Để lần này là lần cuối,phẫu thuật chỉnh sửa ngực bắt đầu lại từ nguyên nhân

Phẫu thuật chỉnh sửa ngực (Co thắt bao xơ · Thay túi độn)

Phẫu thuật chỉnh sửa ngực khắc phục các vấn đề phát sinh sau lần phẫu thuật trước như co thắt bao xơ, túi độn lệch vị trí và bất đối xứng; trước tiên cần thực hiện các kiểm tra để xác định nguyên nhân.

01

Tổng quan

Phẫu thuật chỉnh sửa ngực khó hơn lần phẫu thuật đầu tiên, vì bắt đầu với mô đã được bóc tách, làn da đã mỏng đi, bao xơ cứng lại do sẹo và vị trí núm vú đã thay đổi. Vì vậy, phẫu thuật chỉnh sửa không bắt đầu từ việc thay túi độn mà từ việc tìm ra lý do vấn đề phát sinh. Tại Atelier Plastic Surgery, khi tư vấn, chúng tôi siêu âm để kiểm tra tình trạng túi độn, bao xơ và độ dày mô, chỉ định thêm chẩn đoán hình ảnh khi cần, rồi mới lập kế hoạch.

Co thắt bao xơ tái phát dù đã phẫu thuật nhiều lần, túi độn bị đẩy xuống dưới hoặc sang bên, gợn sóng khi nếp gấp của túi độn lộ qua lớp da mỏng, và da chùng muộn khi da giãn trở lại sau một thời gian kể từ khi nâng ngực kết hợp treo ngực — những vấn đề này thường không do một nguyên nhân mà do nhiều nguyên nhân chồng lấn. Dr. Juyoung Go đã giảng bài về da chùng muộn tại phiên phòng ngừa và xử trí biến chứng của một hội nghị về phẫu thuật thẩm mỹ ngực, đồng thời giảng dạy cho đội ngũ y tế nước ngoài về tiếp cận dưới cân trong phẫu thuật lần đầu và phẫu thuật chỉnh sửa cũng như cách xử trí biến chứng.

Điều cần thiết nhất trong phẫu thuật chỉnh sửa là kế hoạch giải quyết trong một lần. Dựa trên kết quả kiểm tra, chúng tôi quyết định chỉ thay túi độn có giải quyết được hay không, có cần xử lý bao xơ và thiết kế lại khoang đặt túi hay không, hoặc có cần bổ sung treo ngực hay cấy mỡ hay không, và giải thích rõ căn cứ đó cho Quý khách khi tư vấn. Nếu có hồ sơ của lần phẫu thuật trước, chúng tôi xem xét cùng; nếu không có, chúng tôi bắt đầu từ tình trạng hiện tại thông qua các kiểm tra.

02

Đối tượng phù hợp

  • Vùng quanh túi độn trở nên cứng, hình dáng thay đổi hoặc đau (co thắt bao xơ)
  • Túi độn tụt xuống hoặc bị đẩy sang bên khiến hai bầu ngực cách xa nhau
  • Hai túi độn dồn vào giữa khiến khe ngực biến mất
  • Hai bên khác nhau về kích thước · độ cao · vị trí núm vú
  • Nếp gấp của túi độn lộ ra hoặc sờ thấy dưới lớp da mỏng (gợn sóng)
  • Sau một thời gian kể từ khi nâng ngực kết hợp treo ngực, da giãn trở lại khiến mô vú sa xuống dưới túi độn
  • Nghi ngờ túi độn bị vỡ hoặc xoay, hoặc muốn thay · tháo túi độn đã dùng lâu năm
  • Chưa xác định được nguyên nhân của vấn đề phát sinh sau lần phẫu thuật trước
03

Phương pháp phẫu thuật · thủ thuật

01

Chỉnh sửa co thắt bao xơ

Đây là tình trạng bao xơ bao quanh túi độn dày lên và co rút khiến ngực trở nên cứng và biến dạng. Bao xơ được cắt bỏ hoặc rạch giải phóng để lấy lại khoang, túi độn được thay mới; để giảm tái phát, chúng tôi dựa vào kết quả kiểm tra để quyết định thay đổi lớp đặt túi (giữa dưới cân và dưới cơ) hoặc tạo khoang mới. Khi cần, chúng tôi sử dụng thêm vật liệu gia cố như hADM.

Phù hợp khi · Vùng quanh túi độn cứng và biến dạng, hoặc co thắt bao xơ tái phát nhiều lần
02

Chỉnh sửa túi độn lệch vị trí · bất đối xứng

Khi túi độn tụt xuống hoặc bị đẩy sang bên, hay hai túi độn dồn vào giữa, khoang bị giãn được khâu thu hẹp từ bên trong, và nếp chân vú cùng đường viền bên của ngực được cố định lại. Nếu mô yếu đến mức chỉ khâu thì khó nâng đỡ, chúng tôi dùng vật liệu gia cố để đỡ. Khi hai bên khác nhau, chúng tôi kết hợp túi độn khác kích thước · hình dạng, treo ngực và cấy mỡ để cân đối.

Phù hợp khi · Túi độn lệch khỏi vị trí, hoặc hai bên khác nhau
03

Cải thiện gợn sóng

Đây là tình trạng mô dưới da mỏng khiến nếp gấp của túi độn lộ ra ngoài hoặc sờ thấy được. Chúng tôi cấy mỡ tự thân vào vùng mỏng để tăng độ dày, thay đổi loại · bề mặt · mức độ làm đầy của túi độn hoặc chuyển lớp đặt túi sâu hơn, và khi cần, che phủ túi độn bằng hADM. Cách phòng ngừa gợn sóng ngay từ giai đoạn lên kế hoạch nâng ngực lần đầu được trình bày ở mục phương pháp kết hợp (túi độn + cấy mỡ) tại trang Nâng ngực bằng túi độn.

Phù hợp khi · Vóc dáng gầy, mô dưới da mỏng khiến nếp gấp túi độn lộ ra
04

Chỉnh sửa da chùng muộn (late envelope failure)

Đây là tình trạng vài năm sau khi nâng ngực kết hợp treo ngực, da giãn trở lại khiến mô vú trượt xuống dưới túi độn hoặc vị trí núm vú tụt xuống lần nữa. Chúng tôi cắt bỏ lại phần da bị giãn và sắp xếp lại mô, giảm kích thước và trọng lượng túi độn hoặc thay đổi lớp đặt túi, đồng thời gia cố cấu trúc nâng đỡ bên trong để thay đổi tương tự không lặp lại. Dr. Juyoung Go đã giảng bài về chủ đề này tại phiên phòng ngừa và xử trí biến chứng của Seoul Breast Meeting 2026.

Phù hợp khi · Ngực sa trễ trở lại sau một thời gian kể từ khi nâng ngực kết hợp treo ngực
05

Thay · tháo túi độn

Khi cần thay túi độn do vỡ, xoay hoặc đã dùng lâu năm, chúng tôi kiểm tra tình trạng bằng siêu âm và MRI khi cần rồi mới thay. Nếu Quý khách muốn không dùng túi độn nữa, chúng tôi lên kế hoạch treo ngực hoặc cấy mỡ cùng với việc tháo túi, có cân nhắc đến tình trạng da chùng và giảm thể tích còn lại sau khi tháo.

Phù hợp khi · Đã xác định túi độn bị vỡ · xoay, hoặc muốn tháo túi độn
04

Hình minh họa & ảnh

Trước · Thiết kế chỉnh sửa · Ngay sau phẫu thuật lại
Trước · Thiết kế chỉnh sửa · Ngay sau phẫu thuật lại
Trước · Thiết kế chỉnh sửa · Ngay sau phẫu thuật lại
Trước · Thiết kế chỉnh sửa · Ngay sau phẫu thuật lại
Trước · 28 ngày sau phẫu thuật lại
Trước · 28 ngày sau phẫu thuật lại

Thiết kế và kết quả phẫu thuật là hình vẽ dựa trên ảnh; kết quả khác nhau ở mỗi người.

05

Thông tin cơ bản

Thời gian phẫu thuật
Khoảng 2–4 giờ (tùy phạm vi chỉnh sửa)
Gây mê / gây tê
Gây mê toàn thân (có bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức phối hợp)
Nằm viện
Xuất viện trong ngày hoặc nằm viện 1 ngày
Cắt chỉ
Khoảng 10–14 ngày
Trở lại sinh hoạt
Khoảng 1–2 tuần
Tái khám
Sau phẫu thuật 1 tuần · 2 tuần · 1 tháng · 3 tháng · 6 tháng, sau đó siêu âm định kỳ

Có thể khác nhau tùy tình trạng từng người; chúng tôi sẽ hướng dẫn chính xác khi tư vấn.

06

Cách tiếp cận của Atelier Plastic Surgery

  1. 01
    Kiểm tra là bước đầu tiên

    Chỉ nhìn hình dáng bên ngoài thì không thể biết được nguyên nhân. Chúng tôi siêu âm để kiểm tra tình trạng túi độn, độ dày của bao xơ, vị trí và độ dày mô, và chỉ định chụp MRI nếu nghi ngờ vỡ túi. Nếu có hồ sơ của lần phẫu thuật trước, chúng tôi kiểm tra cả loại túi độn và lớp đặt túi.

  2. 02
    Chúng tôi xem xét với tiền đề nguyên nhân không chỉ có một

    Vấn đề trông như sa trễ thực tế có thể là do túi độn tụt xuống, và gợn sóng, co thắt bao xơ, bất đối xứng có thể cùng tồn tại trên một bên ngực. Chúng tôi tách từng vấn đề để tìm nguyên nhân của mỗi vấn đề, rồi lập kế hoạch theo trình tự có thể giải quyết cùng lúc trong một ca phẫu thuật.

  3. 03
    Thiết kế lại khoang đặt túi và lớp đặt túi

    Kết quả của phẫu thuật chỉnh sửa phụ thuộc vào cách tạo lại khoang chứa túi độn. Chúng tôi chọn lớp đặt túi giữa dưới cân và dưới cơ tùy theo đặc điểm giải phẫu như độ dày mô và cấu trúc nâng đỡ còn lại, thu hẹp khoang bị giãn và gia cố vùng yếu. Dr. Juyoung Go đã giảng dạy cho đội ngũ y tế nước ngoài về tiếp cận dưới cân trong phẫu thuật lần đầu và phẫu thuật chỉnh sửa.

  4. 04
    Tiếp tục kiểm tra định kỳ sau phẫu thuật chỉnh sửa

    Chúng tôi siêu âm định kỳ để xác nhận vấn đề đã chỉnh sửa không tái phát. Co thắt bao xơ hay thay đổi vị trí càng được phát hiện sớm thì càng dễ xử trí.

07

Diễn tiến sau phẫu thuật

  1. Ngày phẫu thuật

    Sau khi tỉnh gây mê toàn thân, Quý khách nghỉ ngơi tại phòng hồi phục riêng. Tùy phạm vi chỉnh sửa, ống dẫn lưu được đặt, và Quý khách mặc áo ngực nén hoặc đeo đai cố định. Tùy tình trạng, Quý khách xuất viện trong ngày hoặc nằm viện một ngày.

  2. Ngày 1–3

    Có sưng và cảm giác ê ẩm, và quá trình hồi phục có thể chậm hơn so với lần phẫu thuật đầu. Quý khách uống thuốc theo đơn và tránh các động tác giơ cao tay. Ống dẫn lưu được rút tùy theo lượng dịch.

  3. Tuần 1

    Ở lần tái khám đầu tiên, chúng tôi kiểm tra vết mổ, vị trí túi độn và tình trạng cấp máu của da. Quý khách có thể làm hầu hết các công việc ngồi và ra ngoài nhẹ nhàng.

  4. Tuần 2

    Cắt chỉ và bắt đầu chăm sóc sẹo. Nếu khoang đặt túi đã được thu hẹp, Quý khách tiếp tục đeo đai và mặc áo ngực định hình để túi độn ổn định đúng vị trí.

  5. Tháng 1–3

    Sưng giảm dần và hình dáng ổn định. Có thể bắt đầu vận động nhẹ; các bài tập dùng cơ ngực được tiếp tục sau khi kiểm tra ở lần tái khám. Tình trạng túi độn được kiểm tra bằng siêu âm.

  6. Từ tháng 6 trở đi

    Hình dáng ổn định và kết quả cuối cùng được đánh giá. Sau đó, Quý khách tiếp tục siêu âm định kỳ để kiểm tra có tái phát hay không.

Quý khách có thể xem hướng dẫn chăm sóc hồi phục và lịch chăm sóc sau điều trị tại Hệ thống Chăm sóc An tâm. Hệ thống Chăm sóc An tâm

08

Tác dụng phụ · Lưu ý

Phẫu thuật chỉnh sửa ngực có nguy cơ biến chứng cao hơn lần phẫu thuật đầu. Có thể xảy ra chảy máu và tụ máu, nhiễm khuẩn (nguy cơ cao hơn trong phẫu thuật chỉnh sửa), tụ dịch, co thắt bao xơ tái phát, túi độn lệch vị trí tái phát, rối loạn cấp máu cho da và núm vú · quầng vú (nguy cơ cao hơn khi da mỏng hoặc đã rạch nhiều lần), thay đổi cảm giác, sẹo dày lên do rạch lại trên sẹo cũ, bất đối xứng hai bên còn tồn tại, gợn sóng giảm nhưng vẫn có thể còn, sa trễ và giảm thể tích khi tháo túi độn, và khả năng cần phẫu thuật bổ sung. Khi da mỏng hoặc thiếu mô, phạm vi có thể chỉnh sửa có giới hạn, và kết quả khác nhau tùy tình trạng của lần phẫu thuật trước và mô của từng người. Hút thuốc ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương và nguồn cấp máu, vì vậy Quý khách cần ngừng hút thuốc trước và sau phẫu thuật. Khi tư vấn, chúng tôi sẽ giải thích đầy đủ các nguy cơ áp dụng cho Quý khách dựa trên kết quả kiểm tra.

Nội dung trên trang này là thông tin y tế chung theo quy định của Luật Dịch vụ Y tế; hiệu quả của phẫu thuật, thủ thuật và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Mọi phẫu thuật và thủ thuật đều có thể phát sinh tác dụng phụ, vì vậy Quý khách vui lòng quyết định sau khi đã được bác sĩ chuyên khoa tư vấn đầy đủ.

09

Nghiên cứu liên quan

  • Hội nghịBáo cáo viên
    Augmentation Mastopexy; Late Envelope Failures — Vấn đề da chùng muộn sau nâng ngực kết hợp treo ngực
    Seoul Breast Meeting 2026 · Video Session: Complication Prevention & Management in Aesthetic Breast Surgery · 2026.07.12 · Maria Hall, The Catholic University of Korea College of Medicine, Seoul
    Bài giảng tại phiên biến chứng về phòng ngừa và xử trí tình trạng da chùng xuất hiện sau một thời gian kể từ khi nâng ngực kết hợp treo ngực
  • Hội nghịBáo cáo viên
    Phẫu thuật tiếp cận dưới cân — Ca phẫu thuật lần đầu và chỉnh sửa
    Bài giảng theo lời mời dành cho đội ngũ y tế nước ngoài (Quảng Châu · Vũ Hán · Hợp Phì · Phúc Châu, Trung Quốc) · 2025.11.28 · Atelier Plastic Surgery, Seoul
    Lựa chọn phương pháp theo đặc điểm giải phẫu và xử trí biến chứng
Trang điều trị chỉ liệt kê các mục liên quan; danh sách đầy đủ có tại trang Hoạt động học thuật. Xem toàn bộ hoạt động học thuật
10

Câu hỏi thường gặp

Q1Sau lần phẫu thuật đầu bao lâu thì có thể phẫu thuật chỉnh sửa?
Nếu không phải vấn đề cấp tính như nhiễm khuẩn hay tụ máu, thông thường chúng tôi lên kế hoạch sau lần phẫu thuật đầu khoảng 6 tháng trở lên, khi mô đã ổn định, vì trong thời gian còn sưng rất khó đánh giá chính xác hình dáng. Tuy nhiên, trường hợp vỡ túi hoặc co thắt bao xơ nặng có thể tiến hành sớm hơn; thời điểm được quyết định sau khi kiểm tra.
Q2Co thắt bao xơ có tái phát sau phẫu thuật chỉnh sửa không?
Có thể tái phát. Việc loại bỏ bao xơ, thay đổi lớp đặt túi và thay túi độn giúp giảm nguy cơ tái phát, nhưng điều này khác nhau tùy cơ địa từng người và tình trạng của lần phẫu thuật trước. Siêu âm định kỳ sau phẫu thuật để phát hiện sớm là rất quan trọng.
Q3Ca phẫu thuật thực hiện ở nơi khác có thể chỉnh sửa được không?
Được. Hồ sơ của lần phẫu thuật trước (loại · kích thước túi độn · lớp đặt túi) sẽ hữu ích cho việc lập kế hoạch, nhưng dù không có, chúng tôi vẫn kiểm tra tình trạng hiện tại bằng siêu âm và MRI khi cần rồi mới lập kế hoạch.
Q4Phẫu thuật chỉnh sửa có làm hết gợn sóng không?
Gợn sóng là vấn đề do độ dày mô dưới da và đặc tính của túi độn cùng tạo nên, vì vậy mục tiêu là giảm bớt. Bổ sung độ dày bằng cấy mỡ và điều chỉnh loại túi độn cũng như lớp đặt túi có thể giúp cải thiện trong đa số trường hợp, nhưng khi da rất mỏng, gợn sóng có thể vẫn còn một phần.
Q5Nếu chỉ tháo túi độn thì hình dáng ngực sẽ ra sao?
Thể tích giảm tương ứng với khoảng trống túi độn từng chiếm, và phần da bị giãn còn lại có thể khiến ngực trông chảy xệ. Mức độ khác nhau tùy độ đàn hồi của da và kích thước túi độn; khi cần, chúng tôi lên kế hoạch treo ngực hoặc cấy mỡ cùng với việc tháo túi.
Q6Làm sao biết túi độn bị vỡ?
Túi độn silicone dù bị vỡ thường không có dấu hiệu rõ bên ngoài. Phần lớn có thể xác định bằng siêu âm, và trong trường hợp chưa rõ, chúng tôi chỉ định chụp MRI. Khi xác định túi bị vỡ, chúng tôi lên kế hoạch thay túi độn.
Consultation

Trước khi quyết định nên làm gì, chúng tôi tìm hiểu Quý khách là ai trước tiên

Tư vấn do chính Giám đốc trực tiếp thực hiện. Quý khách vui lòng đặt lịch tư vấn qua điện thoại hoặc KakaoTalk, hoặc để lại yêu cầu tư vấn trực tuyến.