шийднэ.
- 02
FTM-д зүсэлтийн арга болон хөхний толгойн засал үр дүнг тодорхойлноХөхний хэмжээ · унжилт · арьсны уян хатан чанараас хамаарч хөхний толбоны зүсэлт болон давхар зүсэлтийн аль нэгийг сонгож, хөхний толгой · толбыг эрэгтэй хэлбэрийн хэмжээ, байрлалд тохируулан засна. Сорвийг багасгах болон хавтгай хэлбэр үүсгэхийн хоорондох тэнцвэрийг зөвлөгөөний үеэр тайлбарлаж өгнө.
- 03
MTF-д цээжний хэнхэрцгийн өргөн болон эдийн хэмжээнд тохируулнаӨргөн цээжний хэнхэрцэг, хөхний толгойн хоорондын өргөн зай, бага хөхний эдийг харгалзан имплантын өргөн · хэмжээ · байрлал болон байрлуулах давхаргыг шийднэ. 3D симуляциар хүлээгдэж буй хэлбэрийг шалгаж, шаардлагатай бол өөх шилжүүлэн суулгах аргаар хэлбэрийг нөхнө.
- 04
Шаардлагатай журам болон дааврын эмчилгээний байдлыг хамт шалганаХүйс баталгаажуулах мэс заслын хувьд сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмчийн оношилгоо · зөвлөгөө зэрэг шаардлагатай журам байдаг бөгөөд дааврын эмчилгээ хийлгэж байгаа бол мэс заслын өмнө, дараа тохируулга шаардлагатай байж болох тул эм бичсэн эмчтэй зөвшилцөнө. Мэс заслын өмнөх шинжилгээ болон мэдээ алдуулалтын мэргэшсэн эмчийн хамтарсан үзлэгийг хийнэ.
06
Мэс заслын дараах явц
- Мэс заслын өдөр
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа сэргээх өрөөнд байдлыг шалгаж, нэг хүний эдгэрэлтийн өрөөнд амарна. Дренаж хэвээр байж болох бөгөөд байдлаас хамаарч тухайн өдөртөө гэртээ харих эсвэл нэг хоног хэвтэнэ.
- 2~3 хоног
Хавдар, өвдөлт, татах мэдрэмжтэй үе юм. Компрессийн галбир засах дотуур хувцас эсвэл шахалтын бүс өмсөж, бичиж өгсөн эмийг ууж, гараа өргөн өргөх хөдөлгөөнөөс зайлсхийнэ.
- 1 долоо хоног
Эмнэлэгт ирж шарх болон дренажийн байдлыг шалгаж, дренажийг авна. Хөхний толгой шилжүүлэн суулгасан бол наалдсан байдлыг шалгах бөгөөд шархнаас хамаарч шүршүүрт орох боломжтой болно.
- 2 долоо хоног
Оёдлыг авна. Хавдар ихээхэн намдаж, хөнгөн хэвийн үйл ажиллагаанд эргэн орно. Шахалтыг байдлаас хамаарч хэдэн долоо хоног үргэлжлүүлнэ.
- 1 сар
Сорвины асаргааг эхлүүлнэ. Хэт авиан шинжилгээгээр байдлыг шалгаж, хөнгөн дасгал эхлүүлэх боломжтой. Дээд биеийн хүчний дасгалыг энэ үеэс хойш байдлыг харж эхлүүлнэ.
- 3~6 сар
Хэлбэр тогтворжиж, сорвины улайлт бүдгэрнэ. Хоёр талын тэнцвэр, хэлбэрийг шалгаж, шаардлагатай бол сорвины лазер зэрэг дараах асаргаа эсвэл нэмэлт засварыг зөвлөлдөнө.
Эдгэрэлтийн асаргаа болон дараах асаргааны хуваарийг Аюулгүй хяналтын систем хэсгээс үзнэ үү. Аюулгүй хяналтын систем
07
Гаж нөлөө · Анхаарах зүйлс
Хүйс баталгаажуулах хөхний мэс заслын дараа цус алдалт, халдвар, гематом болон сером, шарх эдгэрэлт удаашрах зэрэг үүсч болно. FTM мэс заслын үед хөхний толгой · толбоны мэдрэмж буурах эсвэл алдагдах нь түгээмэл бөгөөд ялангуяа хөхний толгой шилжүүлэн суулгасан тохиолдолд мэдрэмж бараг сэргэхгүй байж болох ба наалдалт муу бол хөхний толгойн зарим эсвэл бүх хэсэг гэмтэж болно. Хөндлөн зүсэлтийн сорви өргөсөх эсвэл улайж зузаарч болох, зүсэлтийн шугамын үзүүрт арьсны илүүдэл үлдэх эсвэл цээжний хэлбэр тэгш бус болох, хоёр талын тэгш бус байдал болон хөхний толгойн байрлал · хэмжээний ялгаа үүсч болно. MTF мэс заслын үед капсулын агшилт, имплантын байрлалын өөрчлөлт, риплинг, цээжний булчингийн хөдөлгөөнөөс хамаарсан хэлбэрийн өөрчлөлт, имплантын хүрээ харагдах зэрэг үүсч болох бөгөөд өөх шилжүүлэн суулгахад амьдрах хувь хүн бүрд өөр тул шимэгдэлт болон шохойжилт үүсч болно. Дааврын эмчилгээ нь цусны бүлэгнэлийн эрсдэлтэй холбоотой байж болох тул мэс заслын өмнө, дараа тохируулга шаардлагатай байж болох бөгөөд тамхи татах нь шарх эдгэрэлт болон хөхний толгойн наалдалтад нөлөөлнө. Үр дүнгээс хамаарч дахин мэс засал шаардлагатай болж болох ба хүн бүрд өөр байж болох бөгөөд зөвлөгөөний үеэр бүрэн тайлбарлаж өгнө.
Энэ хуудасны агуулга нь Эмнэлгийн тухай хуулийн дагуу өгч буй ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд мэс засал, эмчилгээний үр дүн, эдгэрэлтийн хугацаа хүн бүрд өөр байж болно. Аливаа мэс засал, эмчилгээнд гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдсөний дараа шийдвэр гаргана уу.
08
Холбогдох судалгаа
-
ХуралХуралдаан даргалагч
Gender Affirming Session
Aesthetic Plastic Surgery Korea (APS Korea) 2023 · 2023.04 · Сөүл
Солонгос нэр: Хүйс баталгаажуулах мэс заслын хуралдаан
09
Түгээмэл асуултууд
Q1Мэс заслын өмнө ямар бичиг баримт шаардлагатай вэ?
Хүйс баталгаажуулах мэс заслын хувьд сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэшсэн эмчийн оношилгооны бичиг зэрэг шаардлагатай журам байдаг бөгөөд зөвлөгөөний үеэр тодорхой бичиг баримт болон бэлтгэх дарааллыг зааж өгнө. Дааврын эмчилгээний түүхтэй бол эмийн жорыг хамт шалгана.
Q2FTM мэс заслын үед сорвийг багасгахын тулд ямар арга тохирох вэ?
Хөх жижиг, арьсны уян хатан чанар сайн бол хөхний толбоны зүсэлтээр сорвийг хөхний толбоны заагт байрлуулах боломжтой. Хөх том эсвэл унжсан тохиолдолд хавтгай хэлбэр гаргахын тулд арьс тайрах шаардлагатай тул хөндлөн зүсэлт хэрэгтэй бөгөөд сорви болон хэлбэрийн хоорондох тэнцвэрийг зөвлөгөөний үеэр хамт шийднэ.
Q3FTM мэс заслын дараа хөхний толгойн мэдрэмж яах вэ?
Хөхний толбоны зүсэлт мэдрэмжийг хадгалах боломжтой ч бүдгэрч болох бөгөөд хөхний толгойг салгаж шилжүүлэн суулгах аргын үед мэдрэмж бараг сэргэхгүй байх нь олонтаа. Аргыг сонгохдоо энэ талыг хамт харгалзана.
Q4MTF мэс заслыг дааврын эмчилгээний дараа хэзээ хийх нь зүйтэй вэ?
Дааврын эмчилгээгээр хөхний эд хөгжихөд хугацаа шаардагддаг тул ерөнхийдөө тодорхой хугацааны эмчилгээний дараа хөгжлийн зэргийг харж мэс заслын цагийг тогтооно. Хүн бүрийн хөгжлийн зэрэг өөр тул зөвлөгөөний үеэр байдлыг шалгаж шийднэ.
Q5MTF имплант нь энгийн хөх томруулахаас юугаараа ялгаатай вэ?
Цээжний хэнхэрцэг өргөн, хөхний толгойн хоорондын зай өргөн, хөхний эд бага байх нь олонтаа тул имплантын өргөн, байрлалыг үүнд тохируулж, байрлуулах давхаргыг илүү анхааралтай сонгоно. Бусад мэс заслын явц болон эдгэрэлт нь имплантаар хөх томруулахтай төстэй.
Q6Зөвлөгөө хэрхэн явагддаг вэ?
Ерөнхий эмч өөрөө зөвлөгөө өгөх бөгөөд таны баримжаа болон хүсэж буй дүр төрхийг хүндэтгэсэн хандлагаар явуулна. Хүсэж буй дуудлагаа хэлбэл түүний дагуу хандах бөгөөд зөвлөгөөний агуулгыг эмчилгээний зорилгоос өөрөөр ашиглахгүй.